范声强

被开水烫伤后，通过就近找凉水冲洗15-30分，行降温处理减轻余热损伤程度。烫伤后需到专科医院治疗，为预防创面污染造成医生后期治疗误判，早期禁止涂抹牙膏、酱油等民间偏方，存在水疱时可保留疱壁勿随意挑破。患者到医院后行正规清创消毒，视创面深浅处理水疱，若小面积浅二度伤，用无菌注射器抽掉水疱液后行低位引流，大面积烧伤的水疱完整性易受损，清创时需除掉疱皮，再根据创面情况实行涂药或包扎治疗。

面部填充脂肪全部成活即可维持终身。但早期注射后可出现过度矫正及缓慢吸收的过程，临床存在早期注射量刚好，3-6个月后发觉剂量不够，后期再补充的情况。因此，脂肪注射2-3次后方可达到维持终身的满意效果。吸收、演变、塑形是脂肪注射完毕的恢复过程，第二次注射至少间隔三个月。任何手术都存在风险，建议到正规医院寻求专科医生的治疗，脂肪注射的注意事项是防止脂肪栓塞、眼睛失明，患者需慎重选择。

双眼皮手术，除微创双眼皮外，还有只挂线不开刀、创伤小、恢复快的埋线法，其缺点是维持时间短，在长期眼球运动中易出现两侧不对称，同时亦存在效果恒定但创伤大的双眼皮切开法。微创双眼皮恢复时间和开刀双眼皮相差无几，微创双眼皮手术切口和创伤较小，术后水肿轻、恢复快，一般伤口5-7天可拆线，恢复到自然状态需一个月，恢复到无手术痕迹则需3-6个月。

创伤大小是微创和全切双眼皮的主要区别。行全切双眼皮，切开后去除眼睑前面眼轮匝肌和多余脂肪，7天可拆线，恢复自然需1-3个月，恢复至无痕则需3-6个月。而所谓微创，即小切口，在正常双眼皮全切切口范围内做2-3个小切口，去除少量肌肉和脂肪组织后挂起上睑皮肤，创伤小，恢复快，和全切的效果一致。微创与全切适应于所有单眼皮患者，埋线双眼皮适应上睑皮肤薄脂肪少的患者，但存在肿眼泡、皮肤厚、脂肪多时则治疗效果不理想。

浅Ⅱ度烫伤的恢复时间约15天。早期2-3天为渗出期，之后的恢复期治疗方法不同，包括湿润疗法和包扎疗法。恢复期后只能缓慢愈合，不同的部位愈合时间不同，如颜面部的浅Ⅱ度伤7-10天可愈合，再如四肢远端大于15天才愈合。烫伤为预防创面感染和扩散，除抗感染、消炎、禁止辛辣刺激性食物和饮酒外，应用正规医院的药物治疗，切勿在家随便涂抹药物。此外，创面于早期到医院冲洗及正规消毒包扎后不能浸水。

目前，各大医院和国产药物中均无正规美白针产品。百姓到医院注射的玻尿酸类美白针，主要使皮肤产生光泽及减少皮肤皱纹，将皮肤衬托白皙。止血芳酸有美白、去黄褐斑作用，但国内现已停产。其余的美白产品和擦防晒霜防止紫外线一样，主要起防晒的作用。市场上无真正的美白针，护肝肾和抗凝类药当作美白针存在副作用，如可引起血栓形成等。

理想的吸脂减肥部位是腹部和腰部，效果较佳；大腿和手背不宜吸脂，容易损伤血管神经，小腿吸脂可引起肿胀，效果不理想，且术后的塑形会受影响；面部抽脂易损伤面神经，风险大且效果不稳定。吸脂减肥最大的并发症是后果严重的脂肪栓塞，建议到条件和设备好的正规医院开展手术，禁止做简易手术，否则无法保障生命安全。此外，吸脂后皮肤松弛，极需塑形，建议穿弹力衣或弹力腹带3-6个月。

深Ⅱ度烫伤愈合需3-4星期，创面愈合后可留疤，不同的部位烫伤愈合的时间不同，如颜面部深Ⅱ度烫伤，3个星期内即可能愈合，烫伤程度较深、末梢循环稍差的地方，如四肢远端，约30天才可缓慢愈合。此外，愈合时间与患者的体质也有关系。若辅助生长因子类药物及配合医生食用易消化的营养，可加快创面愈合过程，即多饮、多食、多休息方可加快愈合。

临床上，烫伤药物种类繁多，不同医院所用的方法和药物也不同。目前国内创面用药以磺胺嘧啶类西药为主，如磺胺嘧啶霜剂等。中药方面，各家医院存在效果较好的自制中医烧伤药膏。此外，人工皮肤类新型烧伤用药也有广泛应用。需注意，专业的用药方案要根据创面深浅的不同及是否存在感染而定，建议患者烫伤后到专科医院听取医生的意见。

临床上，玻尿酸隆鼻的效果立竿见影，但其维持时间在4-8个月左右。因玻尿酸注射可自行吸收，故4-6个月后需重新注射，一年至少注射2-3次才能维持效果。需注意，误入血管引起眼动脉栓塞导致眼睛失明是玻尿酸注射最严重的并发症。隆鼻的塑形需根据医生的经验和鼻背低平程度进行，医患双方沟通后认为达到满意效果即可。