梁丽丽

封闭性粉刺属于Ⅰ度痤疮，封闭性粉刺一般位于面部、额部、口周。封闭性粉刺患者建议严禁挤压，挤压以后会留下萎缩性疤痕，甚至引起感染。在治疗中，通常会使用抗微生物类药物和维A酸类药物。因为痤疮是由丙酸痤疮杆菌、微生物变化引起，所以可以联合用抗微生物类药物，可以在白天涂抹药物。 维A酸类药物需要在晚上洗干净手后局部进行点涂，可调节局部角质。闭合性粉刺即白头粉刺，因为油脂分泌旺盛，雄激素亢进，导致局部小丘疹、小白点，用一些维A酸药物可以局部进行角质调节，从而促进油脂进行排出。

身上起水泡通常见于以下几方面疾病： 1、病毒性皮肤病，比如由病毒感染引起的带状疱疹、单纯疱疹等，建议积极进行抗病毒治疗，而单纯疱疹有一定自限性。水痘也会出现水泡，一定要进行及时隔离，并注意休息。如果出现发烧、头痛或心慌等，建议一定要及时去传染病医院就诊； 2、自身免疫性皮肤病，比如天疱疮、类天疱疮等，多发生于中老年人，需要到正规皮肤科进行系统性治疗； 3、手部汗疱疹或湿疹，也会出现丘疱疹。一定要积极避免致敏物，比如常见肥皂、洗洁精、洗衣液等，同时应进行局部糖皮质激素类涂抹，通常可减轻湿疹症状； 4、劳累，长时间摩擦也可导致水泡，此类疾病所致通常可以自愈。此外，建议患者尽量避免劳累，避免长时间摩擦。

幼儿痤疮根据不同时期进行不同治疗，新生儿痤疮是一种良性过程，一般在数周之内可以自行消退。婴儿痤疮是由新生儿痤疮迁延而来，婴儿痤疮发生于头面部丘疹、脓疱、偶见粉刺，是一种良性自限性过程，建议在这期间尽量坚持母乳喂养，局部保持清洁、保湿，不宜乱用药物。 学龄前痤疮一般发生在1-7岁，如果在1-7岁发生头面部丘疹、脓疱、粉刺，一定要注意和内分泌系统疾病，比如库欣综合征、肾上腺增生、肿瘤等疾病，进行检查、排除，建议及时到医院进行相关检查和治疗。

导致身上无缘无故出现淤青的原因，主要有以下几点： 1、如果健康人无缘无故出现淤青，一般为受到局部外力，导致血管破裂形成。还有一种情况是患者缺乏运动局部血管瘀滞，从而导致淤青； 2、病理性原因所致，比如血小板异常，如血小板数量减少或功能异常，在血液科常见原发性血小板特发性紫癜或过敏性紫癜，以及血管功能异常，导致淤青。此外，凝血功能或凝血因子缺乏也可导致，而凝血因子缺乏一般比较常见于血友病、凝血功能障碍，比如肝病或白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等血液性疾病，也会导致淤青，老年性紫癜也会导致淤青。 所以，在临床如果遇到淤青反复无法消退，一定及时到皮肤科或血液科就诊。

荨麻疹和麻疹是两种完全不同的疾病，麻疹是一种以麻疹病毒为主传播的急性呼吸道传染病。一般发热3-5天出现面部、躯干、四肢斑丘疹，同时还有麻疹黏膜斑。患者有急性呼吸道症状，伴有鼻塞、流涕，甚至会出现肺炎。治疗一定注意隔离，注意多休息、喝水，如果出现肺炎，需要进行一定相关的对症支持治疗。 荨麻疹是一种以过敏为主的变态反应性疾病，荨麻疹24小时内可以消退，随后出现此起彼伏的风团，症状以瘙痒为主。治疗最主要是积极避免致敏原，同时可以口服一定抗组胺药物进行治疗。如果出现以上症状，需及时到医院就诊，避免延误病情。

湿疹止痒方式如下： 1、急性湿疹瘙痒，表现红斑、丘疹、渗液，对称分布，如果出现渗液，而且还会出现瘙痒，建议口服抗组胺类药物，同时外用糖皮质激素类软膏，减轻瘙痒； 2、亚急性湿疹：建议去医院进行相关检查，避免过敏因素，避免接触肥皂、洗洁精、洗衣液； 3、慢性湿疹：是在亚急性基础上出现，迁延不愈，皮损比较肥厚。需要在医院进行局部注射，同时口服抗组胺类药物，可以减轻瘙痒症状。

水泡是一种自限性腔隙性、浅表性疾病，泡内有大量渗液，水泡小于1cm不建议扎破，可以自行消退，如果扎破会加重感染或影响愈合。一般7-10天左右即可自愈。 水泡大于1cm时需要扎破，建议在医院进行处理，在无菌条件下消毒，然后抽取泡液，因为较大水泡有一定疼痛感，所以需要进行处理。 抽取泡液后，如果再出现泡液，需要不停反复抽取泡液。经过一定时间外用药物治疗后，水泡会结痂，从而达到治愈。 所以如果出现小于1cm水泡，可以不予处置，让它自行吸收、结痂、脱落。如果大于1cm水泡，建议及时到医院进行相关处置及对症外用药物治疗。

婴儿湿疹和婴儿痤疮不同，婴儿湿疹一般有致敏因素，如环境或药物、食物，导致婴儿皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹，甚至渗液。治疗上需要进行脱离致敏原，同时积极抗过敏，同时外用糖皮质激素类药物。 婴儿痤疮一般发生在出生后四周，由一些新生儿痤疮迁延而来，是由于母体激素水平变化，从而引起婴儿痤疮。婴儿痤疮最主要发生在面部，会出现丘疹，偶尔见到粉刺，男婴比较多见。建议不要去进行过多干预，注意局部保湿、防护，不要过度清洁，避免乱用药物，一般数月即可自愈。

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病，出现脓包属于痤疮的一种皮损类型。痤疮先形成粉刺、丘疹、脓疱，在丘疹基础上会出现脓疱，包括结节、囊肿，进一步可发展为瘢痕。所以出现脓疱型痤疮时，建议患者尽快进行相关口服药物和外用药物治疗。 脓疱型痤疮患者先发生粉刺，粉刺进一步发展基础上形成丘疹，如果炎症进一步加重，形成脓疱，脓疱中可有脓液。有时患者会挤出脓性分泌物，或发臭分泌物，需要进行口服药物治疗。比如口服抗微生物类药物，或维A酸类药物，可以及时阻止痤疮的进一步发展。

风疹和荨麻疹是两种不同疾病，风疹以风疹病毒传播为主的传染性疾病，临床表现主要为风疹前一天有发热史，发热以后引起面部、躯干、四肢斑丘疹、斑疹，伴有一定瘙痒或没有瘙痒，患者有一定自限性，一般在7-10天左右自愈。治疗方法主要让患者注意休息、多饮水，同时注意隔离，一定要及时隔离，避免接触老人、小孩等抵抗力较弱人群。 荨麻疹是一种过敏性变态反应性疾病，主要表现为伴有一定瘙痒的风团，风团2-24小时内可以自行消退，第二天可能风团再次发作，此起彼伏。它是一种变态反应性疾病，和致敏原有一定关系，治疗上一定要注意避免接触过敏原。同时治疗相关内科疾病，比如甲亢或慢性系统性疾病。荨麻疹治疗除积极避免过敏原以外，还需要对症口服抗组胺类药物，一般经过治疗后可以治愈。