肖德梅

慢性肝炎经久不愈，将导致肝组织纤维化逐渐加重，最终可发展为肝硬化。肝硬化常引起门脉高压，从而导致腹水、脾脏增大、食道胃底静脉曲张等，其并发症具体如下： 1、腹水：可能引起腹腔感染；且长期服用利尿剂可能导致肾灌注减少，造成肾功能减退，即肝肾综合征； 2、食道胃底静脉曲张：严重时，常合并消化道出血； 3、脾脏增大：导致全血细胞减少，白细胞、血小板、红细胞均会减少； 4、肝脏解毒能力下降：可出现肝性脑病、肝昏迷； 5、机体抵抗力减弱：常合并各种感染，严重时可危及生命。

肝为血海，肝脏对女性尤为重要，临床上肝郁气滞患者多表现为脾气暴躁、易发火、郁郁寡欢，多伴有胸闷、叹息、咽部异物感、月经失调、乳腺疾病等。 治疗方面主要培养乐观开朗的心情，患者需自我调理、疏导不良情绪，可适当配合药物治疗，如柴胡疏肝散、逍遥散等。另外，建议此类患者选择正规医院就诊，在专科医生指导下用药。

由于肝脏的修复需要营养，食物需多样化，避免辛辣刺激、腌制或储存过久的食物；应多吃新鲜蔬菜、水果；应选择富含维生素及多种氨基酸的食物，以鱼、肉、蛋类为主。由于脂肪需要在肝脏分解，因此，摄入脂类食物过可会加重肝脏负担，导致胆汁排泄不畅，使消化能力下降，所以肝硬化患者宜低盐、低脂肪饮食，以营养清淡、富含蛋白质、及各种维生素的食物为主。

肝硬化严重程度与患者肝硬化阶段相关。早、中期肝硬化患者若至正规医院，通过规范化治疗，可使病情稳定，从而达到与普通人一样工作、生活。若患者未及时进行规范治疗，使肝硬化由代偿期发展至失代偿期，则易出现腹水，从而引起消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征等一系列并发症。因此，建议患者及时到正规肝病专科，请有经验的医生进行规范化治疗。

根据肝硬化病因，其传染性判断如下： 1、病毒性肝炎：由病毒性肝炎导致的肝硬化具有传染性，如乙型或丙型肝炎病毒所导致的肝硬化，均具有传染性； 2、其他病因：如酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化，或遗传代谢疾病所致的肝硬化等，均不具有传染性。 目前，病毒性肝炎、肝硬化，可使用抗病毒药物，经过正规治疗，其传染性可明显降低，目前乙肝病情可得到控制，丙肝可达到治愈。

中医认为，人卧则血归于肝，人动则血运于诸经。肝脏对调节全身的血量有重要作用: 1、当睡眠充足时，流经肝脏的血液循环丰富，肝细胞的修复能力将加快，有利于肝细胞再生； 2、运动时，流经肝脏的血液将减少，不利于肝细胞再生； 3、熬夜可导致身体抵抗力下降，不利于肝细胞修复；对于患有慢性肝病的患者则应多卧床休息，尽量减少运动，有助于肝细胞更好地修复。

中医是讲究辨证施治的，而肝脏疾病分为多种，包括肝阳上亢、肝气郁结、肝阴不足、肝血不足，仅肝阴不足或肝血不足时，才需补益肝脏： 1、肝血不足：如当归四物汤、乌鸡白凤丸、八珍汤、人参养荣丸等，均具有补益性质； 2、肝阴不足：如滋水清肝饮、一贯煎等。 建议患者请中医辨证施治，在有经验的医生指导下用药，擅自服药,可能适得其反。

打嗝即为呃逆，具体解决方法如下： 1、生理性：如过多摄入坚硬食物，或进食过快、过饱而出现打嗝，多数可自行缓解，无需治疗； 2、功能性：肝气犯胃所致打嗝，多伴有情志不舒畅、胸闷、喜叹息及郁郁寡欢等，打嗝不自主，患者可舒肝调理，服用柴胡疏肝散或逍遥丸； 3、病理性：膈肌或食道本身存在疾病，需到医院确诊，排除器质性疾病可能。

一般肝火旺时易起痘痘，治疗痘痘首先需明确病因。一般肝火旺的患者性情急躁、脾气暴躁、容易发怒，饮食上喜欢辛辣食物、口味重，治疗应从饮食及生活习惯着手。另外，大怒伤肝，发火对肝脏的损害较大，具体调整方法如下： 1、自我调节：应保持心情舒畅、乐观开朗； 2、清淡饮食：避免油腻、辛辣食物，保持大便通畅； 3、注意面部清洁：应注意保持面部的清洁卫生等。

戊型病毒性肝炎为消化系统传染性疾病，主要通过粪口传播。目前尚无疫苗可进行预防。临床表现主要为肝细胞损害的系列症状，如乏力、巩膜黄染、恶心、呕吐、厌油腻、肝脏肿大，甚至引起肝内淤胆，大便可成呈灰白色。戊型肝炎实验室检查其抗体IgM阳性，除IgM抗体特异性外，其他症状与甲型肝炎、乙型肝炎类似，均具有肝细胞损害表现。由于出现症状前即具有传染性，切断传播途径较困难，因此戊型肝炎可引起爆发流行。