张国喜

心理问题与阴茎勃起功能障碍(阳痿)关系较密切。勃起是一种神经血管性反射，主要包括交感神经和副交感神经，当交感神经兴奋时，阴茎就会疲软。当副交感神经兴奋时，阴茎就会勃起。如果这两个神经受到影响，如患者情绪影响，出现不自信等，交感神经会启动，阴茎就会难以勃起；另外，如果同房时环境受影响，患者出现紧张时，也会导致心理性勃起功能障碍。所以对疾病认识度、刚结婚心情紧张、女方地位高、工作压力大等等，各方面原因均会影响患者情绪，进而对疾病造成一定影响。

经常有患者问医生，自己经常自慰是否会引起阴茎勃起功能障碍。阴茎海绵体的结构包括神经、血管等，轻度自慰，一般不会造成任何影响；如果患者过度自慰，对阴茎进行反复的刺激，阴茎适应高强度刺激后，患者进行正常性生活时，反而不适应正常性刺激，出现不敏感的情况，可出现勃起困难，甚至不射精的问题。所以轻度自慰不必过于担心，对于长期自慰的患者，建议减少自慰的频率，从而减少对身体的伤害。

这问题会引起心理的焦虑，有研究的调查，成年男性，疲软状态下阴茎7公分多，在勃起状态下13公分，这是大众的调...

阳萎目前没有公认的分类方法，单纯用心理性阳萎，气滞性阳萎来分类是不太准确的，没有哪个病人是绝对的心理性...

阴茎增粗手术是比较常见的矫形手术，手术最后能不能够达到满意的效果，护理也是很重要的，第一点要保持局部的...

勃起功能障碍(阳痿)是一种局部症状，是指阴茎在同房过程中或其他时间，存在勃起质量问题。实际并非局部疾病，只是全身疾病的一个局部表现。有病例显示，患者有两年勃起功能障碍(阳痿)的病史，较胖，经过检查，准备采取手术治疗，后因发现患者存在冠状动脉狭窄，后续采取相关心血管治疗措施后，勃起功能障碍(阳痿)也明显得到改善。由此说明，该病只是一种症状，可由多种原因引起，所以建议患者出现该症状，不要自行到药店购药服用，要及时到医院查明病因，再采取相关治疗措施。

精子一旦排出来以后，有乳白色、黄色、胶冻状。很多人会问为何成块或颜色不同。其实总体来说，大多数主诉症状都是正常的。精液颜色可以发生变化，如果射精频率比较高，精液颜色可能会淡，偏向乳白色；如果精液时间长，颜色可能会加深；如果精液颜色比较偏红、偏黄，可能发生血精问题。血精包括精液带血，是常见现象。总体来说，精液颜色，包括精液射出来以后呈块状、果冻状，绝大多数都正常。比方说精液黄色，怀疑有问题，做个精子化验就可以。是否有血、精子活力如何、形态如何，化验都可以确认。

在正常的情况下，阴茎有一部分是外露的，另外一部分阴茎的根部它是在皮下，阴茎延长就是把埋藏在皮下的一部分...

阴茎中间弯曲不能认为是绝对正常或者是不正常，因为正常人的阴茎有的很直，也有的可能稍微弯曲，只要是不影响性生活，从功能上来说属于正常。 当然部分人群的阴茎弯曲非常厉害，通常可能和自身发育有关，如尿道下裂容易引起弯曲，阴茎硬结症可能也会引起阴茎弯曲，当然部分外伤也可能会引起阴茎的弯曲。对于严重的阴茎弯曲，肯定会影响功能，属于是不正常状态，需要通过手术等进行矫正。 因此，总体来讲，阴茎的弯曲是否正常，需要根据弯曲的程度，是否影响相应的功能，若是不影响功能，稍微出现弯曲，只是外观的问题，并不需要特别的处理。若弯曲度比较大，影响自身的功能，就是非常异常的症状，需要进行相应的医学处理，包括手术。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
早泄是很常见的性功能障碍，它的主要表现有三个方面：第一、是控制力下降，就是在同房过程中，对射精不能控制或者失去控制；第二、就是时间短，在同房过程中很快就射精了，感到时间不足，时间不满意，太快了，这就是早泄；第三、影响了双方的关系。这三点是早泄的通常的临床表现。