王海燕

肝腹水是临床各种肝病晚期出现的一种临床表现，也是肝脏失代偿期最常见的表现之一，是肝脏门脉高压的临床表现之一。到了这个时候，肝脏的各项功能已经很差了。当然除了肝脏之外，其他的脏器功能也可能出现衰竭的情况的，所以要治愈不太现实，但是肝腹水并不是不治之症，经过积极的治疗，肝腹水的患者可以像正常人一样生活，减少患者肝腹水发生次数，延缓肝脏疾病的进展，使患者最终不死于肝病，这就达到治疗目的。

甲肝是甲型病毒性肝炎的一个简称。甲肝是主要通过消化道传播的一种传染性疾病，属于一种急性传染病。临床上通常看到的是急性起病，出现畏寒、发烧、全身乏力、恶心欲呕、黄疸这些症状，在潜伏期末和黄疸发生数日，发生前的数日是排毒最强的时候，因此在这个期传染性也是最强的，通过积极治疗之后，患者黄疸逐渐消退。患者的排毒也逐渐减少，病情随着好转，传染性也随着降低，如果患者在住院期间，会采取一种独立的隔离病房，如果患者病情好转回家之后，还是建议做好隔离措施，最好不要接触患者排泄物，以免感染该病毒。

三七又叫田七，是比较名贵的中药材。它为补血和止血的佳品，可以口服也可以外用，三七在中药学里面的主要功效是止血、化瘀、消肿、止痛，它可以用于全身各种脏器的出血，以及各种瘀血导致的疼痛。 但是是药三分毒，三七长期大量的服用，当然也有一定的副作用，所以建议患者在医生指导下应用。在这里要重点强调一下，土三七和三七不同，由于土三七还有吡咯生物碱成分，可以导致肝小静脉的阻塞，导致肝细胞不同程度的坏死，最终出现肝硬化。 患者可以表现为腹痛、黄疸、腹水等表现，而这些表现已经形成不可逆转，所以最终会表现成顽固性的腹水，而最终出现肝功能衰竭的情况。

肝气郁结是长时间精神压力较大导致，也是临床上经常见的一种证型。因为现在都市生活房价高，工作压力比较重，所以经常会出现肝气郁结的情况。那至于调理，最最重要的还是要从心理调节，要保证自己的情绪舒畅、顺畅。另外要配合一些饮食调理，还有一些体育运动锻炼进行综合调理。饮食以清淡、易消化为主，要养成良好的生活和饮食习惯，比如定时、定量、定餐。另外要养成良好的锻炼习惯，从事有氧运动。经过心理、饮食和运动综合调理，患者应该能够得到一定的缓解。

临床上很多患者拿着B超单和CT问，肝钙化灶是不是得肿瘤了，其实肝钙化灶是各种原因导致的肝组织局部坏死，它在B超和CT上会反映出类似于结石一样的强回声或者是高密度影，它是一种非常稳定的良性病变，一般来讲可以理解成它是一种疤痕，不过这个疤不长在手上、皮肤上，它长在肝脏里边。所以一般来讲肝钙化灶是良性病变，一般不需要治疗，但是要定期复查。一般来讲，半年到一年复查肝脏彩超就可以。

乙肝两对半五项临床上通用的是一个表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体，还有核心抗体。当表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性的时候，这个时候俗称小三阳；当表面抗原阳性、e抗原阳性，核心抗体阳性时，俗称大三阳。 那并不是说乙肝两对半里边出现的大三阳或者小三阳的时候，就需要治疗。其实很多情况都不需要治疗，要结合肝功能的情况，乙肝病毒的情况，当然还要根据患者影像学下B超的表现来综合评价这个患者需不需治疗。 表面抗体阳性提示经过自然感染或者乙肝疫苗的接种产生的抗体，这个是一种保护性的抗体，对乙肝病毒有免疫力。

肝脏的主要功能是参与物质代谢、解毒灭火、凝血物质的生成和清除、胆汁的生成和排泄等，现在研究也表明肝脏具有一定的免疫功能。所以当肝功能受损的时候，患者的物质代谢会产生障碍，解毒和灭火的功能会下降，凝血功能会下降，所以患者会出现出血倾向，胆汁的生成和排泄会出现障碍等等。在临床上可以看到患者全身乏力，恶心呕吐、恶心呕吐、身黄、目黄、小便黄，当然有些患者会出现皮肤瘙痒的情况，检验结果的话可以看到，肝功能可以看到转氨酶的异常，胆红素的升高，白蛋白的下降，凝血时间的延长等。

肝郁脾虚是临床上非常常见的一个证型，可以见于各种疾病的不同发展阶段。肝郁通常表现为胸胁的满闷、情绪的抑郁或者烦躁、急躁易怒，当然有些女性患者可以表现为乳房胀痛，这是肝郁的表现。而脾虚通常会表现为全身乏力、困重、胃口不好，大便溏泻、腹胀、腹痛等各种不适。患者出现肝郁脾虚症状的时候，首先要从心理上来调理，保证自己心情愉悦、舒畅。另外可以煲一些汤来缓解脾虚的症状，比如淮山、薏米、枸杞等，这些都是最常用的一些煲汤制品，可以缓解脾虚的症状。当然还要及时就医，在医生的指导下，专业的治疗。