王丽

年轻女性每月随激素变化会发生子宫内膜脱落和再增生，经过一个周期后再次脱落和增生。若在中期发生脱落，常见原因是子宫内膜存在问题，还可能为生理性排卵期出血症状，常见情况如下：1、偶尔出血：若女性患者在两次月经来潮间偶尔发生出血且较快停止，通常无需特殊处理，可能为生理性排卵期导致；2、频繁出血：若患者长期出现两次月经来潮间不规则出血则需明确原因，排除子宫内膜增生、宫腔上环或用药等异常情况所致。对于围绝经期女性而言更易出现子宫内膜病变，因此一旦出现非月经期阴道出血症状，患者首先需考虑子宫内膜病变和宫颈病变可能。

之前我也出过几版报道，就是告诉大家怎么样关注自己身上的痣，对于一些可疑的痣，要求大家尽量去找医生识别，看看有没有恶变的风险。因为早期发现，它跟晚期的存活率相差非常大，Ⅰ期病人五年的存活率在90%以上，Ⅳ期的病人就在5%以下；相当于到了五年的时候，如果是早期，90%以上的人都存活得好好的，如果是晚期，那么五年以后，可能就不到5%的病人还在存活。所以早期和晚期的区别非常大，这就是我们反反复复强调身上多痣的、有一些新发的或者可疑痣的，找大夫正规治疗，找大夫处理，因为晚期的危害性非常大。

阿奇霉素片和环丙沙星片没办法说谁更好，这两种都是抗细菌感染的治疗药，但不是一类药品。阿奇霉素片属于大环内酯类抗生素，环丙沙星片属于喹诺酮类药物，两个药物作用机制和抗菌谱不一样。阿奇霉素片属于大环内酯类药物，药理作用是通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，达到抑制细菌和杀灭细菌的作用。通常是抑制细菌、支原体、衣原体等病原体的抗生素。环丙沙星片属于喹诺酮类的抗生素，喹诺酮类作用于细菌细胞DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制，导致细菌死亡，能够杀灭广谱的细菌和部分支原体、衣原体。阿奇霉素片通常可以用于18岁以下的人群，环丙沙星片不能够用于18岁以下人群，因为环丙沙星容易对骨髓的发育造成影响。通常在临床上阿奇霉素片可以首选用于支原体的感染，环丙沙星片首选应用于革兰氏阴性细菌感染所引起的炎症。

早产儿视网膜病变现在有2-3种治疗方式。传统的治疗方式主要是激光光凝视网膜没有血管发育的区域。也可以冷凝，但是光凝对早产儿视网膜病变的损伤较小，是比较常用的一种治疗方式。但近些年来出现新的治疗方式，主要就是玻璃体腔注药，通过玻璃体注射抗新生血管生长因子的药物来抑制新生血管的生长，促进早产儿视网膜正常血管的生长。这种方式出现只有几年的时间，对早产儿以后的生长会不会有改变，现在还没有研究数据支持，但是它可以促进早产儿视网膜正常血管的生长，对早产儿的视野会有帮助。如果是激光治疗，会损伤视网膜周边的视野。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
吸电子烟对人体的健康也是危害比较大的，电子烟是一种模仿卷烟的电子产品，有着与卷烟一样的外观、味道和感觉，是通过雾化等手段将尼古丁变成蒸汽，吸入这种烟对气管和咽喉以及全身的健康都有很大的影响，如果吸二手烟也是有很大的危害。由于电子烟不会产生很大的烟雾，会误导消费者认为不影响健康，吸入后同样会产生尼古丁的依赖性，也会损伤到血管引发心血管疾病，还会诱发癌症。除了含有烟草所含有的有害物质之外，还会添加其他的有害物质，所以最好不要吸烟，也不可以吸电子烟。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人脚发紫常见以下疾病： 1、下肢动脉闭塞症，有下肢的疼痛、皮肤发紫、发白等，做下肢动脉的血管的CTA即可以明确诊断，必要时可行下肢动脉支架置入术治疗。 2、慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，全身缺氧导致脚发紫，甚至全身皮肤紫绀。 3、冠心病、心肌梗死、心衰时，由于全身缺氧导致皮肤的紫绀，尤其是脚发紫明显。 4、休克，各种原因的休克均可以导致脚发紫，尤其是低血容量性休克及感染性休克，可引起全身花斑还有紫绀。

讲解医师：王丽婷  （副主任医师）
就职单位：北华大学附属医院生殖医学中心
不孕症是指育龄夫妇有正常性生活，未避孕未育一年以上，才属于不孕症。不孕不育的原因有很多，分为男性不育和女性不孕。男性主要看精液常规是否正常，是否有少精子症、弱精子症、畸形精子症、死精症等。女方首先要看一下内分泌是否正常，是否有排卵障碍、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、黄体功能不全、未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢早衰以及甲状腺功能是否异常；其次看输卵管是否通畅，建议做输卵管造影，看输卵管是否通畅，形态是否正常；再次主要看是否有子宫内膜异位症以及免疫方面，是否有抗精子抗体、抗内膜抗体、抗卵巢抗体导致的不孕。以上是导致不孕的几个重要原因，需要到医院一一排查，对症治疗。

讲解医师：王丽婷  （副主任医师）
就职单位：北华大学附属医院生殖医学中心
移植第13天测早孕试纸，如果是一条红杠，代表没有怀孕。如果有一条红杠，下面还有一条粉色，属于弱阳，需要查血HCG看是否怀孕。如果是怀孕，最好3天后复查血值，看翻倍情况是否好。早孕试纸如果是两条双红杠，代表怀孕。建议要到医院查血值，看看是否正常，血值正常，在移植后28天可以做超声，看一下是宫内还是宫外。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　用中药可以治疗肺炎，患有肺炎会引起发烧、咳嗽，咳痰也容易引起胸闷、胸痛，甚至出现呼吸困难，要用清热去火、止咳化痰的药物来积极治疗。常用的药物有川贝、桔梗、百部、紫菀、金银花、连翘等药物，有高热的还可以用石膏、知母。　　但肺炎比较严重，出现严重的恶心、呕吐、高烧不退，不能口服药物，最好先去医院做检查。如果是由于细菌性感染引起，要用敏感的抗菌消炎的药物来积极治疗，需要肌肉注射或者输液的治疗方法，如果没有积极治疗会延误病情，有可能会引起感染性休克，会使患者昏迷，也有可能会影响到其它脏器。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有间质性肺炎在临床上还没有特效的治疗药物，主要可以用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化的药物来进行治疗，也需要各种对症支持治疗以及用中药来辨证治疗，常用的糖皮质激素主要可以用强的松，免疫抑制剂可以首选硫唑嘌呤、环磷酰胺。如果继发细菌性感染，也可以用抗敏感的药物来治疗，有肺气虚可以用玉屏风散，中气不足一般可以选用补中益气丸等药物。　　间质性肺炎是一种以肺间质为主要病变的疾病，病因多种多样，主要是引起咳嗽、活动后呼吸困难为临床表现，病情会越来越严重，所以要采取多种的治疗方法，需要先去医院做检查，要在专业医生的指导下用药物积极治疗。