陈军周

肝硬化腹水俗称肝腹水，肝硬化产生腹水的主要原因有： 1、肝脏合成蛋白能力降低，水在血管内无法保存，通过血管壁渗到血管外，造成腹腔积液即腹水； 2、肝脏硬化后，压迫肝内血管，造成肝外的血管回流不畅，整体瘀血，尤其胃、小肠、大网膜等。血管瘀血后，造成血管内压力增高，水分通过血管壁渗透到腹腔内，造成腹腔积水。

肝腹水治疗方法有： 1、药物治疗：包括蛋白较低，通过静脉输人血白蛋白，增加白蛋白的含量，同时给予利尿药物，使人体多余水分，通过肾脏排泄掉； 2、医疗干预：即腹腔穿刺将腹水排出，针对腹水较多，超过人体代谢能力的患者。 通过治疗大部分腹水能够缓解，平时饮食应增加蛋白摄入，避免对肝脏打击，如口服或食用对肝脏有害、有毒性的药物或饮酒、暴饮暴食。

肝硬化的诊断标准主要有以下几个方面： 1、化验单：查看肝功能的变化，包括低蛋白、凝血功能障碍等； 2、超声检查：无创、无放射线，是检查肝硬化较理想指标； 3、CT检查：通过影像学可发现肝脏的大体、形态，甚至能够评估肝硬化的程度； 4、有创检查：即活组织检查，病理检查，是评估肝硬化最客观指标，包括分型、进展程度。