周晓园

癌抗原123通常指CA125，也称为糖类抗原125，一般见于卵巢癌患者，但仅凭借CA125增高无法确诊为癌症。妇科疾病，如卵巢囊肿、宫颈炎、卵巢炎症及子宫内膜异位症等在一定时间内，CA125也可增高。若患者CA125升高，且合并卵巢肿块，则基本可确诊为肿瘤，建议通过手术将肿瘤切除，术后CA125即可降至正常，若复发可再次升高。 卵巢癌患者其它肿瘤标志物也可以增高，如CA72-4、CA19-9、CEA等。CA125正常为35U/mL以下，若卵巢癌患者术前CA125很高，术后随时间增长又逐渐升高，考虑有转移可能。如果术前CA125正常，之后增高，则不一定为癌症复发或者转移。

现代医学研究发现，正常的细胞变成癌细胞至少需要5-30年，时间非常漫长。 在此过程中，约有1/3癌前细胞逐渐变成正常细胞。还有1/3癌前细胞虽变成癌细胞，但惰性很强，在体内不发作，如前列腺癌细胞及甲状腺癌细胞等，这些细胞惰性很强，如果患者身体免疫力较好，一般不会发病。通常仅剩余的1/3癌前细胞在漫长过程中，由于不当生活方式，最终变成癌细胞。

肠息肉可以癌变，但是几率很低。肠息肉如果长期存在，未进行处理，同时患者具有一些不良生活习惯，如抽烟、饮酒，喜欢肉食、不进食粗纤维食物，如蔬菜、水果、粗粮等，则会导致肥胖。 如果患者睡眠不足、暴饮暴食及进行无规律的饮食，使息肉处于不良环境中，则可导致癌变，但是几率并不大。通常患者在做肠镜的过程中如果发现肠息肉，则需进行切除。

结肠癌的最佳治疗方案是手术，但需具有手术指征。对于具有手术指征的患者可以通过手术切除癌灶。如果已经处于晚期，转移到肝脏、其它脏器或腹膜后淋巴结，无法进行手术治疗者则需考虑化疗、免疫治疗及中药治疗，其中中医对晚期结肠癌治疗的疗效较好。 通常经过几种治疗方案配合治疗，治愈几率虽然很低，但可以减缓病情发展速度、提高患者生活质量、延长患者生存期。

乳腺癌化疗白细胞低并非仅能通过注射升白针进行治疗，白细胞的正常值是(4-10)×10^12/L，即所谓的4000以上。如果白细胞低于4000，建议延长化疗时间或减少化疗剂量。 临床上部分医生为完成化疗，有时在化疗前先将白细胞升高再进行化疗，化疗后再次注射升白细胞药物，但建议患者慎重选择此类方式。此类患者可配合中医将身体调理好后再进行化疗，而中药对于升白细胞水平具有显著疗效，通过补肾、补气、补血等辨证施治，通常效果较为理想。

胃癌早期很隐匿，中期肿瘤逐渐长大后，临床表现较多，具体如下： 1、出血：表现为间断性出现黑便，可导致贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、精神差等，胃动力下降，引起消化功能减弱； 2、疼痛：肿瘤较大者会出现胃疼： 3、胃潴留：肿瘤位于幽门会出现胃潴留； 4、吞咽困难：肿瘤在贲门入口处会出现吞咽困难； 5、其他表现：肿瘤位于胃底或胃空泡上面部分，主要表现为出血、消瘦、体重下降、贫血等。

仅用化疗治愈胃癌几率很低。胃癌包括腺癌及印戒细胞癌，其中腺癌细胞可分为高分化、中分化、低分化及未分化小细胞胃癌。化疗对胃内癌症有效率均较低，而胃癌早期发现并进行手术的情况下，治愈机会最大。 而如果已没有手术机会，患者则需带瘤生存，此时可适当选用化疗及靶向药，再配合中药进行治疗。而中药对缓解患者症状，提高生活质量及延长生存期均有一定的疗效。

已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗，可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无转移等，从而选择适当化疗方案。另外，可配合中药进行治疗，中药可有效降低患者癌症转移及复发的几率。 胆囊癌发病率不高，其中有一部分是胆囊息肉演变形成，尤其是基底部较大的息肉伴胆囊结石者。胆囊息肉比较常见的有两种，带蒂息肉相对安全，而息肉基底部较大者则需引起注意。部分患者随时间延长，息肉也可癌变，所以如果患者有息肉，则需定期做B超，观察息肉是否生长及变化。

乳腺癌化疗后可通过注射升白细胞针剂补白细胞，注射后在短期内即可使白细胞水平升高。短效升白药物的效果只维持1周，3-5天白细胞水平又回到低位。而长效升白药物的效果可维持15-20天，但最终白细胞水平仍然会下降。建议升白细胞水平时配合中药治疗，因中药能够通过全身辨证，促进骨髓造血功能提升，虽起效较缓慢，但疗效显著。 化疗药导致白细胞降低为临床上非常常见的问题，不仅是乳腺癌，所有癌症患者用化疗药都会导致白细胞降低，只是程度不同。个别患者化疗后白细胞水平正常，但情况临床上比较少见，绝大部分患者白细胞水平都会降低。

消化道溃疡包括食管溃疡、胃溃疡、小肠溃疡、结肠溃疡及直肠溃疡。若溃疡反复存在，未去除病因，则也可癌变，而临床上溃疡癌变的征兆如下： 1、出血：胃癌大量出血可表现吐血，若出血量较少，经过胃酸作用及化学物质改变，大便会出现深棕色或黑色； 2、贫血：可以由溃疡长期出血所导致，患者可出现头晕、乏力、精神差、畏寒、消化不良等症状； 3、疼痛：通常在早期出现，而如果疼痛频繁，时间持续较长，部位相对固定时则需要引起注意。