刘爱军

淋巴癌是大众当中流传的叫法，在临床中叫淋巴瘤，主要是淋巴瘤主要是淋巴结的肿大，或者是某些器官的侵犯，与实体瘤很像，所以都是一种瘤。 淋巴瘤也分惰性的还有侵袭性的，淋巴瘤最重要的症状就是无痛性的淋巴结肿大。淋巴结长起来一点症状也没有，但是不停的长、速度很快，为侵袭性的淋巴瘤。 如果多年变化不大，多数情况下即使是淋巴瘤也是偏惰性的淋巴瘤。除了无痛性的淋巴结肿大以外，淋巴瘤的还有一类非常常见的症状即全身症状，如发热、消瘦和盗汗。 如果你有长期的发热超过38℃，超过了1个月，就要到门诊就诊。不觉得热但不停的出汗或者白天经常出汗，也不觉得是天气比较热引起或者穿得比较多的出汗，要考虑多汗。 此外半年时间体重下降10斤，就要前往医院就诊，判断是否为消耗性疾病。这种全身性症状并不一定都是淋巴瘤，出现问题的时候需要考虑是否有淋巴瘤的存在。

儿童贫血会造成各个器官供血供氧不良，对智力发育、体格发育造成严重影响。儿童缺铁性贫血治疗的药物与成人类似，但剂量不同，可口服铁剂进行治疗。口服铁剂吸收较快，不能耐受者可给予肌肉注射右旋糖酐铁或静脉输注蔗糖铁做替代治疗。

老年白血病病人与其他白血病病人的发病诱因相似，包括有害物质、射线接触，反复病毒刺激、遗传等，具体如下：1、长期接触有害物质：如接触毒物、有害物质的化学品，包括苯、氯，以及农药等，长期接触可造成染色体发生畸变，出现白血病；2、反复射线接触：累积至一定量时，可造成染色体畸变，而发生肿瘤性疾病；3、反复病毒刺激：当免疫发生异常时，易出现病毒感染、反复病毒感染，或慢性病毒携带，均为刺激肿瘤发生的诱因；4、遗传：部分患者有肿瘤家族倾向，虽在家族中发生的肿瘤不一样，但肿瘤的发生率相对较别的家系要多。

血稠是血液循环状态不佳所带来的症状。如果动脉血栓形成，会有血流速度减慢，造成相应器官供血不好。如果是大脑血液循环不好，有动脉血栓形成，会出现脑供血不足，即短暂性脑缺血发作的表现，如头晕、记忆力减退、爱睡觉等临床症状。 如果是心脏供血不好，会时有胸闷或心悸的情况发生；胃肠道供血不好，会有食欲减退、纳差、消化不良等表现。

地中海性贫血分为三型，临床症状如下： 1、轻型：没有明显症状，多数患者可通过查体发现； 2、中间型：中度贫血，贫血症状较轻； 3、重型：乏力、面色苍白、头晕、耳鸣、心悸、食欲不振。除贫血症状外还有黄疸、肝脾肿大。

目前慢性淋巴细胞性白血病不能治愈，但通过采用RFC方案或者干扰素能把疾病控制的非常理想，其指标可降到比较理想范围内，病人的生活完全不受影响，这种带病生存并不一定会给病人带来非常大的危害。 只有非常高危的病人，比如有p53基因突变的病人，其预后会差一些。现在采用新药BTK抑制剂，国内可使用伊布替尼，对病人有一定疗效。对于非常难治的病人，也可以考虑做干细胞移植。随着靶向药应用增多，未来此病应该能治愈，有待更多的临床研究进一步探索。

白细胞减少有反应性白细胞减少症，近期病毒感染可造成白细胞破坏，随着病毒感染恢复，白细胞数目会回升。这个时间应吃清淡饮食，促进病毒感染恢复，辛辣、刺激食物会使感染恢复变慢，此阶段主要建议清淡饮食。 白细胞减少可以是自身免疫病的一种表现，多数患者长期出现白细胞减少，同时合并自身免疫病表现，如口干、眼干、小关节疼痛，甚至面部有蝶形红斑，或者女性反复发生自然流产，检查自身免疫病相关指标，存在指标异常，可以诊断为自身免疫病。这时应针对自身免疫病治疗，这种白细胞减少没有特殊食物可以改善。 白细胞减少还常见于骨髓增生异常综合征，可以单纯表现为粒细胞减少，这时可以用吃刺激造血的食物，如猪肝有刺激造血的作用。低增生性白血病可以使白细胞减少，没有特殊食物可以改善此疾病，主要通过化疗，但是白细胞减低时很容易合并细菌感染、病毒感染，甚至真菌感染，此阶段多数情况下建议清淡饮食，减少感染机会。

蚕豆病的临床表现主要是病人在接触生蚕豆出现的一种急性溶血，这样的病人首先是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的缺乏症的病人，这个病也遗传病，一般遗传病在没有诱因时不发病，在服用生蚕豆等氧化剂或者其它的氧化剂，比如闻到樟脑丸，或者是服用磺胺类的药物，也会出现类似的蚕豆病表现，主要的表现就是急性溶血性贫血表现，红细胞大量破坏造成病人出现乏力、头晕、心悸、耳鸣，严重的会有食欲不振，消化不良等。有的还会有心脏表现，比如心悸、胸闷，同时会出现黄疸，包括皮肤黄染，巩膜黄染等，这样的病人需要及时就医，要尽快脱离掉诱因，经过积极治疗，疾病也可以稳定下来。

蚕豆病实际是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的表现，是红细胞膜的一种缺陷，主要是X连锁不完全显性遗传病，新生儿出生就表现出来疾病，一种可能性是母亲在怀孕的时候接触氧化剂，造成溶血表现。一般情况下，蚕豆病是接触生蚕豆或者其的氧化剂表现出来，才会诱发出来。多数情况下，这个病没有诱因时可以不发生，在这个时候就要看是不是有诱发因素，尽量要去除诱发因素。在对于新生儿出现这种情况，要给予及时的输血治疗，如果去除了接触氧化剂的情况，疾病稳定下来应该还是有治好的机会。

法洛四联症的患儿主要表现为紫绀、蹲踞现象和缺氧发作，一般很少会出现并发症。但是紫绀会导致红细胞增多、血红蛋白升高、血液粘稠，患儿可能出现脑栓塞或脑脓肿，预后极差，治疗起来也比较困难。部分患儿会出现亚急性心内膜炎的表现，需及时就医。