梁帅

  • 肝内胆管结石40年了怎么办(视频)

    肝内胆管结石40年了怎么办
    肝内胆管结石反复发作40年,首选的治疗方法是手术,通过术前的CT、核磁共振判断后,尽量取净结石。如果出现肝脏萎缩,可能还需要切除萎缩的肝脏。对于左肝外叶或者右肝后叶的结石,手术取净结石具有一定难度,可能还需予以肝叶、肝段的切除,以达到取净结石的目的,使病人获得良好的治疗效果。肝内胆管结石有一定性别和地域性差异,通常女性较为多见,同时边远山区或者农村相对多见,与饮食结构有密切关系,长期低蛋白水平的膳食、纤维饮食会增加胆管结石的发病率。因此,胆管结石患者可能在儿童时期便开始出现炎症反复反作。
    2023-08-02
  • 治疗肝豆状核变性的方法(视频)

    治疗肝豆状核变性的方法
    肝豆核状变性的最佳治疗方法是肝脏移植,将病肝切除后换成正常肝脏,从而恢复铜蛋白代谢功能,避免肝功能衰竭。若因各种各样的原因不能进行移植,则只能使用护肝药物对症处理或延缓病情,如谷胱甘肽、异甘草酸镁等。但无法解决根本性问题,药物治疗效果远不如手术。肝豆核状变性是一种遗传性疾病,主要分为脑型和肝型。若为肝型时表现为肝脏对铜蛋白的利用不良,继而导致肝脏纤维化、肝功能损害及减退,最终导致肝功能衰竭,甚至病人出现死亡。该病发生后预后通常不佳,病人通常在20多岁时因肝功能衰竭导致死亡。
    2023-08-03
  • 胆结石会导致谷草转氨酶高和谷丙转氨酶高吗(视频)

    胆结石会导致谷草转氨酶高和谷丙转氨酶高吗
    胆结石可以导致谷草转氨酶与谷丙转氨酶升高。胆结石可位于肝内或肝外胆管中,正常人每天会分泌1000-1200mL胆汁,随胆管流入十二指肠。当结石发展到一定程度会导致胆管阻塞,胆汁无法有效流入十二指肠,淤积在肝内或肝内胆管而导致胆管扩张,造成胆汁中的细菌增生、繁殖并引发胆管炎。此外,胆汁也可以由于胆结石引起的梗阻反流到血液中,引起皮肤、巩膜的黄疸。上述情况均可导致炎症的发生,从而继发肝脏功能的损害,在血清学中表现为转氨酶改变,如谷草丙氨酶持续升高。而及时、有效地通过手术切除胆结石,则是治疗转氨酶升高的较好方法。
    2023-08-02
  • 胆结石多大才一定要手术(视频)

    胆结石多大才一定要手术
    胆结石需要进行手术的大小需根据结石类型分析,常见情况如下: 1、胆囊结石:在体检过程中如果B超发现胆囊内存在结石,若结石<1cm且患者没有症状,可通过动态观察,暂时不采取治疗手段,每年进行1次B超检查即可。如果在观察过程中发现结石增大且>1cm,同时患者可能出现胆囊炎临床症状,表现为右上腹胀痛、隐痛,或墨菲征阳性,此时需进行手术治疗,95%胆囊切除手术均可通过腹腔镜进行切除,手术时间较短且术后恢复也较快;2、胆道结石:胆道结石如果为多发,则需早期进行手术,无论大小,只要产生胆管炎、黄疸情况,均需早期进行手术。打开胆管取尽结石后放置T管进行引流,便于胆道支撑和术后胆道镜治疗。
    2023-08-02
  • 吃什么对胆囊息肉好(视频)

    吃什么对胆囊息肉好
    多吃蔬菜和水果类食物对胆囊息肉有一定帮助,蔬菜如青菜、菠菜,水果如苹果、梨子等都对胆囊息肉有一定帮助。胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔里面局限性隆起性的病变,归结为胆囊息肉。胆囊息肉占比最大的一部分就是胆固醇性的息肉,胆固醇性的息肉指血脂中胆固醇含量超过正常数值,容易导致胆汁中胆固醇比例也超出正常比值。胆固醇在胆汁中超出一定范围以后,容易沉积在胆囊壁上面,从而形成胆囊息肉或者胆固醇结晶,称为胆固醇性息肉。多吃青菜和水果有利于降低身体血液循环中的血脂含量,降低甘油三酯和胆固醇的比例,同时可以促进胃肠道蠕动,有利于胆汁的排出,所以多吃蔬菜、水果,对胆囊息肉有帮助。
    2023-08-02
  • 单发胆囊息肉恶变几率(视频)

