牟海峰

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
治疗烧伤疤痕的价格主要是与烧伤疤痕的位置以及大小而定，其大小往往决定不同的治疗方式。如果烧伤疤痕较小，可以通过切疤缝合的方式治疗将疤痕切掉，把周围两边正常的皮肤组织进行缝合，这种方法费用较低通常在4000-5000元左右。如果疤痕很大切疤后无法将两侧的皮肤对合，需要在术前向疤痕周围正常的皮肤组织内打水，将周围的皮肤组织冲洗使其张力变小而面积增大，再将中间的疤痕切除，将两侧扩张的皮肤进行缝合，费用通常在20000-30000元。还有就是植皮术通常取决于疤痕的大小以及烧伤的程度而定，如果疤痕仅为手掌面积的一半，其深度仅达到肌层，将一块儿皮肤贴合在创面，再将皮瓣的静脉、动脉与损伤区的动静脉吻合，费用通常在50000元以上，当然更大面积的植皮术以及不同方式植皮也会产生更高的费用。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
感染了狂犬病病毒的患者会出现手臂麻木，特别是伤口就在这一侧的手臂，是早期就会出现的症状，这是由于狂犬病病毒属于神经性的病毒，可以在患侧开始蔓延，先损伤伤口周围的肌细胞，在其肌细胞内缓慢的增殖而会出现麻木，4-6天后会侵入周围神经，进而沿周围神经迅速蔓延到人的中枢神经，并且侵入人的脊髓、整个神经系统，侵犯脑干、小脑等各处的神经细胞，临床上会出现一系列的全身症状，包括呼吸困难、吞咽困难、剧烈的怕水，人也开始出现各种病痛的呻吟声，类似狗叫声。手臂发麻是早期的症状，出现的恐水、呼吸困、吞咽困难是已经被感染到晚期的症状。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
小脑扁桃体下疝畸形在临床上一般有两种方法治疗，药物治疗和手术治疗，症状比较轻或者只是有颈部出现疼痛，一般这样的情况可以在医生的指导下，服用药物来控制病情，比如临床上常见的泼尼松。\n对于症状比较严重的患者建议使用手术治疗，从根本上缓解患者的病情。一般患者如有以下症状的时候，建议使用手术治疗的方式，比如患者出现了梗阻性脑积水或者颅内压升高，同时患者如果出现很明显的神经受损的症状，都是需要及时采取手术治疗。\n患者在积极的采取治疗的同时还需要做好术后的护理工作，比如术后的体位应该采取平卧位，同时还需要给予患者吸入氧气，术后的切口也需要预防感染，生活饮食需要清淡、易消化饮食。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺囊肿是否需要手术，需要根据患者病情决定。甲状腺囊肿在临床上是良性疾病，所以患者不需要过分担心和紧张。对于症状比较轻，囊肿体积比较小，患者平时生活中也不会被甲状腺囊肿所困扰，可以选择保守治疗。一般建议患者动态观察，定期去医院复查就可以，不需要做手术治疗。如果甲状腺囊肿体积非常大，并且已经影响到患者正常生活、压迫患者气管，在患者睡眠的时候，造成患者出现胸闷或者憋气等不舒服症状。有的甲状腺囊肿甚至压迫患者食管，造成患者吃饭、喝水，甚至吞咽都出现梗阻和不舒服感觉。这个时候建议患者做手术治疗，切除甲状腺囊肿。大部分甲状腺囊肿都是考虑保守治疗，所以患者不需要过分担心。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
内脏平滑肌痉挛指的是病理下的内脏平滑肌异常收缩，导致身体出现恶心、呕吐、心跳异常、内脏剧烈绞痛、呼吸困难、血压下降等症状，心脏平滑肌痉挛的原因和胆结石、肾结石、输卵管结石、支气管哮喘、急性胃肠炎等病情有关，需要去内科做详细的部位检查之后，才能够明确最终的病因。\n在临床上内脏平滑肌痉挛通常都是因感染引起，所以需要使用抗感染药物进行治疗，一般常用的是先用654-2片来缓解痉挛引起的疼痛症状，然后再服用头孢类消炎药来进行抗感染治疗。在饮食上要多注意，不可吃生冷、寒凉、辛辣以及刺激性的食物，多注意休息以及饮食规律，因疾病引起的内脏平滑肌痉挛需要在治疗原发病的基础上，才能够避免再次出现平滑肌痉挛的症状。