王先成

东方人鼻子较为平面、鼻梁塌、鼻尖低，实现高挺鼻子需进行隆鼻，即采取鼻综合手术。 可以采用硅胶、膨体或肋软骨、自体软骨等假体进行鼻梁抬高手术。具体为应用自体软骨或生物材料在鼻内部搭建支架抬高鼻尖。但需注意鼻子高度、形态需要与面部五官结构相和谐，不能做出鼻子脱离五官的其它特征，让人感觉到鼻子较为突兀。

鼻综合术后第八天鼻头红是否正常需要具体问题具体分析。如果以前做过多次鼻修复，皮肤较紧出现挛缩鼻、短鼻畸形，需要进行鼻延长。鼻延长以后可能会出现鼻尖皮肤发红，属于正常情况，不必过度紧张。 部分求美者鼻综合手术后面部发红，应判断是否为感染所致。如为感染引起，需进行相应处理，分析原因后应用抗生素治疗，甚至局部应用抗生素溶液冲洗，以有效缓解症状。

线雕隆鼻较为流行，因为创伤小、容易操作。但线雕隆鼻可造成严重后遗症，主要包括以下几方面： 1、大部分线雕埋线层次较低，因此在鼻梁部位可以看到线形态，甚至线穿出，导致形态不佳； 2、埋线鼻背皮肤较硬、瘢痕增生严重、皮肤弹性差、手感较差； 3、线雕隆鼻形态一般较差。 因此，通常不建议进行线雕隆鼻，线雕隆鼻对整个鼻部破坏较大，修复较为困难。

脸部注射玻尿酸主要是进行填充，使脸部更加饱满、柔美。尽管注射玻尿酸较为微创，针眼较小，但建议患者注射玻尿酸1-2天以后再化妆，避免化妆导致逆行感染。 化妆时患者应避免进行面部按摩，防止玻尿酸游走导致位置改变，致注射后效果欠佳。通常脸部注射玻尿酸以后可以应用酒精消毒，可以涂软膏、眼膏，避免伤口感染。

肉毒素注射额头除皱注意事项包括以下几点： 1、清洁额头； 2、定位注射点，通常注射9-12个点； 3、避免距离眉位置过低，距离眉毛1.5cm以上，防止影响眉毛位置。注射直接位于额迹，每个部位注射0.3个单位； 4、注射后可以进行冰敷防止血肿，可以减轻疼痛感、防止瘀斑、促进早期恢复； 5、术后患者应注意避免局部清洗、按摩； 6、术后一周内避免服用抗生素。

临床缩小鼻头主要通过以下方法： 1、对鼻尖皮肤进行减容，即祛除鼻尖皮肤的皮下组织； 2、将软骨进行缝合，同时抬高鼻尖，通过植入鼻尖移植物等，达到缩小鼻头效果。 鼻头肥大原因包括以下几点： 1、鼻尖皮下组织肥厚； 2、软骨增宽、增大。 因此鼻头整形不能仅解决鼻尖肥大，需要通过多种技术应用，才能有效改善鼻头肥大。

鼻尖延长手术存在一定风险，具体如下： 1、如果患者存在短鼻、挛缩鼻畸形，可导致患者鼻过短、朝天，此时需要进行鼻延长手术对鼻内部支架进行延长； 2、如果术前评估不得当，强行进行延长，会导致局部张力过大，造成鼻小柱伤口愈合欠佳，甚至导致皮肤坏死。 鼻延长手术需要对术前鼻整体条件包括皮肤软组织、软骨支架进行充分评估，术中需要具体衡量延长长度，才能最大程度降低手术风险。

鼻综合手术后鼻尖较硬，通常恢复时间需0.5-1年。随皮肤弹性恢复，局部软组织顺应性增加，0.5-1年时鼻尖缓慢变软。因此术后暂时性鼻尖较硬不必过分担忧，随时间推移，鼻尖柔软度、活动度可缓慢恢复。 鼻综合手术是指应用软骨和生物材料硅胶、膨体等进行鼻子综合治疗，包括鼻小柱、鼻尖、鼻翼、鼻背等综合处理。手术厚鼻尖疤痕纤维组织形成，导致鼻头相对较硬。

玻尿酸填充主要用于祛除面部较深的凹陷。具体为通过将玻尿酸填充到真皮深层，将局部凹陷填平，可达到舒展皱纹、使患者年轻化的作用，效果较明显，例如眉间纹、法令纹、口角纹玻尿酸注射效果明确。 玻尿酸尽管可吸收，维持时间较短，但可通过反复注射玻尿酸，可以刺激患者机体的胶原增生、成纤维细胞增殖，从而达到刺激自体组织填平皱纹，延缓衰老作用。

应用玻尿酸填充太阳穴可缓解太阳穴凹陷，使太阳穴饱满，使面部更加圆润，达到美学目的。注射玻尿酸后约1周肿胀消退，与不同操作者手法、轻重、注射层次、有无周围组织损伤、有无损伤血管等因素有关。如操作得当、层次清楚，肿胀一般在1周可以消失。 如太阳穴凹陷，可表现为颧骨突出，使人较为苍老、精神不佳。应用玻尿酸填充太阳穴通常效果较好，患者不必过于担心。