林琳

最常见的产力异常是宫缩异常，通常表现如下： 1、宫缩过强：表现为宫缩密度大，1-2分钟宫缩一次或持续高强度宫缩，子宫肌层长时间不能放松，产妇疼痛剧烈，胎儿易发生呼吸窘迫等； 2、宫缩乏力：表现为产程延长或停滞，协调性宫缩乏力，表现为子宫收缩时不变硬，需服用药物加强宫缩；不协调性宫缩乏力，表现为产妇可能有明显疼痛感，但宫缩无效，不能推进产程进展，需使用镇静药和止痛药，以恢复宫缩协调性。

听力重建手术分为外耳道听力重建术和人工听觉植入手术。人工听觉植入手术的听力提高效果要优于外耳道听力重建术，先天性小耳畸形患者的听力恢复程度因人而异： 1、双侧小耳畸形的患者进行外耳道听力重建术后，听力即可得到明显提高； 2、单侧小耳畸形的患者植入人工听觉相比于外耳道听力重建术，听力的恢复效果更明显。

听力重建主要是指应用手术方法提高或恢复传音结构功能障碍所引起的听力损失。先天性小耳畸形的患者所适用的听力重建方式因人而异： 1、如颞骨发育情况评分为7-9分，建议患者进行外耳道听力重建术； 2、如颞骨发育情况评分为6分及以下，建议患者进行人工听觉植入手术。若患者的镫骨可用，可以进行振动声桥手术，若镫骨不可用，则只能进行骨桥手术。

软产道异常，最主要的危害是影响产程进展，具体如下： 1、对妈妈的影响：软产道异常，导致产程延长，甚至停滞，即存在梗阻性难产情况，导致软产道撕裂或子宫破裂的严重后果，从而引起大出血，危及生命； 2、对宝宝的影响：若未能及时从妈妈阴道达到体外，可能会因长时间在产道中，出现窘迫情况，发生胎心异常，最终可能会出现新生儿窒息情况。

泌尿系结石的治疗，可以根据结石的大小、位置，选择治疗方案，具体如下：1、结石<6mm：比如肾结石、输尿管结石<6mm，可以通过输尿管排到膀胱里面，然后自行排出；2、结石>6mm：结石>6mm，但是<2cm，很难自行排出，这时可以用体外冲击波碎石，将其打碎后排出体外。如果体外冲击波碎石不易打碎 ，可以通过微创手术治疗，比如肾结石，可以钻个小孔，用激光或者输尿管软镜，走到肾盂、输尿管、膀胱位置，将结石打碎，然后完全抽吸出来。

尿路感染可能由抵抗力低、结石、前列腺增生、外阴不洁等原因引起，具体如下：1、抵抗力低：尿路一直不停有尿液流出，一般不会发生尿路感染，机体抵抗力低，比如最近又加班又熬夜、身体抵抗力低，容易感冒也容易尿路感染；2、结石：如果尿路不通、有梗阻，比如由结石引起的积水、尿路梗阻，容易合并感染；3、前列腺增生：老年男性如果有前列腺增生而排尿不顺畅，也可以引起尿路梗阻合并感染；4、外阴不洁：女性比如身体抵抗力，各方面都很好，可能局部卫生比如尿道口细菌逆行感染，所以要注意个人私处卫生。因为从解剖结构上来讲，女性尿道短，比男性更容易发生尿路的逆性感染，引起急性膀胱炎等疾病。

尿频、尿不尽可能是尿路感染、膀胱过度活动综合征等原因，具体如下：1、尿路感染：比如急性膀胱炎，引起尿频、尿急伴随着尿痛，要做相关检查，最常见的是尿常规，检查有没有白细胞、细菌，把最常见的尿路感染先去排除；2、膀胱过度活动综合征：如果尿常规都正常，但还有尿频、尿急、尿不尽感，可能是膀胱过度活动综合征，但不是常见疾病。通过尿常规检查查看是哪种细菌引起的尿路感染，做药敏试验、多饮水、口服抗生素，症状很快会缓解。因此出现症状，还是就近去医院进行进一步诊治。

产力异常需根据不同情况，进行药物治疗： 1、宫缩乏力：可使用缩宫素，加强子宫收缩力，推进产程进展； 2、宫缩过强：需缓解子宫压力，放松子宫平滑肌，可使用间苯三酚、硫酸镁等解痉药物。 一般情况下，孕期正确合理使用上述药物，对宝宝是安全的，除了因为妈妈对这些药物完全不敏感，或者非常敏感，可导致治疗失败。

异常分娩可通过以下几种检查方法进行判断： 1、胎位异常：产检中的B超检查，一般能查出是否胎位异常，从而导致异常分娩，如横位或臀位； 2、胎位正常：主要是靠产程中的胎心监护仪图形，及产妇具体情况，如宫颈开张速度能否达到正常水平、胎儿心跳能否保持在正常水平，综合产妇本身情况，即可判断产程进展是否顺利，是否存在异常分娩情况。

产力异常的治疗方法，视引起原因而定，具体如下： 1、宫缩乏力：可给予药物加强宫缩； 2、宫缩过强：具体情况具体处理，如短暂宫缩过强，尤其是使用静滴催产素的产妇，可能需停止使用药物，或给予能放松子宫肌肉的药物； 3、肛提肌力量异常：可导致持续性枕横位或枕后位，若胎儿远离阴道口，需考虑剖宫产，若胎儿已靠近阴道口，可选择钳产或吸引产； 4、腹肌力量异常：可导致第二产程延长，需进行阴道助产，甚至剖宫产。