王华

目前观察的情况来看，ICL手术是安全的，它的后遗症非常之少。但是任何一种手术，都存在着不同程度的并发症，或者称为后遗症，但是这些并发症或者是后遗症：1、可预防；2、可控，一旦出现可以有办法控制；3、可以治疗。 可防主要是预防感染，手术前比如一定要在医生的指导下进行手术前的消炎治疗，预防感染，包括手术后1-2周。此外进行眼部手术后的定期复查和观察，如果及时的发现一般的情况下都会处理好，因为ICL手术最有可能是手术后眼压高的状况。炎症发生的可能性，即早期只要按照医生的要求定期检查，及时处理，完全可以避免，至于其他一些小问题，比如手术后，眼睛有点干或者视疲劳，或者个别的夜间有点眩光，这些都是随着手术时间的恢复会慢慢的得到改善。

腺样体肥大手术在耳鼻喉科是一个常见手术，由于腺样体位置较深，手术需在全身麻醉下进行，采用鼻窦内窥镜下等离子消融术，创伤性较小，术后一般2-3周即可恢复。 如果患儿出现睡眠差，憋气，且病史较长，或反复发作，鼻内镜检查或拍片提示腺样体肥大明显，建议及时手术治疗。

腺样体肥大病因主要包括 1.急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大。如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环； 2.因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见； 3.本病也常常有家族遗传史。 腺样体肥大危害多，应及时治疗。如果患儿出现鼻堵、打鼾、张口呼吸等症状超过一个月，建议及时到耳鼻喉科就诊检查。纤维鼻咽镜是目前腺样体检查的最常用方法，检查前需空腹4小时，痛苦较小，一般患儿均可耐受。

腺样体肥大治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗： 保守治疗：患儿腺样体肥大若病史较短，可先进行睡眠监测，若睡眠呼吸暂停低通气指数、血氧均在轻度范围内，可通过保守治疗缓解症状。保守治疗包括注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病等。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失； 药物治疗：腺样体肥大患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，可应用鼻腔喷剂类的药物，保持鼻腔通畅，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻； 手术治疗：若观察三个月，保守治疗症状不缓解，建议及时进行干预治疗，必要时进行手术治疗。手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎，则可单独行腺样体切除。避免病情恶化，影响患儿睡眠，甚至导致患儿颌面部发育异常、听力下降、语言发育异常等危害。

腺样体肥大堵塞鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、面部等部位的相关症状： 1.耳部症状：咽鼓管咽口受阻，导致听力减退和耳鸣； 2.鼻部症状：长期鼻堵，打鼾，张口呼吸等； 3.面容症状：由于长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，出现腺样体面容； 4.其他症状：情绪多变、夜惊、尿床等。

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。所以腺样体肥大患儿若无打呼噜、张口呼吸、听力异常等明显症状，建议先观察或通过药物保守治疗，一部分患儿到青春期后是可以自愈的。 病发期间，可对患儿要进行睡眠监测，若患儿睡眠呼吸暂停低通气指数、血氧均在轻度范围内，可通过保守治疗和药物治疗缓解症状，包括注意营养、预防感冒、提高机体免疫力、积极治疗原发病等。大部分患儿经过恰当的保守治疗，鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。 若保守治疗症状不缓解，建议及时进行干预治疗，必要时进行手术治疗。手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎，则可单独行腺样体切除。

洗牙其实是不能洗白牙齿的。因为洗牙就类似于人去洗澡一样的，黑人洗澡出来还是个黑人，白人洗澡出来也是个白人。但是洗牙可以清洁到牙菌斑，还有牙结石，起到保护我们的牙龈、牙周这些作用。像洗牙也是现在比较多人问到的，对我们的口腔有没有什么损伤？绝对没有。 每6-12个月的定期洗牙，不光可以维护牙周的基本健康，还可以发现口腔比较难以发现的一些隐患疾病，比如说早期的蛀牙，龋坏或者隐裂，在洗牙中我们都可以得到一个检查。建议6-12个月，进行一次定期的牙周清洗。

牙龈萎缩分成两种，一个是病理性的萎缩和一个生理性的萎缩。病理性的萎缩是不可能恢复的，牙龈萎缩其实并不是一个诊断名词，它只是牙周病中的一个症状，就类似于像感冒中的打喷嚏、流鼻涕这种症状，它是不可能恢复的。 像这种病理性的萎缩，我们只能通过定期的口腔保健，定期的口腔检查，然后定期的牙周清洗，尽早的发现，早治疗，只能阻断它，防止继续蔓延发展，但是不可能阻止它萎缩。生理性的萎缩，随着年龄的增长，所有人的牙龈都会进行生理性的萎缩，所以说牙龈萎缩不可能再恢复。 我们只能延缓它的进度，所以我们要做到定期的口腔保健。定期的口腔检查，每一年的6-12个月进行一次的口腔牙周的基础清洗，然后早发现早治疗。

牙结石，是因为每次吃完饭以后，只要在两个小时之内不清洁牙齿，牙面上就会形成附着牙菌斑。牙菌斑就是细菌最初的一个基地。基地形成以后，我们要求每天刷两次牙，如果在12个小时之内，不清除掉最初的牙菌斑基地，它就会召集更多的细菌在这里聚集、生延、繁殖、发酵食物，因为口腔的唾液里含有很多的钙、磷这些物质，所以说它就会在牙菌斑这个位置进行钙化，反反复复的沉积，硬度就会越来越大，就形成我们嘴巴里面自己不能去除的黄色的这种斑块，就成为牙结石。如果要是长期口腔卫生不良，牙结石可能会继续沿着牙龈下方继续沉积，形成牙周最大的杀手。