张定坤

临床中多种物体均可导致过敏，因此应积极建立过敏日记，积极规避过敏疾病发生。对于过敏性湿疹治疗，一般分为内服药物和外用药物。内服首选抗组胺药物进行治疗，可达止痒目的，并快速控制、减轻临床症状。其次，可选择复方甘草酸苷、维C、钙剂等常用药，降低血管通透性、减轻过敏反应。对于症状较重过敏性湿疹患者，应配合激素进行治疗，控制症状较快、效果明显，但副作用相对较大，应在专业医生指导下用药。外用药根据使用原则，对于急性期、慢性期不同皮损表现，应选用不同药膏进行治疗。

荨麻疹是一种皮肤、黏膜血管通透性暂时增加，造成局限性水肿的过敏性疾病。应采取防大于治的方法，出现荨麻疹无需担心，应积极到医院进行治疗。荨麻疹患者首选口服抗组胺药物，对于病情较重患者，可选择静脉滴注维C、钙剂、复方甘草酸苷，效果较好。若出现喉头水肿，应及时进行治疗，及时给予糖皮质激素，否则造成窒息甚至危机生命。外用药一般选用清热除湿药物或糖皮质激素进行控制。人体内脏中也会发生荨麻疹，若出现恶心、呕吐、腹泻，可选取保护胃黏膜药物，减少反应刺激。

面部玫瑰痤疮又名酒糟鼻，临床主要表现为红斑、丘疹、脓疱，玫瑰痤疮主要体现在鼻面部，时间较长易出现皮赘，影响美观。面部玫瑰痤疮多见于成年人，女性患者多于男性。出现上述情况，应积极到医院进行治疗。中药方面，可使用清热解毒药物治疗；西药方面，可使用抑制皮脂腺分泌药物治疗，也可使用具有消炎作用的外用药膏涂抹，对抑制皮脂腺分泌治疗效果较好，如丹参酮凝胶。同时也可配合红蓝光治疗仪进行治疗，蓝光可以直接作用于鼻部，抑制皮脂腺分泌，促进红色炎性丘疹逐步消退；红光可改善面部血液循环，促进胶原蛋白再生，起到修复效果。

临床上常用片仔癀乳膏治疗痤疮，对痤疮治疗具有明显效果。其主要成分为片仔癀粉和蛇药片，两种药物成分主要作用为解毒、消炎、镇痛。 中医认为痤疮是湿热火毒蕴蒸于皮肤，因此片仔癀对于痤疮治疗具有明显效果。患者可选用片仔癀乳膏直接进行涂抹，起到消炎镇痛作用，改善面部血液循环，以达治愈目的。 对于蛇药片、片仔癀粉过敏者，建议在医生指导下情用药，避免出现过敏现象。

湿疹属于过敏性疾病，芒果中含有单羟基苯或2-羟基苯，对皮肤、黏膜具有明显刺激作用，部分人群食用芒果后会立即发生过敏反应。因此，湿疹患者应尽量避免食用芒果，否则易加重病情。日常生活中食用橘子、海鲜、牛羊肉、牛奶、蛋清等食物后同样易出现过敏现象，小儿患有湿疹食用后湿疹则相对明显。因此，应控制食用此类食物，多食富含维生素C、富含矿物质的水果、蔬菜，如韭菜、胡萝卜、丝瓜、番茄等，再配合药物治疗，效果较好。建议患者积极规避可诱发湿疹因素，积极保护自己。

哺乳期女性为了获得充足的营养，会大量食用牛奶、鸡蛋及牛羊肉，易造成食物过敏，引起哺乳期荨麻疹。对于哺乳期慢性荨麻疹患者，建议规避可能诱发因素，或查看过敏笔记明确过敏食物，尽量饮食清淡。避免口服抗组胺药，以免通过乳汁代谢，给婴儿带来副作用。外用药包装若明确标示哺乳期及孕妇慎用或禁用，应尽量规避，选用安全性较高中药药膏，如炉甘石洗剂，对婴儿无损害，同时可快速控制症状。也可补充维C、钙剂，降低血管通透性，起到较好的抗过敏效果。

慢性荨麻疹属过敏性疾病，具有明显的发病周期，奇痒难耐，给生活带来较大困扰。日常生活中存在较多可能致敏的物质，如海鲜、葱姜蒜、羊肉等。因此防大于治，应积极规避可诱发因素。使用两种抗组胺药配合治疗，以达增强效果的目的。严重患者，可用糖皮质激素控制临床症状。同时，积极寻求中药进行调理治疗，改善体质、增强免疫功能，达到扶正祛邪目的，使慢性荨麻疹逐渐缩短周期，甚至达到治愈。

荨麻疹患者应积极规避诱发因素，如牛羊肉、海鲜等高致敏食物。若为寒冷性荨麻疹，应注意保暖；若为胆碱能性荨麻疹，应避免剧烈运动。荨麻疹治疗方面，选用抗组胺药物，配合使用复方甘草酸苷、维C、钙剂等，必要时可用糖皮质激素控制病情。若出现喉头水肿，伴腹胀、腹痛、腹泻时，应引起注意，建议患者及时到医院就医。另外，使用抗过敏药物前需仔细阅读说明书，因服药后可出现嗜睡、头晕等不良反应，服药后注意合理休息，避免发生危险。

临床中多种疾病均可引起背部长痘，若患者发现背部长痘应到医院进行相关检查以明确诊断。 若青少年发现背部长痘，则多为痤疮，是由油脂分泌过多堵塞毛囊，使毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，进而导致毛囊感染引起急性化脓性炎症，即表现为长痘。 此时患者应规范生活作息，避免熬夜，避免进食火锅等辛辣食物，保持清淡饮食。同时，应到医院结合具体病情，采取清热解毒药物、抑制皮脂腺分泌的药物以及消炎药膏进行积极治疗，必要时可配合红蓝光治疗仪治疗。

下巴长痤疮可由以下几方面因素引起： 1、内分泌紊乱：如月经不调造成的荷尔蒙分泌异常； 2、饮食不当：如过冷饮食导致脾胃功能下降，造成体内毒素沉积； 3、螨虫感染：成年男女螨虫感染率为90%以上，可导致皮肤出现黑头、蜕皮、长痘等表现； 4、肾脏因素：常见于肾虚或肾功能不佳人群，治疗时应补肾及排毒兼顾； 5、油脂分泌旺盛：与饮食因素相辅相成。