欧阳志

乳腺纤维瘤通过中药不能完全治好，无论是服药还是注射，都很难使乳腺纤维瘤消失。服用中药主要可以减轻症状，避免长出新的乳腺纤维瘤。中药辅助治疗可以改变体内雌激素的分泌，雌激素没有发生紊乱，自然就不会长出新的乳腺纤维瘤。如果乳腺纤维瘤超过5-23mm，甚至到30mm，可以做微创手术。乳腺纤维瘤很大，超过30mm以上建议做小切口手术，将肿块切除。因此乳腺纤维瘤无论大小，都无法通过服药消除，如果有手术指征，建议进行手术治疗。

一般术后10-12天伤口可以拆线，待伤口痂皮脱落以后就可以洗澡，进行日常的生活活动，但是1-3个月内伤口疤痕愈合或肉芽组织填充了伤口腔隙，张力只有20%-30%，所以术后1个月禁止剧烈的肢体运动，避免撕裂伤口疤痕组织，导致伤口再次出血等。术后伤口疤痕6个月左右张力才达到50%，1年之后才算伤口疤痕重新塑形或者是疤痕软化，假如术后伤口感染了，化脓后的伤口会长期不愈合，外科医生会对症进行伤口脓液引流，稍微修剪肉芽组织进行促进伤口愈合，加快伤口愈合时间。 再者平时乳腺纤维瘤术后要注意加强营养饮食，注意高蛋白、高能量的饮食，可以促使伤口早日愈合，伤口愈合的时间会短一些，还有就是外科医生手术时注意伤口边缘组织的对口要严密，消灭死腔，没有空隙手术之后伤口愈合就会快一些。

乳腺纤维腺瘤手术的适应症主要诊断是乳腺纤维腺瘤，＞5mm的乳房肿块手术都有适应症，乳腺纤维腺瘤微创手术的适应症是5-23mm的乳房肿块，均可以做微创手术把乳房肿块旋切切除。因为＞5mm外科医生手术室B超定位以及手术的操作才不容易漏诊或者是无法定位，而旋切刀的刀槽只有23mm宽，尤其＞23mm的乳房肿块可能无法切除干净，所以要掌握好适应症。手术禁忌方面除非有出血的倾向或者是怀孕哺育期间可以考虑暂停手术，一般没有特别的手术禁忌症。 手术如果是纤维瘤是微创旋切，损伤比较小疤痕也比较小，所以切除比较精准，没有很大的风险，应该都可以手术治疗。一旦确认纤维腺瘤，彩超、磁共振、钼靶等检查考虑可能有一定的恶变率，医生会建议手术治疗，至于选择哪一种手术方式看个人的经济条件以及要求。如果是要求美容或者是没有生小孩的年轻没有结婚，可以手触得到的、摸得到的肿块，特别是在就在乳晕以外靠近乳腺边缘的乳晕切口。微创美容手术切除还是更有利的一种手术方式，对于导管损伤小，对于妇女同胞今后的哺乳影响也会小。

乳腺结节患者可以喝茶，如玫瑰花茶、苦丁茶，包括藏红花茶等。这些茶叶具有疏肝理气、清热解毒的功效，有乳腺结节的患者可以改善体内的环境、改善内分泌，有利于身体健康。乳腺结节也可以喝绿茶、红茶，缓解紧张情绪、改善情志，对治疗有辅助作用。但乳腺结节不可以通过喝茶进行唯一的治疗，乳腺结节无法通过喝茶消除。乳腺结节无论是通过注射治疗、药物治疗，均无法消除。乳腺结节生长后，到正规医院进行彩超等相应的检查，大于40岁的患者必要时可以做乳腺钼靶检查，专科诊治后进行相应治疗。所以乳腺结节的患者可以喝茶，茶对身体微量元素的吸收有好处，但不能寄希望于只喝茶消除乳腺结节。

纵隔肿瘤术后饮食如下： 1、食物多样性、搭配合理化。要保证吃的食物，营养比较均衡、全面，每日食物的多样性是必须的。现在营养学方面，是按照中国居民平衡膳食宝塔，展示的五大类食物的比例来进行搭配。这是纵隔肿瘤饮食当中最重要的，营养要均衡。 2、要注意膳食平衡。食物是维持身体免疫力的基础，对于存在营养不良等临床情况的患者，应该进行个体化的营养治疗。 3、多选择具有抗癌功效的食物。饮食方面要清淡，增加营养，可以吃一些抗癌食物，比如木耳、菠菜、西兰花等等。多吃一些含有丰富的蛋白质、高纤维的食物，比如豆制品、奶制品、羊肉、鸡肉等，这些方面对身体是有帮助的。还包括一些五谷杂粮，包括黑米等，这些方面对恢复是非常好的。