    单发胆囊息肉恶变几率
    胆囊息肉主要指胆囊壁向胆囊腔里局限性隆起,95%胆囊息肉主要与血脂中胆固醇密切相关。当血脂胆固醇增高时导致胆汁浓缩过程中沉积在胆囊壁上,被胆囊壁的巨噬细胞吞噬,形成一系列病理生理改变,进而产生胆囊息肉。通常胆囊息肉恶变率主要与息肉大小有关,常见情况如下:1、息肉<1cm:单发或多发胆囊息肉,<1cm时恶变率较低,可能为1%-2%。患者可能并无症状,此时可通过动态观察,即进行B超检查1次/年,观察大小变化即可,暂时无需服药、注射药物以及手术治疗;2、息肉≥1cm:如果观察过程中发现胆囊息肉持续增大或者迅速增大,息肉≥1cm时癌变率较高可达到50%-60%。需及时进行手术治疗摘除胆囊,避免胆囊息肉恶变。
    2023-08-02
  • 胸腹水病人有哪些症状(视频)

    胸腹水病人有哪些症状
    胸水患者可以表现为呼吸困难、出气不匀。而腹水患者可以出现消化不良,且进食后腹部会出现饱胀不适、坠胀感,导致生活并不方便。而胸腹水的成因很多,包括肝脏本身的炎症、肿瘤的消耗或全身多发的免疫性反应等。如果积水在胸膜腔内,则称为胸水。而如果胸水增多,则会限制胸廓扩张,导致患者出现呼吸困难、换气困难。腹水则是在腹腔里面出现大量的积水,水会包容胃肠道系统,导致消化功能减退,使患者出现食欲不振等症状。大量的胸腹水还会妨碍日常生活,如行动不便。所以出现这种状况,需要找到发病原因,如营养不良或某些重大器官出现病变导致,包括肝功能衰竭、肿瘤消耗等,并针对病因进行处理,如给患者补充蛋白等,可使患者的胸腹水得到缓解,甚至消退。
    2023-08-02
  • 什么是雷诺现象(视频)

    什么是雷诺现象
    雷诺现象是由于人体肢端终末小动脉寒冷或者情绪刺激,导致肢体远端缺血,发生的一系列肢体颜色改变。如果手指肢体动脉遇到寒冷,会出现痉挛,血流进入肢体大幅度减少,出现泛白。如果缺血达到一定时间,局部组织可以肿胀,转为变紫,成为淤血的状态表现。如果患者出现一系列的颜色改变,通常是肢体末端终末动脉刺激,常见于北方20-40岁年轻女性,在洗衣服时出现。洗衣服时由于接触冰冷的水,促使四肢手指末端出现上述改变,这种情况被称为雷诺现象。
    2023-08-02
  • 胆结石吃了止疼药多久见效(视频)

    胆结石吃了止疼药多久见效
    胆结石患者在服用止疼药物后,药效发挥的时间需要依据病情而定,常见如下:1、病情较轻:如果胆结石的患者症状较轻,在服用止疼药10-20分钟,即可得到缓解;2、病情较重:如果患者由于胆结石诱发胆管炎症,局部可以出现大量渗出,刺激上腹部出现压痛、反跳痛、墨菲征阳性、发烧、黄疸等症状。通常外科医生不推荐应用止痛药物,止痛药虽然具有一定的止疼效果,但会掩盖病情,甚至加重疼痛症状。因此建议进行外科手术治疗,切除病变胆囊或通畅引流胆管,使得炎症消失,从根本上解决问题,而止疼药仅属于姑息性治疗。
    2023-08-02
  • 胆结石夜间止痛方法(视频)

    胆结石夜间止痛方法
    如果胆结石的患者在夜间发生疼痛,可采取的止痛方法主要包括以下几种:1、禁食:轻微胆结石发作时,炎症可能不明显,患者可出现腹部隐痛,或者上腹部不适,此时应避免摄入任何食物,减轻胆道排放的负担;2、服药:患者可以适当地服用护胃或者利胆的药物,比如奥美拉唑、消炎利胆片、胆舒胶囊等,使胃肠道、胆汁功能得到一定的保护;3、就诊:如果患者症状得不到有效控制,或者主观症状逐渐严重,需及时急诊就医。因为胆结石可以阻塞胆管,从而引起一系列的临床症状,比如腹痛、黄疸、高热。此时,患者需到医院由医生判断是否需要住院,甚至是否需要进行手术治疗,从而达到消除症状的目的。
    2023-08-02