李秋莉

颅底手术以后，根据医生建议需要禁食、禁水，医生视病人情况做出营养状况的评估，针对病人使用静脉营养或者肠内营养，允许进食以后要求先以流食或者半流食为主的清淡、易消化食物，如稀饭、米粉、藕粉之类，且采取由少到多、由稀到稠的原则，可以适当增加一些优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，以及适当的蔬菜和水果。对于术后胃肠道功能受到影响的患者，建议使用特殊医学食品作为营养补充剂。

首先明确肝脏肿瘤属于良性或者恶性，如果属于良性肿瘤，则表明肝功能正常，经过超声检查无特别异常，则在饮食方面无特别要求，普通饮食均衡营养即可。如果肝脏患上恶性肿瘤，需要区分恶性肿瘤目前症状属于早期或者晚期以及现在处于何种治疗状态，根据饮食要求注意区别对待。建议患者经过营养风险筛查以后，应保持均衡营养，多食蔬菜、水果，避免油腻、煎炸烧烤类食物，减少盐的摄入及可能导致肝脏损伤的药物。

奶粉的成分主要含有碳水化合物、脂肪、蛋白类，包括人体需要的维生素、矿物质等。妊娠期能否食用孕妇奶粉，需要根据孕妇个人实际情况进行判断，如果孕妇血糖值严重超标，则不建议食用孕妇奶粉，因为孕妇奶粉是针对正常孕妇的食品，奶粉里面添加有果糖或者糖的制剂或者碳水化合物比例偏高，容易造成孕妇血糖值上升。建议均衡饮食，选择妊娠期的全营养素，其膳食纤维含量较高，利于血糖的控制。

妊娠期的饮食力求均衡营养，尽量丰富多样，如七大类营养素蛋白质类以及蔬菜、水果等均可量化食用。妊娠期糖尿病患者的主食至少保证三两以上，低于三两可能影响胎儿的正常发育，由营养师视具体情况合理调配。孕早期基本不做特殊要求，可以增加豆制品的摄入，肉食方面选择脂肪低的鱼虾、鸡及牛羊肉等，同样选择升糖指数较低的水果，如苹果、梨、柚子、猕猴桃等，食用需要量化限制。