鲜彤章

血清甘油三酯是血脂里头的一项，对于动脉硬化是独立的危险因素，甘油三酯可以增加心血管疾病的发生率，增加动脉硬化发生的概率。如果甘油三酯＞5.5mmol/L以上可以诱发急性胰腺炎。所以危害主要分两部分： 1、血脂特别高的情况下可能会发生急性胰腺炎，因为血脂特别高导致的胰腺炎； 2、长期、慢性高甘油三酯血症可以危害血管，使血管壁增厚，血管壁增厚以后，脂质又会潜入血管内皮之下形成斑块，就是通常说的动脉粥样硬化斑块。动脉粥样硬化斑块如果发生破裂出血就会产生急性血栓，从而发生心脑血管的事件，如脑梗塞、心肌梗死。

消瘦原因主要分为以下方面： 1、能量摄入减少：临床可能会问是否有消化系统疾病导致食物消化吸收、食欲减退。进食减少或者虽然进食量相同，但是因为腹泻、便秘、呕吐，消化吸收过程发生问题，影响体重； 2、能量消耗增加：非疾病状态即增加运动或者疾病状态，比如甲状腺功能亢进症，可以短时间内基础代谢率增高，导致能量消耗明显增加，发生消瘦。如果出现糖尿病，尿排泄大量糖类物质，导致能量消耗增加，也可以发生消瘦。焦虑、抑郁状态，如果发生严重焦虑，睡眠也不好，白天非常紧张、焦虑，会导致基础代谢率升高，短时间内消瘦。医生做相应检查，比如查甲功，包括恶性肿瘤，也可以导致短期内消瘦。 所以医生会从以上几个方面，做相应检查，判断消瘦具体原因。

微量元素检测不是临床中常规检测，所以大部分医院都没有开展微量元素检测。理论上元素检测要空腹，因为食物可能会含有微量元素，进餐后会影响血液浓度测定。 如果部分人本身血脂有问题，进餐以后血脂会有明显升高，尤其是甘油三酯，可以影响血液样本离心以后体积，明显影响测定结果，因此大部分检测建议空腹。但需要强调微量元素的检测实际不是临床常规开展项目，关于临床意义并不大。对于诊断疾病跟微量元素关系都不是特别大，除非部分特殊疾病、比较罕见疾病，才会到特定机构进行微量元素检测。

胰岛素样生长因子1是生长激素下游激素，也是一种促进生长激素。但是因为受到生长激素作用，才会产生IGF-1，即胰岛素样生长因子1，胰岛素样生长因子1在肝脏合成，所以分泌低可能生长激素也低。如果生长激素正常，可是IGF-1低，可能是肝脏出现问题，导致胰岛素样生长因子1低下，所以需要在临床查看。 如果看到胰岛素样生长因子1激素水平低下，先查看生长激素低不低，如果生长激素低，可以做生长激素兴奋试验进一步验证，看看生长激素是不是低。如果生长激素确实低，则是生长激素出问题。如果经过刺激以后生长激素正常，但是胰岛素样生长因子1还低，可能是肝脏疾病，需要对肝脏进行检测。

脸红实际是血管扩张，发热也是一样。脸红发热都是人体非常正常散热过程，比如跑步肯定会有脸红发热。安静状态下情绪非常紧张，会脸红发热，因为这时候肌肉耗氧增加会产热，人体要保持正常体温，需要散热。散热需要血管舒张开，然后会产生脸红发热感觉。如果局部血管收缩和舒张功能出现问题也会出现脸红发热，比如更年期女性也会出现脸红发热症状。 激素也可以影响血管舒缩功能，比如儿茶酚胺，如果异常儿茶酚胺分泌可以导致脸红发热，甚至突然之间一会脸红，一会脸又白，实际是血管舒缩问题。部分严重甲亢也可以出现脸红、发热，如果上述症状只是偶然性出现，不用太紧张，如果是持久行、经常性，要找内科医生进行检查。

激素六项是简称，医学最常见激素六项指性激素六项。性激素六项包括雌激素、孕激素、睾酮即男性激素，卵泡刺激素、黄体生成素以及泌乳素。 六项检测主要根据临床医生需求，比如男性也有雌激素、睾酮、泌乳素，并不是说泌乳素是女性特有，男性也有。黄体生成素和卵泡刺激素，名字听起来好像女性才有，实际男性也可以有，也可以进行激素检测。但是男性没有孕激素，所以遇到男性患者需要进行检测性激素时，通常不会勾选孕激素，而是检测另外五项。

容易出现困倦，想要睡觉或者感觉睡觉以后缺乏睡眠感，好像没有休息过，其实在医学上是非特异性症状，部分疾病早期，比如过度减肥或者肿瘤早期，也可以有上述症状。部分代谢性疾病早期，比如甲亢、甲减等早期也可以出现容易困倦症状，医学上叫做亚临床或者亚健康状态。 如果想要调整，首先应该积极调整生活方式，比如增加肌肉、适当锻炼、调畅情志，让情绪更加积极健康。如果经过相关治疗以后，症状缓解，可能是亚健康状态；如果困倦乏力症状持续加重，建议去医院做相应检查。可以先做基本查体性质筛查，然后查看身体有没有异常线索，然后医生会做进一步检查。

相对于宏量元素，微量元素实际非常广泛。比如人体内含有大量钾、钠、氯元素，是大量元素，相对于含量比较低，比如铜、锌、铁等称为微量元素。微量元素实际上对人体非常重要，但是在临床中并不常规检测。 如果患者不特别偏食或者食物不是特别跟别人不一样，一般微量元素不会缺乏。只有少见情况会监测微量元素，包括铅离子类有毒微量元素，如果怀疑接触大量铅并且出现神经系统症状，怀疑铅中毒，会到特定微量元素检测单位进行血检测。但是大部分正常人没有必要进行微量元素检测，也没有必要进行特殊微量元素补充。

首先要先了解人生长特点，人一般在青年之前即儿童期青少年期才有生长可能性。如果一个人已经达到19岁、20岁，身高不太高，通常已经没法长高了。确定能否长高，涉及到骨垢，长高主要看长骨生长，而长骨两端都有骨垢，实际上是一种软骨，软骨不断地生发出来，经过矿化、钙化以后会形成骨，然后在骨两端不断生长，身高会长高。随着人生长发育，在青少年期会逐渐发育，性激素会逐渐分泌出来，骨垢逐渐闭合。 一般女性月经来潮2-3年之后，男孩有第二性征发育以后，出现喉结、变声几年以后不会再生长。测定骨龄，已经达到成年人的骨龄，则没办法再生长。在骨垢闭合之前，保持营养充足，保持充足睡眠，适当运动，都可以帮助长高。

全身无力、头晕、腿发软等症状是非特异性症状。医学上分为特异性症状和非特异性症状。特异性症状比如心慌，很多时候都跟心脏有关系，会找心血管系统进行检查。全身无力、头晕、腿发软原因非常多，比如血压特别低、血压特别高、血糖特别高、血糖特别低、电解质发生紊乱，比如血钾、血钙发生紊乱，都可以出现上述症状，叫非特异性症状。 出现非特异性症状应该找内科医生进行基本查体式检查。贫血也可以出现全身乏力、头晕、腿发软，所以光根据症状很难定到是哪一系统疾病，需要做基本检验帮助医生进行判断。所以关于非特异性症状，需要做基本检查，发现相关线索，然后再做专门检查明确诊断。