梁旭东

外阴出现痘状物可与外阴疖肿或梅毒、软下疳等性病有关，亦可与外阴癌的发生有关。建议患者发现外阴出现痘状物后，积极到医院行病原微生物、性传播疾病筛查或癌细胞活检等检查，明确诊断后给予针对性治疗。若为外阴疖肿引起，则应保持外阴清洁，并应用消炎药物以去除毛囊周围的致病微生物，进而使外阴痘状物消失；若为外阴癌引起，则应行病理活检明确癌肿类型，进而给予针对性治疗。

子宫肌瘤是妇产科常见的一种良性肿瘤，主要由雌激素水平过高引起，可发生于子宫的各个部位，表现为单发肌瘤，若出现两个或两个以上的肌瘤，则称为多发性子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤可导致子宫体积增加，造成盆腹腔压迫、阴道出血、经量增多、月经周期紊乱等多种症状，需采取进一步处理。因此，建议患者检查发现多发性子宫肌瘤，应咨询专业医生，并给予针对性治疗，以免延误病情。

妇科炎症的范围较广，可分为上生殖道感染及下生殖道感染，临床需根据其感染的病原微生物种类进行用药。若患者为下生殖道感染，由于阴道黏膜损伤，可有烧灼感或疼痛症状，阴道置药较为困难，应针对病原微生物类型采取相应口服药物，或激素药物局部外用，以缓解症状。因此，建议患者出现妇科炎症相关症状，及时就医检查，明确诊断后，针对具体疾病类型给予相应治疗。

妇科炎症分为下生殖道感染和上生殖道感染，症状如下： 1、下生殖道感染：包括外阴、阴道、宫颈感染，可出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多、白带带血、外阴异味等症状； 2、上生殖道感染：包括子宫、输卵管、卵巢炎症，主要为输卵管、卵巢脓肿，下腹可有坠痛、胀痛、撕裂样疼痛，或有发热症状。建议患者出现以上症状，务必进行正规检查，与宫颈癌前病变、卵巢肿物破裂或相关炎症进行鉴别，以免贻误病情。

经量减少为临床常见症状，患者除口服红花、三七、当归等活血化瘀药物外，还可适当食用红枣、动物肝脏、牛肉等补气血的食物，以调整经量，改善症状。此外，日常生活中，患者应避免进食生冷、辛辣食物，以免加重症状。由于部分中成药物可对患者的肝肾功能造成损害，建议患者出现经量减少症状时，在食疗调整的同时，到正规医院由专业医生结合病情开具合理药物，以免造成不良影响。

月经有血块，非月经期疾病，因部分人在月经期可出现高凝状态，会在经血中发现暗褐色或深褐色血块，若血块量较少，多为正常的月经表现，无需过度担心。但若出现大量血块，且出血量较大，伴有头晕、乏力等症状，建议患者及时到医院行相关检查，以排除子宫肌瘤等子宫内膜的相关病变。因此，女性在经期发现出血伴有血块，应仔细观察其性状，若血块较多且出血量较大，需及时就医检查。

女性妊娠后可由胚胎发育不良或停止发育等多种因素，导致自然流产的发生，出现阴道出血及下腹部疼痛症状，建议患者及时就医，行妇科盆腔检查或超声检查，观察是否有感染发生，以及胚胎组织、蜕膜组织是否流出完全。若胚胎组织或蜕膜组织流出不全，则应应用促进子宫收缩的药物促进胚胎或附属物的排出，以免残留于宫腔内造成继发感染的发生。此外，患者还应注意保暖，避免进行性生活，以免继发感染。

临床常用的紧急避孕药为短效避孕药，服用紧急避孕药后2-3天或4-5天，阴道可有撤退性出血症状，是由于女性体内激素水平下降导致，故服药后阴道出血并非月经来潮现象。服用紧急避孕药后可造成女性经期紊乱，下次经期可出现明显延长。临床建议非正常情况下，女性避免服用紧急避孕药，以免发生经期紊乱或者出现避孕失败。

外阴瘙痒最常见于外阴阴道疾病，多与病原微生物感染相关。如果患者无条件到医院就诊，可使用盐水清洗外阴，但不主张阴道灌洗。经过外阴清洗后，应快速到医院进行正规检测，包括病原微生物的检查、阴道清洁度的检测。通过以上检查，可确认引起瘙痒的病原微生物种类，然后针对微生物进行治疗，随着病原微生物的清除，瘙痒即可消失。

药物流产是目前较常使用的一种流产方法，其优点在于可避免手术操作，减少对子宫内膜的损伤，缺点是经常有药物流产不全，阴道出血量较大，患者腹痛剧烈，最后转为人工流产。药物流产的适应症是患者有药物流产的要求，且无相关内分泌疾病，禁忌症是患者有剖腹产史，需慎重考虑，且需排除异位妊娠。如果有生产史，且为顺产，仍可采用药流方法进行流产。