郭向飞

三叉神经痛是发作的头面部的一种剧烈的针扎一样或者刀割一样、撕裂一样的疼痛，发作起来特别剧烈，难以忍受。如果出现了影响睡眠，这时候第一个要到神经内科或者疼痛科去就诊，要明确三叉神经痛是原发的原因还是继发的原因。如果是原发性的三叉神经痛，要口...

感觉到头有针扎一样的疼痛，绝大多数是颅外的因素。首先要进行颅内和颅外因素的鉴别诊断，要做头颅的核磁共振，或者颈椎的核磁共振，颈项部的超声，比如颈动脉、椎动脉的超声，从而去明确病因是颅内或是颅外。从疼痛科门诊的患者情况来看，绝大多数是肌紧张...

季节交替的时候，可能容易出现头痛，但是其实并不是单纯春季容易出现头痛。头痛本身并没有季节之分，只是在春季的时候，有可能是（保）暖衣脱得有点过早等等，由寒凉或者肌紧张的情况刺激，导致有一个误解，认为春天可能头痛的频率会高一些。出现头痛之后，...

出现无征兆的恶心、头痛，这时候要高度的警惕有没有颅内高压的情况，比如高血压引起的脑出血，或者有先兆性的脑梗塞等等，脑血管这方面的疾病。这时候要去急诊，做头颅的CT检查，明确诊断有没有出血或者梗塞等等方面的问题。第二个，在排除了头部的问题之...

腰到脚后跟就是大腿后侧的疼痛，这是坐骨神经痛。坐骨神经痛的主要原因有两个：第一个，是腰背部肌肉的痉挛或者挛缩刺激，引起的坐骨神经痛。当然更多的，还是腰椎的椎间盘压迫、刺激，引起的坐骨神经痛。这时候通过一些影像学的检查，比如腰椎的核磁共振、...

一头痛就看东西出现模糊，这个实际上是一种先兆性偏头痛，或者紧张性头痛的一种类型。出现这种情况，如果频率过长或者发作时间过长的情况下，要进行：第一个，颈部血管的超声，要进行检查有没有血管方面的痉挛、畸形等问题。第二个，要进行脑血管的造影或者...

头痛最常用的药物，是非甾类的制剂，比如最早用的去疼片，现在有芬必得、布洛芬、美洛昔康、西乐葆等等，这一类非甾类的镇痛药。这一类药物，建议大家慎用。出现了头痛，首先找到病因之后再去用药。要分出颅内的原因引起的，还是颅外的因素引起的，就要做相...

心情焦虑也会引起疼痛。焦虑和疼痛实际上是两个相辅相成的一种概念，疼痛会加重焦虑、抑郁的情况，焦虑、抑郁也会加重躯体方面的疼痛。所以，这两个疾病是经常相互伴行的。所以在慢性疼痛的患者中，大概有1/3的人会合并焦虑或者抑郁等等心境障碍的情况。...

突然间出现了肋骨的疼痛，要考虑首先有没有剧烈的活动。第二个，有没有外伤。如果在外伤或者剧烈活动下，出现的肋骨情况疼痛，多数是损伤了局部的肌筋膜炎，引起的肋间神经痛。如果出现这种疼痛之后，第一个，要进行一下影像学的检查，像胸片，包括胸椎的片...

腿往上一抬就出现了疼痛，从感觉和门诊的经验来看，很多是因为髋关节局部的炎症出现的情况。如果这种情况是运动之后出现的，偶发的，就是偶尔发作一次，这种可以通过一些理疗，比如热疗、蜡疗、盐疗等等去缓解。如果这种情况每个月超过三次，并且每次超过...