韩红

跟腱断裂术后的康复方法如下： 1、术后1-6周：此时跟腱十分脆弱，所以运动训练主要是在下肢跟腱靴的保护下，逐渐进行负重训练，还可在扶拐或助行器帮助的情况下进行负重训练。上述康复训练建议在专业治疗师的指导下进行，避免患者的跟腱再次损伤； 2、术后6-22周：此时患者可以进行更多的运动训练，如从不负重到逐步负重，在扶拐或助行器帮助的情况下行走，还可进行踝关节运动训练等。

床上腿部康复训练方法如下所示： 1、下肢关节僵硬：包括髋关节、膝关节和踝关节均可能出现关节僵硬。如果上述关节均出现僵硬，则需要进行全方位关节活动度训练； 2、下肢肌肉萎缩：进行下肢肌力的训练、等长收缩训练、等速肌力训练等，对下肢肌肉萎缩的恢复比较好。 建议由医生对患者进行专业评估，而后制定合适的个性化的训练方法，教会患者如何训练，从而使患者能够在家中自行训练，并且安全有效。

双氧水应用的范围非常广，在多少年前，大概20-30年前，双氧水其实也广泛地用于洗耳朵，因为它确实能达到清洁的效果。 随着临床使用，慢慢发现双氧水会产生一些气泡，产生一些压力。耳朵的空间比较小，如果穿孔比较小的话，它压力特别大的话，那么耳朵跟头颅之间，它有一些先天的缝隙，那么或者是在有病变的情况下，那就更会有一些损伤。当有这种压力不能及时的释放的话，那这个压力一旦到了颅内去，或者到了内耳，它会产生一个非常严重的问题。所以双氧水洗耳朵临床上基本上是禁止使用的。 没有什么别的可以选择，而且在医生确认安全的情况下，比如说穿孔很大，觉得不会造成什么大的损伤，在万不得已的情况下，偶尔用一下可以。但是如果有别的选择的话，一般不建议用双氧水洗耳朵，坑你会产生一定的危险的后果。

外耳道进入异物之后原则上尽量不要自己猛地把拔出，因为有可能会造成继发损伤，尽量第一时间到医院就诊。需要到急诊科在医生在直视下把异物取出来。 如果异物是动物性异物，比如蚊子、蟑螂，虫子进外耳道之后，因为恐惧其会往里爬，患者会产生很不舒服的感觉。另外不断向里爬、抓，会产生继发损伤，所以如果是动物性异物，建议可以在外耳道口给予光源，把小虫子吸引出来；如果吸引不出来，需要在家里找合适的东西，比如滴耳液、植物油、酒精把动物杀死或者淹死，再去医院就诊，这样就会比较好。

讲解医师：韩红伟  （副主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院中医科
中医认为血热是由邪热入血导致，可以由于情志的郁结、五志过极而化火，临床上常见的有吐血、咯血、鼻衄、溺血，还可见一些皮肤性的疾病，如皮下紫癜、斑疹、荨麻疹；在妇科方面，血热常见于女性的月经量过多，月经先期甚至崩漏。建议此类患者饮食上面，少食刺激性、腥臊的食物。

中医认为血热是由邪热入血导致。临床上常见的有吐血、咳血、咯血、鼻衄、溺血，还可见于部分皮肤性的疾病，如皮下紫癜、斑疹、荨麻疹。在妇科方面，血热常见于女性月经量过多、月经先期、崩漏。建议此类患者饮食上少食刺激性食物。

临床上常见一些气血两虚的患者，常见的表现有心悸、气短，面容呈贫血状、自汗、动则出汗很多，心慌，面色恍白，食欲减退。临床上常用中药配合食物疗法来进行治疗，中药多选归脾汤、四物汤等。食疗比较常见的可以用红枣、藕、桂圆、山药、小米来进行食补，有健脾生血的作用。另外，蔬菜里面苋菜、菠菜、芝麻、土豆也有健脾生血的作用。中药补气养血最常见的是阿胶，冬天的时候大家可以熬膏，阿胶膏，配合芝麻、核桃进行口服来达到补气养血的目的。

急性白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病，发病时白血病细胞大量增殖蓄积于骨髓，且抑制正常造血，浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器，患者表现为贫血、出血、感染、组织或器官浸润等，根据受累细胞类型，分急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病。急性髓系白血病高发人群为成人，急性淋巴细胞白血病主要见于儿童。

如果老年人长期卧床，需要在经过综合评估后，由医生制定科学的训练方法，主要是床上和轮椅的转移训练。对于部分可能会出现关节僵硬的老年患者，则需要进行床上的主动活动或坐立平衡训练。 老年人长期卧床会出现很多不同的症状，如果患者出现骨质疏松，医生需要根据患者骨质疏松的类型和严重程度给予不同治疗。骨质疏松以药物治疗为主，而运动康复训练则包括可以在床上做一些简单的肢体活动、肌力训练等。

阵发性睡眠性血红蛋白尿又命名为夜间睡眠性血红蛋白尿，是一种良性克隆性疾病，此病为后天获得性造血干细胞基因突变导致红细胞膜缺陷。1882年Paul Strubing医生报道此疾病发生在夜间，患者会出现酱油样或葡萄色样，或浓茶一样小便，但后来发现患者睡眠时血红蛋白尿也会出现，患者在睡眠时酸性代谢产物堆积，有缺陷红细胞膜对此酸性耐受性不良，而导致酸性环境下发生破裂，因此被改为阵发性睡眠性血红蛋白尿。