周霞

化疗4次后肿瘤标志物上升的常见原因如下所示： 1、治疗效果欠佳：如治疗期间肿瘤出现进展、转移、复发等情况； 2、副作用：化疗毒副作用导致身体出现炎症，可使肿瘤标志物升高。 如果单纯观察一项肿瘤指标通常意义较小，应结合多项肿瘤指标及影像学指标，综合判断肿瘤是否复发或出现并发症、炎症等情况。建议患者及时向医生咨询，若肿瘤出现进展、复发或转移，则需改变治疗手段及化疗方案。同时患者应保证良好心态，避免过度紧张，应树立战胜疾病的信心并积极配合治疗。

戒除网瘾没有最实用的方法一说，没有某个简单有效的方法，要根据网瘾患者的具体情况具体判断。网瘾只是各种内因、外因、社会交织起来，最后呈现出的症状，所以要针对症状戒除，综合个体、社会、家庭多方有效力量进行。具体如下： 1、网瘾患者沉溺于网络时间太长，无法用自身力量离开网络世界，需要外力帮助，建议进行住院治疗，先脱离原有的网络环境； 2、帮助改善，长期沉溺于网络导致身体出现健康问题、情绪问题，这时药物治疗很有效，药物可帮助恢复身体健康、稳定情绪，逐渐恢复到正常的思维过程； 3、预防复发，预防复发要结合家庭力量，要做家庭关系的调整、社会关系的调整，最终帮助网瘾青少年，从网络世界走向真实世界。

青少年网瘾是越来越被重视的现象，形成机制非常复杂。神经生物学认为是一些神经递质或者神经调质在大脑中分布的不均匀以及功能不稳定，导致青少年网瘾。心理社会学认为，行为和物质成瘾通常都有共同的危险因素，这些因素包括家庭因素、个人心理特征或者共患有其它心理与精神疾病。家庭因素包括父母的社会地位、社会经济状况以及心理健康、亲子关系冲突、父母对游戏的影响，比如对网络游戏的监督、对游戏的态度、家庭环境、家庭关系的组成。其中家庭破裂、不良亲子关系以及虐待和创伤，对青少年网络游戏成瘾影响较大。另外还有共病因素，比如有些网瘾青少年同时患有其它心理疾病，比如青少年的社交恐惧症、注意力缺陷多动障碍甚至孤独谱系障碍、抑郁症等多种疾病，都有可能是网络游戏成瘾发生的前因，也有可能是共同发展导致的后果。青少年网瘾的形成，不是单一因素，有可能是内因、外因以及社会交叉的结果，不能由单一的某个因素来解决。

青少年网瘾危害越来越大，具体如下： 1、青少年期本应是身体和心理成长最迅速的阶段，应形成良好的三观，世界观、人生观、价值观，但是过度的沉溺于网络世界，会迷失自我，把现实世界和网络世界混淆，造成社会角色的混乱； 2、网络信息毕竟良莠不齐，青少年如果接触过多信息，会对其三观造成不良影响； 3、学习挫折问题，很多网瘾少年，都是因为现实中学习课业上受到挫折，在网络上寻找弥补成就感，导致恶性循环，导致学业更加不佳，对未来更加迷茫； 4、健康损害，青少年身体发育非常关键，一旦沉溺于网络世界，长时间面对电脑，日常生活规律完全被打破，饮食不正常，体重很容易下降，睡眠也会减少，身体会越来越虚弱，甚至出现猝死。

青少年网瘾表现如下： 1、体现在对上网的控制力受损，网络对生活非常重要，上网不可避免，但是出现网瘾是对控制力的受损，专注于上网，打游戏、聊天或者看视频，以及其它活动； 2、网络在生活中占有重要的位置，可因为上网忽略其它生活，比如该上学的不上学，该工作的不工作，把网络当成是生活中最重要的事，主观上对上网存在强烈渴求，如果不上网会觉得难受，有强迫性的上网冲动，尽管有负面影响、上网压力，但是仍然遏制不住去上网，即使家长或者学校进行谈话，还是三番五次去上网，甚至逃课去上网； 3、上网时间越来越长，无限沉溺于网络的虚拟世界中，或者需要不断进行挑战性游戏，停止上网后会出现易怒、攻击、虐待行为，为了继续上网可出现撒谎、欺骗行为，也会因为上网失去重要的关系、工作和教育机会； 4、利用上网逃避或者缓解负性情绪，越上网心情越差，越差越上网，最终形成恶性循环。

