童峰

室间隔缺损，目前手术后遗症还是比较少见。大多数室间隔缺损手术效果比较好。比较严重的室间隔缺损后遗症主要是三种，一种叫做残余分流，残余分流是指手术前的缺损，例如是1cm，做完手术怎么还有1mm、2mm，家长经常问，我们也能够碰到。 很小的残余分流，不需要太多的处理，大多数可以在2-3个月左右自己愈合。当然大的残余分流，比如4-5mm以上往往需要手术，在近期或者远期手术或者介入治疗处理。 再一类的室缺并发症，就是房室传导的阻滞，一种严重的心律失常。这类孩子往往手术后心率偏慢。本来这个孩子如果是1岁，手术后心率130次/分，但是有些孩子可能是60-70次/分，70-80次/分，这样不行，往往需要安装心脏起搏器维持将来正常的心功能，目前发生几率还比较低。 第三类并发症为瓣膜反流，特别是主动脉瓣反流。一部分是由于室缺比较大，例如干下的室间隔缺损，局部没有支撑，瓣膜底下没有支撑，造成了唇瓣的脱垂。 另外一部分是因为手术中对主动脉瓣肯定有损伤，造成脉瓣的反流，这种对心功能影响往往比较明显，往往需要再进行手术，例如手术后1周或者是手术后近几个月之内。

宝宝长出气的原因有很多，可以分为生理性、病理性和心理因素。常见的原因有：1.生理性原因。主要为宝宝活动度较大，活动比较频繁，会出现长出气的可能，需给予适当休息避免活动量过大。2.病理因素。常见为心脏方面的疾患，如果宝宝长出气的同时合...

部分室间隔缺损是可以自愈的。主要是膜周的室间隔缺损和肌部的室间隔缺损。当然这部分自愈的孩子占的比例总的是偏小的。能够自愈的室间隔缺损，总体来说，缺损测量的值一般都是偏小，而且位置主要是局限于膜周和肌部。而像干下型缺损、嵴内型缺损自愈可能非常小，当然大的肌部缺损和膜部的室间隔缺损也是很少自愈。所以发现室间隔缺损还是应该尽早医院随诊复查来决定继续观察或者是手术。部分家长因为觉得有自愈的可能，所以一直观察，不听取大夫的意见，使病情进展，对孩子没有好处。所以还是应该听专业大夫的意见来决定治疗措施,不能一味的等待自愈。

宝宝心脏有缺口可能是房间隔缺损、室间隔缺损、心脏瓣膜关闭不全等先天性疾病。需根据具体病因、病情发展、患儿情况决定治疗方式，部分患儿可进行保守治疗，部分可能进行手术治疗。大部分年龄较小，缺损不足5mm的患者，随着年龄增长有治愈可能。针对缺...

佝偻病是否会影响身高，要根据疾病类型、病情程度，以及患儿具体年龄决定，但是大部分佝偻病患儿身高都会受到影响。佝偻病早期多发于6个月以内的婴幼儿，患儿体内钙磷代谢会受到影响，但尚未影响到骨骼发育。如果病情没有得到控制会先影响颅骨的骨骼...

鸡胸主要会影响美观，少部分鸡胸才会对心肺功能造成一定影响。先心病术后出现鸡胸，如果没有出现明显不适的临床症状，一般不需要特殊治疗。可以经过加强补钙，佩戴支具或者购买鸡胸治疗仪，对压迫胸骨突出地方进行矫正。平时也要注意体质，年龄稍大以后，加强...

室间隔缺损分三类，包括膜部的缺损、漏斗部的缺损和肌部的缺损。其中膜部缺损要分三类，包括单纯的膜部缺损，再一个是膜周的缺损，还有隔瓣后的缺损。漏斗部缺损主要是指干下的缺损和嵴内的缺损，肌部缺损往往位于心室的肌部，经常呈那种奶酪样，或者是那种多孔样的缺损，缺损的大小每个地方都可大可小，其中以主动脉瓣环的直径为对比，小于1/3称为比较小的缺损， 1/3-2/3的直径，称为中等缺损，接近于主动脉瓣环的直径水平的缺损，称为大的缺损。部分室间隔缺损需要及时的手术，部分的室间隔缺损可以适当的观察。但是不管是哪个部位的缺损，都需要医生的及时的指导和建议，决定下一步的治疗措施。部分孩子小的缺损，例如膜周、肌部缺损有自愈的可能。当然这个缺损往往都比较小，例如2mm、3mm，可以观察，但是观察也不是没有期限的，一般建议在入托前或者是入学前做相应的彻底的治疗。而有些部位的缺损，例如干下的缺损、嵴内的缺损，这些位置缺损，愈合起来很困难，基本上不会自愈，也可能会造成主动脉瓣的反流相关的并发症，往往需要及时提前的治疗处理。

先心病患儿喂养注意事项如下：1.建议出生6个月以内的先心病患儿采用母乳喂养。2.需要少量多餐，切忌一次喂奶过多，容易加重患儿心脏负担。3.喂奶期间注意适时让患儿休息，不可长时间喂养，防止出现缺氧。4.人工喂养建议选用开孔较大...

室间隔缺损封堵术后，大多数孩子可能需要应用阿司匹林类口服抗凝药物，因为封堵以后，植入的封堵器有可能在局部形成血栓，只有通过口服抗血小板的药物，阿司匹林或华法林之类的药物防止局部异常血栓的形成。大多数孩子可能只需要口服1-3个月，当然口服期间有可能出现出血这些相关的并发症，所以用药还是需要在专业大夫的指导和观察下应用。阿司匹林类抗血小板药物，能够预防局部异常血栓的形成。但是这些药物的副作用是出血。所以一定要在专业大夫的指导下应用。如果服用以后出现牙龈出血、便血或者皮肤瘀斑，往往需要减量或者停药，一定要在大夫的指导下进行剂量的调整。大多数孩子室间隔缺损，抗血小板药物阿司匹林的应用，一般在1-3个月左右。因为在封堵器植入以后，局部很快就会纤维素附着，局部形成这种内皮化。经过1-3个月以后就不需要这些抗凝处理。

宝宝面色发青可能与生理因素有关系，也可能是受外界环境或病理性因素影响所导致。如果宝宝面色发青有病理性因素，多数与缺氧、发热等有关系。临床上先天性心脏病、肺部感染均可引起缺氧，同时伴有胸闷、气促、咳嗽、咳痰的表现。部分孩子面色发青可能与天...