曹建春

由于动脉硬化闭塞症是从青少年开始起步，中年加重，老年显现的一个持续过程，所以它的预防也应该从青少年开始。预防方法如下： 1、调整饮食结构：随着生活条件的提高，人类获取食物的途径也有所改善。由于当下的饮食结构过于单一，摄入热量过多，是造成该疾病发生的一个重要因素； 2、适度运动：可以通过深呼吸以及肢体的简单运动，如颈肩、腰部的运动，以改善身体的血液循环。 3、养生方法：中医传统的归元疗法。通过日常的锻炼，如督脉的针灸、日常的导引吐纳的功能锻炼，以延缓随年龄的增大而引起的衰老。

动脉硬化闭塞症的患者的锻炼方法包括： 1、适度运动：该疾病早期重要体征为间歇性跛行，一旦出现此类症状，需结合影像学报告，如血管超声、CT的血管造影等，确诊是否存在血管狭窄； 2、功能锻炼：已经确诊，并出现间歇性跛行的患者，建议少量多次，进行步行锻炼，循序渐进的开展功能锻炼； 3、其他：如小腿按摩以及腿部的屈伸、上抬、下垂等动作锻炼。

动脉硬化闭塞症的检查方法包括以下三个方面： 1、下肢动脉搏动：通过判断足背动脉搏动情况，可判断下肢血供是否正常；如足背动脉明显变弱或消失，需要结合血管彩超等影像学检查，判断血管狭窄的程度； 2、下肢颜色：正常的皮肤颜色为红黄隐隐。如果双侧下肢的颜色出现变化，如一侧出现苍白或紫绀等，可通过对比双侧肢体动脉搏动情况，判断有无血管狭窄； 3、皮肤温度：可用手背对比双侧下肢的皮肤温度，如果一侧偏低，或者是局部的温度出现异常，也可以判断是否存在血管狭窄。

中医的治疗是生命周期的全过程的护理。中药的辨证施治，根据不同的证型来调节全身的情况，针对症状比较重的动脉硬化闭塞所采取的一些治疗方法，包括：针刺疗法，艾灸疗法，对肢体的疼痛、麻木，甚至局部的溃疡、坏疽，都有一定的治疗作用。总之，中医是根据具体的症状和体征，采用综合疗法，全面的调理，以减轻患者的症状，控制疾病发展，预防并发症的发生。

动脉硬化闭塞症是指发生在肢体动脉的狭窄、闭塞而引起的一系列的临床症状和体征，其早期临床表现为间歇性跛行，主要症状包括：肢体发凉、麻木、抽筋、疼痛、颜色改变以及温度变化等，严重时可能会引起坏疽。该疾病好发于老年患者，生活中，我们可以使用双侧肢体同一平面的皮温对比，来检查肢体温度是否存在异常，一旦发现上述临床表现，应及时就诊，进行相关血管的检查，警惕动脉硬化闭塞症的发生。

动脉硬化闭塞症是一个随着年龄进展而逐渐加重的过程，通常治疗效果不佳，临床上只能够控制危险因素，延缓其发展。可通过调整饮食和生活习惯、戒烟、限酒以及配合药物治疗等方式，降低或避免该疾病并发症发生，如肌肉萎缩、肢体破溃、坏疽等。常规治疗的基础上，应注意保护患侧缺血肢体，如不能用热水洗脚；修剪趾甲时不要剪破皮肤；穿宽松舒适的鞋子等。

动脉硬化闭塞症的发生，在一定程度上和饮食习惯有关。因为现代社会生活节奏的加快，生活压力的加大，造成运动量不足，同时摄入的碳水化合物以及热量过多，容易引起脂质成分在体内的沉积，导致疾病发生。所以，饮食指导如下： 1、限制主食摄入，适当食用蔬菜水果； 2、根据体重情况，计算蛋白质摄入量。如1kg体重，每天大约需要1g蛋白，生长发育期儿童，可适量增加。 3、注意均衡饮食，适当增加坚果等不饱和脂肪酸的摄入，以及杂粮、粗粮等膳食纤维摄入，有助于减少脂质类物质的重吸收。

对于存在高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症以及抽烟的患者，即容易出现动脉粥样硬化的人群，患动脉硬化闭塞症的几率相对增加。根据动脉硬化闭塞症疾病防治指南，有效控制危险因素，特别是血压、血脂、血糖、尿酸等临床实验室指标控制在理想水平，同时，调整饮食结构，减少盐、嘌呤物质摄入，可间接预防疾病的发生。

动脉硬化闭塞症的中药调理，根据每个人症状体征的不同，治疗方式各异，具体方法如下： 1、痰湿体质：表现为身体偏胖、血脂偏高，偶有乏力、嗜睡、口中粘腻感、多汗、皮肤油腻、大便不成形等，可用健脾利湿的药物，中成药中可取二妙丸、四妙丸进行治疗，中草药中可选茯苓、白术等，饮食中可用薏仁、莲子、红豆等，进行治疗； 2、湿热体质：除痰湿的表现以外，还可出现口干、舌燥、易怒、眼睛干涩、大便干结等，可应用清热利湿的药物，如决明子、菊花、泽兰、白芍等，进行治疗。 3、血瘀体质：可适当食用三七粉、焦山楂等作为养生保健。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎是完全不同的两种疾病。虽然二者临床表现均为动脉供血不足，但其发病机制完全不同，且治疗方式各异。血栓闭塞性脉管炎好发于20-40岁左右的男性，下肢、上肢均可出现，其发病机制主要是动脉内膜阶段性无菌性的炎症，该疾病可出现周期性缓解。就病变部位而言，动脉硬化闭塞症往往下肢偏多，治疗以抗血小板治疗、降脂药物治疗为主，而针对于血栓闭塞脉管炎的治疗，原则上都是以中医药清热、解毒、活血、化瘀为主。