张胜吉

一过性抽动症治疗通常不需要特殊治疗，不用使用特殊药物进行治疗。因为抽动症是由社会因素引起的神经性疾病，所以不用特殊药物治疗，主要是采取心理治疗，或是减少接触疾病的诱因。若患者是因为心理负担过重或者家庭环境不好等情况造成，要去除诱因性疾病。若是躯体上有问题，如慢性咽炎、结膜炎及倒睫等情况，要把上述诱因去除掉。 一过性抽动症患者主要是应该适当参加户外活动、鼓励性运动，以及一些文体活动。另外，要给周围的人，特别是老师们进行疾病方面的科普，应该得到老师、同学和周围人的了解和支持。适当户外活动、鼓励性运和文体活动对一过性抽动症恢复有很大帮助，可减少儿童心理压力。

小儿抽动症病因相对比较复杂，主要包括以下几方面： 1、遗传因素：家族里若有抽动症患者，可能孩子有抽动症的阳性率比较高。从此方面来讲，抽动症属于遗传性疾病； 2、疾病因素：抽动症患者主要是本身生气或疾病原因造成，如有结膜炎、倒睫，以及感冒后鼻炎、咽炎引起此种情况。鼻炎、倒睫等原发病治好后，此种情况可能还会存在； 3、社会因素：如家庭不和或爸妈之间闹矛盾，造成孩子心理压力过重，或学校里学习压力过重，可能开始通过某种动作缓解心理压力而形成了抽动症状。

小儿抽动症的检查属于排他性检查，有相对比较典型的临床表现，一般考虑抽动症的可能。当然，必须要排除其它疾病，如要做脑电图，排除癫痫对应的脑性疾病。要做影像学检查，如头颅CT、磁共振等，排除颅内占位性疾病或结构性疾病。 此外，还要做生化方面的检查，排除舞蹈病或肝豆状核变性等，在排除上述疾病以后通常就可能通过特别的检查手段诊断小儿抽动症。总之，小儿抽动症检查包括常规生化检查、头颅CT检查、头颅核磁共振、脑电图等方面的检查。

小儿抽动症症状通常分运动性抽动和发声性抽动的症状，具体如下： 1、运动性抽动，患儿身体各个部位肌肉群可出现短暂抽动，如摇头、眨眼睛、吸鼻子、呲牙咧嘴或者做鬼脸。严重者会出现特殊的动作，如肌肉抽动、原地转圈和模仿动作，甚至出现比较猥琐的动作； 2、发声性抽动，轻者出现喉咙里有哼哼的声音，以及学动物叫声、清嗓子和干咳嗽等症状。严重者可能会出现模仿性动作、重复语言性动作，甚至是秽语，如脏话或重复说一句脏话等症状。

小儿抽动症能否恢复，具体分析如下： 1、30%的患者通过临床药物治疗或心理康复方面的治疗，在进入青春期后可自愈，症状会消失； 2、还有30%-40%患者的症状在进入成年期以后会消失； 3、剩下30%左右的患者症状可能会带入到成年期。 小儿抽动症是行为性、精神障碍性及身心障碍性疾病，属于相对良好的疾病。虽然该疾病会带入到成年期，但疾病本身不会造成认知功能或学习障碍等方面问题，通常工作都能够胜任。所以小儿抽动症不是特别可怕的疾病，患者不用特别紧张。

一过性抽动症通常是指病程不超过一年的抽动症，通常情况下会出现反复发作性、不自主肌肉抽动或发生性抽动，常见临床表现有挤眉、皱眉、挤眼、眨眼睛、吸鼻子、摇头、摇脖子及伸脖子等。 还有部分发声性抽动症状，如清嗓子或不自主学动物叫声，通常情况下一过性抽动症临床表现基本上为上述几方面症状。此外，抽动症的临床表现需排除其它疾病，如癫痫病或小儿舞蹈病，才可认为是一过性抽动症。

儿童脑炎的治疗主要分为以下几方面： 1、常规治疗，如进行生命体征的监测、调整水电解质平衡、营养治疗等； 2、病因治疗，脑炎病因不同治疗方案不同，病毒感染引起者可抗病毒治疗，细菌感染称细菌性脑炎，可用抗菌药物治疗，真菌性脑炎要抗真菌治疗。还有其他脑炎，特殊脑炎比较少见，如自身免疫性脑炎，要进行免疫阻断治疗； 3、康复治疗，脑炎患者可能会留下后遗症，属于恢复期或康复期，后期要进行功能恢复治疗。

小儿脑炎实际是一组病，都有共同特点是可出现头疼、意识障碍或认知障碍，甚至部分患儿可出现发烧、呕吐等临床表现。通常小儿脑炎大体分为感染性脑炎和非感染性脑炎，感染性脑炎又分病毒感染、细菌感染、真菌感染、支原体或寄生虫感染，非感染性脑炎有免疫性脑炎等。 总之，小儿脑炎指小儿颅内，即大脑内的脑组织出现各种各样炎性变化的一类疾病。小儿脑炎是一组复杂性疾病，若有症状要及早治疗、及早评估，特别是进行住院治疗。此类疾病治疗时机不同、疾病本身不同，患者预后结果也不同，所以小儿脑炎是比较严重的疾病。