梅祥胜

孩子急性扁桃体炎的症状如下： 1、发热：往往孩子发烧后，家长可能才会注意到，而且发烧都是39℃、40℃，甚至41℃、42℃，部分患者还可以发生惊厥； 2、咽喉疼痛：孩子无法吞咽食物； 3、烦躁：夜不能卧、入睡困难、整夜哭闹。 4、扁桃体可能会出现红肿，甚至发生化脓的情况，出现脓栓、脓点或者成片化脓的现象。此时作为孩子家长可能比较着急，去找医生进行药物治疗或者输液、注射等。急性扁桃体炎如果控制得当，一周以内基本都会得到治愈。

声带息肉手术后不能说话见于两个方面因素： 1、手术本身因素：手术过程中因为息肉过大，切除组织过多，声带恢复不良，声带黏膜不能很好震动，所以说话感觉困难； 2、患者心理障碍：因在术前，医生会告诉手术后不能马上说话，要禁声1周或10天，所以有心理障碍，导致不能说话。 手术后如果感觉患者说不出话，要做喉镜明确手术后边缘恢复程度、闭合状态。如果正常，即为患者心理障碍，要帮助患者恢复正常心理状态，大胆说话。

声带肥厚患者的突出症状是声音嘶哑，50-60岁老人或4-5岁儿童因声音嘶哑就诊时可查见声带肥厚情况。 声音嘶哑一定会影响到正常言语交流，或者作为演员，已经影响到演唱效果，作为领导，已经影响和员工进行直接言语交流。声带肥厚患者很痛苦，因为已经影响到生活和工作的正常进行，所以要提早治疗。

声带息肉术后水肿是一种常见情况，影响患者说话质量。首先患者要禁声几天，相应给予雾化及抗生素使用，观察声带水肿情况。 如果水肿情况恢复，即可逐渐恢复说话。如果水肿继续，需继续使用药物，适当应用激素。所以声带息肉手术后声带水肿，不要急于说话，因为如果急于说话，声带水肿可能消退缓慢，影响手术最终效果。

检查声带分为传统间接喉镜检查和常用的纤维喉镜、电子喉镜检查。纤维喉镜、电子喉镜检查前要配合麻醉药减少鼻腔或咽腔反射，喉镜很快进入到鼻腔或口腔，看到声带状况以后快速采图，快速退出。一般不痛苦，患者都能承受。 以前常用的间接喉镜检查，患者张开嘴，医生手牵拉舌头，一手用间接喉镜让患者发“啊”，将喉镜插入口腔观察声带。若患者由于咽喉反射比较敏感，看不到声带，可采用纤维喉镜或电子喉镜从鼻腔、口腔伸入。但一般10岁以下儿童不做喉镜，因为鼻腔没有发育成熟，较狭窄，喉镜管道可导致其痛苦，所以一般10岁以上才做。

声带癌一般5年生存周期很长，所以声带癌转移在临床不常见。声带癌转移通过淋巴系统、血液系统播散，气管、肺部、肝脏都有可能被涉及，但整体来讲，几率较低。 所以声带癌的生存率在整个肿瘤手术后较高，主张声带癌手术后，一定要按照医生要求定期复查，包括喉镜或者复查肺部CT或其它有关器官检查。

儿童扁桃体肥大是引起鼾症常见的原因，也称为儿童鼾症。因为扁桃体肥大，阻塞口腔呼吸的畅通，而扁桃体肥大往往还伴发有腺样体肥大，腺样体位于鼻咽上侧，也是呼吸通道之一。因此扁桃体肥大，可影响孩子的呼吸，腺样体肥大，影响鼻腔的畅通，影响呼吸，从而引起孩子夜间睡眠呼吸障碍，体现为鼾声的症状，甚至是鼾声如雷。部分慢性扁桃体炎以及腺样体肥大的孩子，还会因此而产生慢性鼻炎或者鼻窦炎。鼻炎、鼻窦炎的产生也会引起鼻腔通气障碍的产生。因此这几方面的因素即可导致孩子打鼾、呼吸不畅的症状，可影响孩子的发育。

声带息肉是耳鼻喉科门诊的常见疾病，术后按严格要求患者应1-2周再开始说话，且说话量一定要控制。按照医生要求，第一天只能说5句话，第二天说10句话，然后循序渐进。 声带息肉手术患者说话往往有暴力用声倾向，所以要纠正用声方式，否则暴力用声可导致息肉复发。临床上声带息肉、声带小结患者手术后复发率较高，原因在于没有掌握好科学的发声方法。

儿童扁桃体肥大引起鼾症的症状如下： 1、打鼾：打鼾声比大人打鼾还严重，鼾声如雷，而且打鼾过程中还有憋气，成人打鼾过程中发生憋气叫做呼吸睡眠暂停综合征，对于孩子来讲，统称为小儿鼾症或小儿呼吸暂停综合征； 2、睡眠质量差：导致出现熊猫眼：也即是黑眼圈； 3、明显发育迟缓：相比于同龄孩子，身高和体重均发育迟缓，指标下降； 4、精神状态差：孩子精神乏力，或者饮食差，没有食欲，双目发呆； 5、舌苔厚腻、便秘。

声带充血、声音嘶哑治疗有中医或西医方法。西医方法往往给予激素雾化，服用抗生素。中医治疗方法很多，包括中药、针灸、穴位放血、刮痧、膏药贴敷等。 总体来讲，短时间的声带充血、声带嘶哑，中医方法属于绿色环保方法，不用激素、不用抗生素就能把嘶哑问题解决，应该作为首选治疗方法。