王梅萍

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮属于孕激素药物，对胎儿没有影响。孕酮可以给胎儿早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。孕酮必须要达到一定的数量，不能太少。如果体内孕酮不足的情况下，非常容易引起流产和孕囊发育不良，甚至胎停。如果检查出来孕酮的数值比较低，需要采取黄体酮来进行对症治疗。目前临床上常常选用的是天然的孕激素制剂，一般采取黄体酮肌肉注射来进行保胎治疗，也可以考虑口服安宫黄体酮进行对症治疗。肌肉注射相对效果要好一点，如果注射不方便，也口服安宫黄体酮进行保胎，对胎儿没有副作用。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
更年期可以吃逍遥丸，没有副作用。逍遥丸属于一种中成药，里面的主要成分是柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜等组成。具有疏肝健脾、养血调经之功效。在临床上主要用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸膈胀满、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状，都有很好的调理作用。更年期可以吃逍遥丸，副作用很小，按照说明书服用就可以。在服用逍遥丸期间，饮食方面要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少油腻、油脂、油炸类食物的摄入。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮催经服用的时间，需要根据每个人具体内膜的厚度来决定，并不是每个人服用3天就有效果。有的人可能需要服用5天，有的人可能需要服用10天，存在很大的个体差异，需要根据内膜的厚度来决定服用的时间。 如果检查出来内膜的厚度在10mm以上，一般考虑服用3-5天然后停药，停药以后1周内可以月经来潮。如果内膜的厚度在10mm以下，内膜相对比较薄，服用3天起不了效果，一般需要考虑服用7-10天以后停药，月经才有可能会来潮。具体服用黄体酮的时间，需要根据每个人的内膜厚度，考虑服用黄体酮多久，并不是每个人催经都是吃3天就可以的。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能使子宫内膜脱落。黄体酮属于孕激素药物，孕激素作用于子宫内膜，可以使增生期的内膜转变为分泌期，停药3-5天以后，子宫内膜可以发生脱落，出现撤药性的出血。 如果一直服用黄体酮，子宫内膜在孕激素的作用下，是不会发生脱落的。需要黄体酮停药以后，内膜失去孕激素的支持，这时候可以发生撤药性的脱落，形成出血。 如果服用黄体酮，一直服用是不会导致内膜脱落的，只有在黄体酮停药以后，内膜才会发生变化，出现脱落，称为撤药性的出血。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能推迟月经。黄体酮属于孕激素药物，服用孕激素的药物不来月经的机理，使子宫内膜一直有孕激素的支持，造成一种类似怀孕的状态，子宫内膜不发生脱落，也就不会来月经了。使用黄体酮推迟月经，要有一定的时间性和剂量，如果时间太短或者剂量不足，就有可能导致失败。推迟月经至少要在下次月经来潮前1周就开始服用黄体酮，每片10mg，1天服用2次，一直服用到所要推迟的那天为止，然后停药，停药后2-3天，可以撤药性的出血。如果时间太短，体内的激素水平已经发生变化，这时候利用黄体酮来推迟，就可能会导致失败。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮注射治疗的时间，根据不同的情况，治疗的时间也是不一样的。使用黄体酮治疗子宫功能性的出血，一般使用黄体酮10mg-20mg，每日肌注，一共用3-5天，可以使出血量明显的减少或者停止，停药后2-3天可以有撤退性的出血。如果使用黄体酮进行保胎治疗，一般黄体酮20mg，每日肌注，一直注射到阴道流血停止后3-7天然后停药，停药前需要逐渐的减量。使用黄体酮治疗期间，要定期复查孕酮的数值，同时要观察孕囊的发育情况。所以黄体酮需要打几天，每个人的情况不一样，治疗的时间也是不同的。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
雌激素水平高，尽可能要减少喝豆浆。因为豆浆里面含有植物性的雌激素，如果喝得过多，有可能会使雌激素水平过度的偏高。容易导致一系列不良的疾病发生。例如乳腺疾病，乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节甚至乳腺癌等；还可以诱发子宫里面的疾病，子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等一系列的不良症状。如果本身雌激素水平偏高的情况下，尽可能要减少豆浆的摄入，偶尔喝一次豆浆问题不是很大，但是尽可能不要多喝，多喝有可能会导致不良的后果。雌激素水平偏高的情况下，平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃荤菜。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
怀孕脸上长了好多痘痘，主要跟怀孕以后体内的激素水平变化有关。出现痘痘，首先可以用孕妇专用的洗面奶，仔细清洗脸上的油脂，有痘痘的地方不要去挤压，清洗干净后擦干，涂抹孕妇专用的温和、保湿补水的护肤品，量不要多。有痘痘的地方，可以用芦荟胶少量的涂沫，有助于改善；如果痘痘上有脓点或者是白点，提示痘痘感染，可以用红霉素软膏少量的涂抹，有助于消炎的作用。平时要多喝温白开水，少喝饮料，少吃甜食，少吃油腻的食物，补充维生素C和维生素E，也有助于改善痘痘的情况。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
雌激素和卵泡的关系是相互的。雌激素可以协同促性腺激素，促使卵泡更好的发育。如果雌激素水平低，卵泡无法正常发育，可以导致卵泡发育不良，无法正常排卵，影响正常的怀孕生育。雌激素在排卵前主要由卵巢分泌，排卵以后由黄体细胞分泌。在卵泡开始发育时，雌激素分泌量相对比较少，在月经的第7天分泌量开始迅速的增加，到排卵前形成一个高峰，然后卵泡发育成熟，排卵以后稍有下降。在排卵1-2天以后，黄体开始分泌雌激素，雌激素水平又逐渐上升，形成第二个高峰。雌激素水平如果正常，可以使卵泡正常的发育成熟，然后排卵，排卵以后又分泌雌激素，使身体维持在正常的生理状态。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
关于黄体酮打针好还是吃药好，需要根据自身的具体情况来考虑。打针相对吸收要快点，但是打针是有点疼痛，特别是对痛觉比较敏感的女性，打针以后就有可能会感觉到疼痛。有的女性打了2-3天以后，可能就会受不了。口服黄体酮比打针要吸收慢点，而且使用的时间也要长点。口服黄体酮由于对胃肠道有一定的刺激性，有可能会出现恶心、反胃等一些胃肠道的症状。所以，如果是怕疼的女性，可以考虑口服黄体酮来治疗。如果是服用黄体酮对胃肠道刺激性比较敏感，可以采取打针。但是如果快速点，建议打针相对更为合适，比口服效果来得快点。