黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿最有效的治疗办法是选择手术，所以一定要进行开刀手术。因为肛周脓肿属于肛周的一种急性感染，发生原因是由于肛窦的炎症或者局部软组织感染所导致的。病人会有明显的肛周疼痛，伴有发热，严重的还会出现乏力、寒战、高热。手术的目的也是引流脓汁减压，减轻感染的症状以及病人疼痛的表现。同时在手术当中应该留取脓汁，进行细菌培养和涂片，以便于指导手术以后针对性的抗感染治疗。术中也应该进行详细的探查，确切的找到内口，预防手术以后的复发，术后还需要抗感染治疗，注意肛周的卫生，定期进行换药。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人最有效的治疗手段是选择手术切开排脓。手术的费用，如果是在一级医院不超过2000元，需要进行局部麻醉或者硬膜外麻醉支持之下手术治疗。如果在三级医院，费用会翻倍。每个人具体的住院时间、恢复的过程也有差异，花费也有明显的不同。因为肛周脓肿的病人，如果是深在间隙的感染，术后抗感染治疗的时间比较长，也会导致病人住院时间延长而增加花费。肛周脓肿的病人手术后换药也非常关键，每次换药应该彻底，避免遗留有残腔，以免术后复发，会增加病人的痛苦以及不必要的花费。同时，在每次排便之后应该及时的进行清洗，合理的调整饮食结构，远离刺激性的食品，避免创面污染。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛脓肿也称肛周脓肿，具体的分为皮下型、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿。按照肛门括约肌为界，分为高位脓肿和低位脓肿。对于表浅的低位脓肿，手术的费用不多，在一级医院应该不会超过2000元。肛周脓肿最有效的治疗手段，就是选择手术切开引流，手术当中也应该详细进行探查，确切找到内口。对于高位的肛周脓肿，手术还需要进行挂线疗法，目的是预防手术以后出现的复发或者肛瘘形成，在急性期应该静脉抗感染治疗。单纯的表浅性肛周脓肿恢复较快，高位肛周脓肿住院时间较长，花费也会逐渐增加。肛周脓肿的病人在手术以后，也应该注意定期进行换药，以高蛋白的食物为主，促进创面愈合。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人可以吃鸡蛋，因为鸡蛋当中含有大量的蛋白质，对人体是非常有益的，也有利于感染之后创口的愈合，但是每天摄入的鸡蛋量应该是固定的，因为吃得太多，人体吸收是有限度的。另外肛周脓肿这种疾病，最主要的还是进行手术以及切开引流。在围手术期间，应该系统的抗感染治疗，最好是留取脓汁进行细菌涂片和细菌培养及药物敏感试验，以明确敏感的抗菌素，针对性的进行治疗。同时应该叮嘱病人注意肛周的卫生，尤其是在每次排便之后应该及时的进行清洗，清除创面的分泌物以及污染物，及时进行更换敷料，用碘伏消毒，定期进行坐浴。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿口服阿莫西林的作用，主要是局部的消炎的作用。阿莫西林属于半合成的青霉素，也属于广谱的抗菌素，有广谱的抗炎作用。尤其是对于肛周脓肿的病人，如果是在局限期或者恢复期，可以口服阿莫西林这种药物，常用的剂型有片剂、胶囊剂或者分散片，应该是在餐后服用，因为消炎的药物有一定胃肠道刺激的表现。另外，也应该规律的系统的服药，并且肛周脓肿的病人口服抗炎的药物，同时也应该注意肛周的卫生。应该坚持每天进行局部的熏洗或者坐浴。在恢复期间也应该观察创面愈合的情况，如果没有明显的渗出，创面肉芽组织新鲜，应该及时停药，因为长期的应用抗菌素，容易导致菌群紊乱。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人在换药时出现明显的疼痛，可以在换药之前口服止痛药物，选择非甾体的抗炎药物，常用的有尼美舒利分散片或者双氯灭痛，进行预防性的止痛治疗。并且在换药的时候应该注意操作轻柔，因为肛周脓肿，属于感染性的疾病，术后会出现伤口局部的水肿、充血，所以换药也要彻底清除脓性分泌物，应用凡士林纱布局部填塞或者包扎。另外就是每次排便之后，及时进行清洗和坐浴，也能够减轻局部的炎症反应，应用盐水坐浴能够软化局部的瘢痕，起到消肿的作用。还有在治疗期间应该以流质饮食为主，避免排便导致局部污染和疼痛。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人在治疗期间，也可以选择外用药物外敷，能够改善临床症状。常应用的药物是痔疮膏剂，包括马应龙痔疮膏、九华痔疮膏，可以外涂于脓腔的表面或者肛周切口的创缘，能够保护创口，起到隔离、预防感染的作用。可以应用红霉素软膏，直接涂于创口的表面。另外，要注意肛周的卫生，因为这些药物应该是在肛周清洗、坐浴之后进行外涂。在使用药膏的同时，也可以配合应用痔疮栓剂塞入到肛门内，两者共同使用，治疗的效果会更满意。肛周脓肿治疗的周期比较长，也应该注意增加饮食营养，远离刺激性的食品。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人最有效的治疗办法是选择手术切开引流，每个病人的花费也有不同的差异。因为肛周脓肿，具体的又分为低位和高位，对于表浅的脓肿，手术比较简单，恢复得比较快，如果在一级医院手术，费用应该在1000-2000元之间，而如果选择在三级医院，费用是需要翻倍的。因为肛周脓肿的病人，在手术以后还需要进行系统的抗感染治疗，并且要注意创面切口的换药促进愈合。而有一些病人免疫力低下或者感染比较严重，治疗周期比较长，相比较来说花费就会增加。同时肛周脓肿的病人有一部分容易并发肛瘘，还需要进行多次的手术，这种情况下也会导致病人花费的增加，所以每个人都是有明显差异的。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人，如果表现为出血，考虑是黏膜下脓肿的可能性比较大，在排便的时候或者感染的症状比较重，脓腔的张力比较大，也会导致黏膜的破损而出现出血。这个时候最有效的治疗办法是进行手术切开引流，将脓液放出，还要进行详细的探查。同时手术当中也会导致出血，但也不要担心，术后需要定期的进行换药，手术结束的时候在脓腔内应该用纱布进行填塞，可以起到止血的作用。此外，手术后换药也非常关键，每次换药要彻底的清除脓腔的分泌物。如果有出血也不要担心，术后要积极的进行抗感染治疗，也可以在换药之后在肛门内塞入痔疮栓剂，也能起到止血的作用。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人最好不要抽烟，因为在香烟当中含有烟碱，这种物质有一定的收缩血管的作用，并且也不利于创面的愈合。另外，抽烟的病人也会影响到肺功能，容易继发感染，反复的咳嗽、咳痰，也不利于肛周脓肿这种疾病的恢复。并且肛周脓肿在急性期应该进行手术治疗，手术以后也需要进行抗感染治疗，吸烟也不利于应用药物以及治疗，并且容易并发一些不良反应。肛周脓肿的病人手术以后，还需要定期进行换药，促进创面的愈合，而吸烟之后导致局部的血液循环不良，也会干扰到创面的恢复。