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肚脐眼出现湿臭现象是较为常见的，其产生的原因大多是因为人体分泌的汗液、皮脂以及外界的灰尘都存留于肚脐眼处，而患者平时也不注重个人卫生，没有及时对肚脐眼进行清理，从而导致大量的细菌、真菌等微生物的滋生，汗液、皮脂被分解后就会出现发臭现象。 如果患者还伴随有出现疼痛、红肿等现象，则可能是因为肚脐眼受到感染引发脐炎导致的，此时患者可以使用一些抗生素类的药物进行消炎处理，如红霉素软膏等，具有不错的消炎效果，患者在此期间要避免用手对肚脐眼进行抠挠，以免使局部皮肤出现破溃，感染加重。 患者要多注意个人卫生，保持良好的生活习惯，注意肚脐眼的清洁，保持干燥、卫生，可以使用双氧水或者碘伏进行消毒处理，以免发生感染。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
纱布和绷带均属于常用辅料，但是二者的作用有一定区别。纱布为无菌的，规格有大有小，可根据患者的情况选择合适大小的纱布，并将其覆盖在伤口表面，可起到保护创面的作用。临床上常用于手术时的操作和护理操作中创面的覆盖、器械的护理等，具体需根据实际情况进行选择。\n绷带属于清洁的，但不属于无菌，主要用于包扎固定，如骨折患者石膏托的外固定可用绷带进行包扎固定。部分胶带过敏的患者，创口敷料固定可选择绷带。关节处四肢活动度较大的地方，用胶布固定不方便，可选择绷带固定。除此之外，绷带在急救中还可以用于伤口的紧急处理，包扎伤口，起到压迫止血的作用。纱布、绷带在临床上均应用广泛，具体使用应结合实际情况进行选择。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
脂肪和肌肉的对比主要有几个区别：首先，脂肪是由大量的脂肪细胞构成，而脂肪细胞内主要是脂质，脂肪细胞只有储存能量的功能，没有利用能量的功能，而肌肉、肌细胞则有利用能量的功能，当人体运动发力时主要是肌细胞在产能，可以利用肝糖原、肌糖原，但是不能直接利用脂肪，因为脂肪需要先进行先期的转化，转变为另一种物质才能被肌肉利用。其次，脂肪的密度较低，肌肉的密度较大，也就是相同体积的脂肪，其重量会远远低于肌肉，所以一些健身、健美的运动员即使看起来身材很瘦弱，但是体重并不低，原因就是因为肌肉含量高。较胖的人看起来身材很魁梧，但是却没有那么沉，因为脂肪虽然体积大，但是重量、密度不高。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
其右侧有隐痛持续多年，常见于肝胆或者结肠的病变，肝的恶性肿瘤早期表现为右上腹的隐痛，结肠、肝的恶性肿瘤或者慢性炎症病变，也会表现为慢性的隐痛。如果是偏下一点的位置，考虑慢性阑尾炎引起的局部刺激或者回盲部的憩室炎，也是一种慢性的疾病。还有可能是较少见的克罗恩病，克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，常见于末段的回肠和邻近的结肠，主要特点就是在右侧有慢性不典型的疼痛，而且病程较长，发病年龄在15-30岁，克罗恩病较严重，多表现为慢性的炎症，晚期可以形成溃疡和穿孔。女性还要注意是否有右侧卵巢的病变如单纯的腹痛，建议多喝热水吃调节肠道菌群的药物。如果腹痛还有其它明显症状，建议及时到医院做胃肠镜检查以及腹部的CT进行具体排查。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
结肠炎分几种类型，不知道具体是哪一种结肠炎，但是结肠炎患者一般的饮食原则应该以易消化、质软、少渣、不刺激性的食物为主要饮食结构，不易吃的食物比如含粗纤维较多的水果、蔬菜尽量少吃，减少肠道蠕动使腹泻得到缓解和控制。生冷、油腻的食物，牛奶、海产品还有蜂蜜不能吃，避免加重腹泻，个别的豆类食品尽量少吃，因为这一类食品在消化过程中容易产生比较多的气体，容易引起腹胀引发急性的扩张，结肠炎的患者肠壁比较薄容易发生溃疡、穿孔。平时可以多吃含维生素C、维生素B、铁丰富的食物以补充体力，维持身体基本需要，滋补身体。山楂、山药、苹果、莲子、糯米、薏仁都有辅助止泻的功效，还可以使用菌类，木耳、蘑菇、冬菇等提高免疫力可以多吃。另外，结肠炎的患者要注意补充维生素和蛋白，特别是优质高蛋白的食物比如鱼、蛋，还有含丰富维生素的新鲜蔬菜，比如胡萝卜可以榨成菜汁再喝，补充碳水的主要组成就是蛋白，以面食为主或者煮得非常烂的米粥都可以。