酒瘾发作症状有下面几点： 1、一旦开始饮酒，就没办法停止，称为饮酒强迫性，因为一旦对酒产生依赖，便无法抵御酒的诱惑，无法自行停止饮酒； 2、固定的饮酒模式，酒瘾患者对酒产生依赖性，每天必须定时定量喝酒，像闹钟一样，到了这个点就必须喝酒，不喝酒就不舒服； 3、耐受性增加，酒精浓度变化对身体的影响不大，这是普通饮酒者不具备的，虽然对酒精的耐受力有遗传的可能，但很多人的酒量是练出来的，即经常有人说酒会越喝越多，越喝越大量，逐渐产生酒瘾； 4、依赖性，又分为躯体依赖和精神依赖，躯体依赖指停止饮酒时，会出现一系列戒断症状，多表现为身体的各种不舒服，出汗、心慌、手抖、烦躁。因此必须饮酒才能够解除不适，很多时候因为戒断症状戒不了酒，反复戒酒多次都会失败。长期酗酒会带来精神上的快乐感，饮酒可缓解生活压力，也可缓解精神紧张，形成精神上的依赖，即习惯性借酒消愁。

复发指原发性食管癌经过手术或放疗后消退，但一段时间后在原有部位长出性质相同的新癌肿，或出现局部区域淋巴结转移。患者放疗后一旦出现复发，首先要请外科医生会诊，明确手术切除的可能性。如果患者首次放疗时间距离复发时间较长，则可以采用第二次放疗缓解症状，临床称为二程放疗。如果患者失去手术及放疗机会，还可以采用内科治疗，如化疗、抗血管生成治疗、靶向药物治疗或免疫治疗等。 内科治疗效果较好时则可以进一步评估是否可进行手术或二程放疗。内科放疗并不理想时，患者可出现食管梗阻等症状，建议放置营养管或支架或通过胃造瘘方法，缓解食管梗阻症状。 此外，当患者肿瘤不仅梗阻试管且侵犯气管时，可以放置气管支架解除气道梗阻症状。食管癌放疗后患者体质多处于虚弱状态，但患者需积极配合治疗，治疗期间注意饮食调理，多摄入易消化、清淡食物。同时消除心理负担，调整心理、情绪，以便积极配合治疗。

化疗是肿瘤的重要治疗方式，但化疗可导致骨髓抑制，出现白细胞、红血球以及血小板值下降。血小板主要功能为止血，正常范围(10-30)×10^9个/L。如果血小板降低至5×10^9个/L时，患者可出现出血风险，如皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，部分患者可能出现牙龈出血，但通常无生命危险。此时患者可以使用升血小板药物治疗，但通常无需输血。 如血小板低于2×10^9个/L时，患者可能出现自发性内脏出血甚至颅内出血，可导致生命危险。此时患者不仅需使用升血小板药物治疗，还需输血处理。因此，化疗时应严密监测血常规情况，防止血小板过低出现危险。

肿瘤化疗次数需根据不同肿瘤、不同期别制定方案，常见情况如下： 1、乳腺癌：早期乳腺癌进行4周期辅助化疗即可。高危患者则需AC-T的8周期治疗； 2、大肠癌：需辅助化疗半年，2周1次共进行12个周期治疗。但部分研究认为进行3个月左右化疗周期即可； 3、晚期肺癌：患者首先进行4-6个周期化疗，诱导缓解后还要进行长时间单药维持化疗，直到疾病进展控制为止。具体疗程没有一定，即化疗周期数越长，患者药物有效时间越长，疾病DFS即疾病进展时间越长。因此患者化疗周期越多，则通常生存时间越长。 但如果患者身体虚弱、体能状态评分较低、无法耐受高强度化疗时，应适量减少化疗疗程。因此，化疗次数需根据不同病种、不同分期以及患者体能状态和机体疾病状态判断，从而制定合理治疗方案。

化疗后头部出现疙瘩，首先要明确疙瘩性质，判断属于皮疹或血管瘤。如属于皮疹，通常并不严重，一般不需要特殊处理，化疗结束后可自行消退。皮疹严重时可以局部涂抹皮炎平、氢化可的松等软膏；如果皮肤出现瘙痒或干燥等症状，可涂抹苯海拉明软膏处理。当皮疹内出现脓头有感染风险时，建议使用抗生素软膏治疗，如四环素软膏。如果患者除头皮外，全身均出现皮疹，则说明过敏反应比较严重。此时不仅应进行局部治疗，还需口服或静脉滴注激素类药物治疗，严重时需停用或更换化疗药物。 皮疹不仅由化疗药物引起，化疗过程中患者内分泌紊乱、失调也会产生皮疹。患者应改变生活习惯，避免精神过于紧张。同时建议患者减少刺激性辛辣食物，多进食蔬菜、水果，严重时可以服用药物缓解。部分患者化疗同时使用免疫治疗，如药物使用后出现毛细血管增生症，从而导致患者全身出现大量血管瘤，症状轻微时涂抹药水即可，严重时需激光甚至停药治疗。