王世平

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
结石在肾里也就是通常我们所说的肾结石，是可以进行碎石的，碎石的方式包括体外冲击波碎石或者手术碎石取石，体外冲击波碎石是存在明显的适应证的。主要适用于患者的结石直径<2cm，不存在泌尿系统的梗阻、狭窄、畸形等解剖结构的异常，可以尝试体外冲击波碎石，如果效果不佳，可以再次进行手术治疗。手术主要包括输尿管软镜碎石手术，以及经皮肾镜碎石手术，都存在自己的明显适应证，要根据患者结石的具体情况来选择手术方式，一般情况下都可以采用多种方式联合应用治疗肾结石。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石可以采用自行排石的方式来排出体外，但是具体多长时间排出体外，要根据结石的直径、结石的表面是否光滑、形状是否规则，以及泌尿系统解剖结构是否存在梗阻、狭窄等畸形的情况，来进行综合性的判断。一般情况下4mm以下的结石很容易排出体外，一般需要1-2天左右，而4mm以上的结石就不一定了，有可能不能够排出体外，也有可能需要1-2个月才能够排出体外，所以多长时间是因人而异的，不能够一概而论，可以通过相应的检查对结石的具体情况来综合性的判断，推测排出的时间。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
打了结石也就是进行体外冲击波碎石之后，注意事项主要包括以下几个方面：\n第一、要多饮水、多排尿、进行跳跃运动，促使结石随着尿液自行排出体外。\n第二、可以口服盐酸坦索罗辛、净石灵胶囊等等来辅助结石排出体外。\n第三、要观察自身是否存在发热、腰痛等临床症状，必要的时候要进行详细的检查及处理。\n第四，在碎石一周之后进行复查，观察治疗效果，如果效果不佳，需要进行手术外科干预治疗，可以进行输尿管镜碎石术或者经皮肾镜碎石术，具体情况要根据结石的检查结果来选择判断。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病，它是有可能出现腰腹部的剧烈疼痛的，这种疼痛往往呈绞痛性质，难以耐受，会伴随有恶心、呕吐等消化系统症状。在家自行缓解的方法主要包括注意休息，改变体位，进行腰部的局部震击等等。但这种临床效果往往比较差，建议到医院急诊科进行解痉止痛、对症治疗，可以应用布洛芬、双氯芬酸钠、间苯三酚、黄体酮、杜冷丁等药物来进行处理。如果疼痛仍然不能够缓解，可以进行体外冲击波碎石，输尿管内放置支架管，或者直接进行手术处理。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石的患者可以注射黄体酮进行治疗，它的作用主要是缓解输尿管平滑肌，促进结石排出体外。如果是男性，一般情况不会有任何的副作用。如果是女性，可以推迟月经。\n结石的患者往往会出现腰腹部剧烈疼痛，难以耐受，可以向下腹部及会阴部放射。在疼痛发作时可以应用解痉止痛药物，如间苯三酚、黄体酮、654-2等，它的作用主要是缓解平滑肌的痉挛，减轻疼痛，同时扩张输尿管，促进结石在输尿管内蠕动，促进结石排出体外。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
睾丸淋巴瘤是睾丸的一种恶性肿瘤，具体能不能够治愈，要根据患者的临床症状、肿瘤的分期以及对治疗方式的敏感性，来进行综合性的判断。早期的患者经过手术治疗以及相应的其他辅助治疗，绝大多数都是可以好转的，只要不存在复发，就可以达到临床治愈的目的。而晚期的患者病情比较复杂，是不能够治愈的，但仍然可以通过各种各样的治疗方法来控制病情。手术切除肿瘤，是所有治疗方法当中，最根本的一种治疗方法。只有将肿瘤去除掉了，患者治疗效果才会明显的好转，其他的治疗方法主要包括药物、放疗、化疗等等。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
肾结石属于上尿路结石，是泌尿外科非常常见的疾病。肾结石的患者有可能引起呕吐症状，即使没有呕吐，绝大多数的患者也会出现恶心等相关症状。出现这种情况的原因是由于泌尿系统的中枢神经支配，与消化系统的中枢神经支配存在一定区域的重合，所以在进行症状的反馈时就出现混乱，引起消化系统的症状。肾结石的患者需要进行彩超、CT等相应的检查明确诊断，根据检查的结果制定详细的治疗方案，包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石以及手术碎石取石等等。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
肾积水的患者进行手术治疗，具体需要花费多少钱，要根据患者的疾病名称以及手术方式来进行综合的判断，如果单纯的处理肾积水，进行输尿管支架管的留置或者经皮肾造瘘引流尿液，花费在2000-3000元左右。\n如果要处理病因，比如输尿管结石、肿瘤、狭窄等，手术的费用大约在20000-30000元左右。肾积水是临床上某些疾病造成的临床后果，引起肾积水的原因是比较多的，如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、肿瘤、畸形等，在处理肾积水的同时，还要处理这些病因，所以手术的费用相对来说差异比较大。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
肾结石是泌尿外科非常常见的疾病，症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等消化系统症状。引起消化系统症状的原因，主要是由于泌尿系统的中枢神经支配和消化系统的中枢神经，支配存在一定的区域重合。在进行症状的反馈的时候，可能会引起相应的混乱，出现消化系统的症状。肾结石常见的症状是腰腹部疼痛，向下腹部及会阴部放射，疼痛比较剧烈难以耐受，呈绞痛性质，阵发性发作。也可以出现恶心、呕吐等消化系统症状，还可以出现发热、高烧、寒战等等。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
尿道炎的患者可以口服布洛芬缓释胶囊，但是仅仅是能够缓解尿道炎引起的尿痛、尿道烧灼感等临床症状，不能从根本上治愈尿道炎。尿道炎主要是由于细菌、真菌等病原微生物，在尿道黏膜形成定植引发的一系列症状。要从根本上治愈尿道炎，需要根据药敏试验选择敏感的抗生素进行处理。临床上常用的抗生素有头孢菌素或者喹诺酮类消炎药如左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等，只有炎症控制住了尿道炎才能够治愈。