李春辉

败血症和菌血症的区别是败血症病情严重程度重些，菌血症病情程度相对要轻。败血症的概念在过去用的较多，现在多数用脓毒血症代替败血症。脓毒血症一般在血里可以检测培养到细菌，还能检测到它出现器官功能的改变，比如肝肾功能的损害，出现全血细胞减少，甚至出现血压下降。菌血症可以分为一过性的菌血症或血流感染的菌血症，它在血里培养细菌，没有发生器官功能的损害和感染性休克。它跟脓毒血症相比，脓毒血症或败血症病情更重些，菌血症病情程度相对要轻。但菌血症要找到病因，是什么原因发生的菌血症，要把源头找到才能进行有效治疗。

绝大多数的败血症能够治愈，但是部分特殊情况治疗较困难，败血症目前包括脓毒血症或菌血症。脓毒血症指细菌入血导致血流感染，同时还伴随器官功能的改变，例如肝肾功能等，其它器官的衰竭导致出现休克等表现。菌血症是血液中检查出了致病菌，并引起发热，导致血流感染。脓毒血症的症状与疾病严重程度更为严重，因为伴随器官功能的改变。菌血症相对较轻，同时可以根据是否有迁徙性改变，在其它的器官中有无细菌的情况进行区分。脓毒血症的病死率相对较高，但是大多数的血流感染，通过有效的抗感染治疗能够治愈。但是小部分患者，比如白血病的粒细胞缺乏症患者的脓毒血症、耐药患者的脓毒血症，治疗较困难，死亡率也较高。