朱祝生

临床上，包皮过短的治疗措施如下： 1、包皮过短，勃起时出现阴茎下方畸形，查体发现包皮系带挛缩，多为感染原因导致，建议进行系带成形术治疗； 2、包皮环切手术时切除过多导致剩余的包皮过短，会出现勃起时疼痛、阴茎下弯畸形、性交疼痛以及阴茎紧绷感，建议做阴茎根部皮瓣的转移减张，或者做包皮的松解联合植皮手术治疗。

正常男性每晚有3-5次勃起，属于正常现象，称为夜间勃起。包皮手术后，部分患者会出现夜间的痛性勃起，可以采用以下的方法减少夜间痛性勃起的发生： 1、包皮手术以后口服镇静药物，改善睡眠状况，减少痛性勃起的发生； 2、避免性刺激的接触，建议与伴侣暂时性分居； 3、发生夜间痛性勃起后，可以起床走动、排尿或用凉水擦拭龟头，促使其疲软。

包皮裂口最常见于急慢性包皮龟头炎，主要是包皮感染引起，糖尿病患者多见，表现为包皮放射状裂口，勃起时疼痛。包皮腔内积存较多的分泌物及包皮垢，并可能出现内板的纤维化，建议患者到正规医院就诊，首先控制血糖，局部外用抗生素软膏进行抗感染治疗，保持局部干燥，待病情好转后，择期进行包皮环切手术治疗，避免包皮裂口再发。

包皮手术后，出现包皮水肿属于正常现象，因为在切除包皮的同时，损伤了部分静脉和淋巴管，导致阴茎血液回流障碍，出现包皮水肿。轻度的包皮水肿，不需要处理；中重度的水肿，需要由医生做适当的包扎，待静脉和淋巴侧支循环建立以后，包皮的水肿会逐渐消褪。若出现包皮水肿，可以适当休息，避免久坐、久站；穿稍微紧的内裤，将阴茎上扬贴向腹壁，利于静脉和淋巴管回流，加速水肿消褪。

正常男性每晚都有3-5次的勃起，是一种正常现象。做完包皮手术，部分患者会出现夜间痛性勃起，为避免或者减少此类情况的发生，患者需要注意： 1、减少性刺激的接触，建议与伴侣暂时性分居； 2、术后口服改善睡眠的药物，比如安定类的镇静药物，改善睡眠，减少夜间勃起的发生； 3、出现夜间痛性勃起，可以起床走动、排尿或用凉水擦拭龟头，促使其疲软。

正常男性的包皮包裹着龟头，称为生理性包茎，这是人体的一种自我保护机制，随着年龄的增长，包皮会逐步与龟头分离，逐步显露出龟头。包皮粘连是一种儿童常见的疾病，对于无任何症状的患儿，不需要过多干预，多能自行恢复；如果已经合并感染或者反复出现继发感染，建议到正规医院就诊，找专科医生进行包皮环切手术或包皮粘连分离手术。

包皮红肿的治疗措施如下： 1、急性包皮龟头炎，其出现包皮的红肿、疼痛，是由细菌、真菌等病原菌感染所致，需要外涂抗生素治疗，并保持局部干燥； 2、物理刺激，比如性生活过频，导致皮肤的损伤，出现包皮红肿；局部过敏，如食物过敏、药物过敏出现固定性的药疹以及蚊虫叮咬，均可导致包皮红肿。建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查，并指导用药及治疗。

包皮腔内容易藏污纳垢，滋生细菌、真菌、病毒等病原微生物，导致急慢性的包皮龟头炎。包皮溃疡是包皮龟头炎中较为严重的一种，主要由细菌、真菌，甚至性传播疾病感染所致，表现为包皮或龟头上出现大小不一，圆形或环形的浅表性皮肤糜烂，有少量脓性分泌物，常伴有疼痛、瘙痒等症状。其治疗包括： 1、清洗包皮，外用适当的抗生素软膏； 2、保持局部干燥，利于溃疡愈合。

包皮红肿的治疗措施如下： 1、急性包皮龟头炎，其出现包皮的红肿、疼痛，是由细菌、真菌等病原菌感染所致，需要外涂抗生素治疗，并保持局部干燥； 2、物理刺激，比如性生活过频，导致皮肤的损伤，出现包皮红肿；局部过敏，如食物过敏、药物过敏出现固定性的药疹以及蚊虫叮咬，均可导致包皮红肿。建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查，并指导用药及治疗。

根据包皮疼痛的病因不同，将其分为：急性包皮龟头炎引起的包皮疼痛最为常见，表现为包皮红肿、疼痛；Ⅲ型前列腺炎，即慢性盆腔疼痛综合征患者也会出现包皮疼痛，但包皮和阴茎本身未发生病变，属于神经牵涉痛；极少部分患者包皮疼痛是由盆腔肿瘤引起，属于神经性疼痛。如果出现包皮疼痛，建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查治疗。