乳腺癌手术后服用中药，通常可以服用2-3个月，根据肝脏、肾脏的情况及检查结果调整，可以休息一段时间，减轻肝脏的负担后再继续服用。服用中药是在中医科或乳腺科进行辨证施治，进行体质、舌苔、脉象辨证，即望闻问切后服药，中药治疗对乳腺癌的术后恢复有很大的辅助作用。临床上，乳腺癌采取手术治疗为主的综合治疗，患者术后服用中药，其服药时间要根据患者的基本情况、病情需要进行辨证施治。在乳腺癌手术后，化疗期间即可开始服用中药，进行排毒、疏肝、消肿、止痛等治疗，对乳腺癌手术的康复有很大的辅助作用。可以减轻乳腺癌手术后化疗的副作用，包括药物副作用，有解毒功效，对手术后伤口愈合也有辅助作用。

乳腺纤维瘤可以是单发肿块，也可以是多发肿块。对于多发乳腺纤维瘤肿块，且肿块直径在0.5-2.3cm之间，可以行乳腺肿块真空旋切系统微创切除手术。乳腺微创手术可以做到切割小，切口仅为0.3cm，无需缝合伤口，伤口愈合后瘢痕很小，且多发的乳腺纤维瘤在乳腺微创手术中，可以采取同一个小切口切除多个乳腺纤维瘤肿块，以达到减小皮肤瘢痕的目的。 如果乳腺肿块直径小于0.5cm，且在Ⅲ级以下，乳腺专业医生会建议暂时观察，隔三个月复查一次彩超。如果肿块大于0.3cm，考虑采用小切口的方式，将切口隐藏在乳晕旁边，伤口愈合后瘢痕不明显。由于大多数多发乳腺纤维瘤都是考虑良性肿块，部分乳腺专业医生认为只要肿块不超过3cm，均建议保守治疗。可以吃中药辨证施治，调整病人身体内雌激素分泌水平，促进机体内雌激素内环境平衡，患者不容易再产生乳腺多发纤维瘤，从而达到治疗目的。

乳腺纤维腺瘤手术一般情况不会导致发烧，因为乳腺纤维腺瘤手术病人伤口多为清洁手术伤口，加上消毒彻底术中止血干净，外科手术原则掌握比较好，一般不会出现发烧的情况，除非是违反了以上的原则，或者术前有感冒上呼吸道感染等其它的疾病。乳腺外科医生需要严格遵守外科手术的无菌原则，术中止血干净彻底加上术后伤口放药注意无菌原则，是不会出现伤口感染发烧的，术中止血不干净则出现术后的血肿，就会出现吸收热，也只建议物理降温，就是用25%-50%的酒精擦浴，除伤口以外的身体裸露部位，从而达到降温的物理降温方法。如果体温达到了38度以上，外科医生才会采取对症的药物处理。 假如患者乳腺纤维瘤术后伤口确实发生了不明原因的感染，需要将伤口的脓液做细菌引流切开，然后根据脓液细菌培养的结果和药敏试验结果使用抗生素。总之，乳腺纤维瘤术后发烧需要查找原因，排除感冒、上呼吸道感染的其它原因，找到对症治疗的最优方法和最优的治疗方案，同时伤口化脓时给予必要的伤口放药、伤口切开引流伤口，对症处理就可以了。

乳腺癌患者可以喝蒲公英水。对已经确诊的乳腺癌患者，通常采取手术治疗为主的综合治疗，包括化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医药治疗等，而蒲公英是一种中药材，蒲公英泡水比较简单、方便。蒲公英水对于乳腺癌患者，有清热解毒、散结化瘀的作用，但不能只单独喝蒲公英水治疗乳腺癌。临床强调乳腺癌患者的体质，是否适合喝蒲公英水，对有血瘀、热病、口渴的患者，可以喝蒲公英水，有辅助治疗作用。所以乳腺癌患者喝蒲公英水只有辅助治疗作用，乳腺癌手术的其他治疗，如中医治疗、内分泌治疗、化疗、放疗等，还是需要正规进行，按照指南规范进行治疗。

患乳腺炎后可以给孩子喂奶，尤其是初产孕妇在乳腺炎早期，乳汁属于初乳，其中含有较多的免疫球蛋白，此类蛋白质可以提高孩子免疫力。用初乳喂养孩子，对孩子和孕妇都较为有利，因为可以帮助疏通乳腺导管，减轻乳腺炎的症状。患乳腺炎后，若将乳汁进行细菌培养，通常难以培养出细菌，所以早期乳腺炎，多数因乳腺导管堵塞所致。乳汁中没有细菌，自然可以喂给孩子，同时可以帮助孕妇缓解症状。但也应在正规医院的乳腺专科医生指导下，对乳腺炎进行正规治疗，对孩子进行正确喂奶，促使孩子健康成长，同时也保证孕妇的身体健康。