彭贝如

小儿脑瘫的家庭康复训练与医生的配合程度越高，对孩子的康复越有利。家庭康复训练的作用包括：1、家长需根据孩子的发育阶段，评估目前的状态，按阶段完成相应的训练；2、不可心急，康复是长期积累的过程，从量变到质变，需要家长与医生保持配合，辅助进行姿势训练或简单的按摩；3、加强营养支持，控制体重，不宜过胖或过瘦。

小儿脑瘫的治疗包括肢体的运动康复训练，年龄较大的孩子还需要进行手功能的锻炼，需借助脑神经反馈、脑治疗仪等仪器，费用不等，可量力而为。经济条件允许的家庭可以提供所有最好的手段，经济条件不允许的可保持基本的运动康复，同时配合针灸治疗，费用相对较合理。具体的治疗费用也因疾病分型和治疗周期的不同而异。

语言发育开始于新生儿期，4-6岁语言发育最为迅速。语言障碍是脑瘫中最常见的功能性障碍。语言康复属于脑瘫治疗的一种，排除患儿存在听力障碍后，通过与语言治疗师配合，进行舌头、口肌等最基本的训练，使孩子实现发音；若患儿存在听力障碍，则需配戴助听器再进行语言训练。

小儿抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病，又称为多发性抽动症。小儿抽动症的表现最常见的是从面部开始，出现眨眼、耸鼻、努嘴等动作，即患儿无意识无目的的挤眉弄眼；病情发展迅速，严重可发展至全身，可出现甩手、腹肌抽动、发声抽动，严重者出现抽动秽语综合征。

小儿脑瘫称是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现非进行性脑损伤或发育迟缓。因先天发育不良，肠胃功能相对较弱。饮食方面应注意平时少食过于肥腻的食物和煎炸的食物，要少量多餐，合理搭配，不要偏食，要养成良好的睡眠以及生活习惯，预防感染，避免因感染发生肺炎等其他疾病，以免干扰康复疗程的进行。

小儿抽动症不会威胁生命，其最大的危害是影响患儿心理，易形成心理自卑，导致患儿的学习能力下降，或出现共患病，造成患儿的社会能力出现问题，如不被社会认同或排斥，导致心理和行为偏差。轻度抽动症的患儿，可通过自己的意志力或家长及医生的诱导进行控制，患儿需正视疾病及建立战胜疾病的信心。

小儿脑瘫是先天性因素或产伤导致的残疾，包括肢体功能缺陷、异常的姿态或形态，对其正常的生活、工作和学习产生较大的影响。目前随着科学技术的发展、抢救技术的提升，很多危重儿可获救，但仍可造成残疾和缺陷，包括听力障碍、视力障碍、智力问题等。治疗以运动康复为主，即PTOT康复训练和推拿针灸疗法。

小儿脑瘫的预防应注意产前因素、产中因素、产后因素，具体情况如下：1、产前孕妇要保持身体健康和心态良好，预防感染，合理补充叶酸，定期产检，及时与医生沟通宫内情况；2、产中与医生充分沟通，不可固执己见，避免产程中出现不可控因素；3、产后若胎儿有缺血缺氧性脑病或产伤等其他问题，需严密监测运动发育、身体发育情况，及时发现异常及早干预，同时训练孩子抬头、趴等动作。

小儿抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病，又称为多发性抽动症，男性多见，大部分患儿于4-12岁之间起病。其发病原因目前尚不明确，是多病因、多因素导致的大脑微功能障碍，引起小儿抽动症的因素包括家族遗传史、神经递质异常，以及损伤引起的抽动或心理性等相关因素。

小儿脑瘫在西医多采用PTOT康复训练，包括物理治疗和作业治疗。物理治疗主要锻炼孩子躯干的运动功能，恢复运动和行为能力，恢复正常进行走、跳等活动；作业训练主要是锻炼孩子的手功能。中医方面多采用针灸治疗和推拿按摩的方法，可缓解肢体挛缩，再通过运动和按摩恢复肌力。此外中医的药浴，可对机体产生良性刺激，还可刺激孩子的免疫力，中药调理可恢复肠胃功能，促进吸收以利于完成康复疗程。