杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰椎间盘突出压迫神经根主要看腰椎间盘突出的程度来决定治疗方案。通常腰椎间盘压迫神经根有三种不同的程度，1、腰椎间盘膨出，对于神经根的压迫和刺激比较轻。2、腰椎间盘突出，对于神经根的压迫和刺激相对较重。3、属于腰椎间盘脱出，对于神经根和脊髓的压迫非常的重。前两种都可以通过保守治疗而达到比较良好的效果，而第三种由于疾病较重，只能通过手术治疗。将脱出的腰椎间盘摘除掉，才能够解决神经根的压迫问题。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰椎间盘膨出绝大多数患者都可以通过严格的保守治疗，达到比较满意的目的和效果。建议在腰椎间盘膨出急性发作期，严格的保持平躺硬板床，不起身，不坐着，不下地，甚至连二便问题都在床上解决，同时配合腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗，并且使用甘露醇注射液250ml，生理盐水100ml，加入地塞米松10mg，每日1次静脉输注，应用3-5天即可。绝大多数患者都可以经过严格的保守治疗达到良好效果，极少数严格保守治疗无效，可以考虑微创的椎间孔镜治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰突然疼得直不起来了，说明腰部疼痛的程度是比较剧烈的，而导致腰部疼痛常见的有以下几种原因：\n第一种，急性腰椎间盘突出，腰椎间盘突出之后刺激神经根或者硬膜囊导致神经水肿，从而引发腰部比较剧烈的疼痛。此时应该严格的平躺硬板床，不起身，不坐着，不下地，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗，使用甘露醇以及地塞米松等脱水治疗。\n第二种，导致腰部突然疼痛的原因有泌尿系结石，尤其是结石急性嵌顿，使得尿液下排受阻，引发刀绞样疼痛，需要做碎石治疗。如果结石特别大，甚至需要手术治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎可能会导致股骨头区域的疼痛，强直性脊柱炎可以侵犯全身各个关节，其中髋关节也经常被侵犯。强直性脊柱炎急性发作的时候就会导致腹股沟区，也就是股骨头体表投影部位的明显疼痛。当强直性脊柱炎发作时间较长的时候，不仅仅会导致该区疼痛，还会导致髋关节僵硬，所以强直性脊柱炎可以导致股骨头区域疼痛，并且患有强直性脊柱炎的患者大概率会侵犯髋关节。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰椎间盘突出如果不经过系统的治疗，是没有办法自愈的。腰椎间盘之所以会突出，首先是由于存在的纤维环破裂，在腰部向后挤压力的作用之下，腰椎间盘向后方或者向后外侧突出，从而压迫或者刺激硬膜囊导致的下肢疼痛、腰部疼痛、麻木等一系列症状。如果不让腰椎间盘还纳到正常的位置，就会一直压迫神经根或者脊髓，从而产生神经损伤症状，不经过治疗，腰椎间盘是没有办法回到正常位置的。所以，腰椎间盘突出是不会自愈的，都需要做系统的治疗，比如保守治疗或者手术治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
颈后臂屈伸有可能有以下几种危害，第一种加重颈椎病，当做颈后臂屈伸这个动作的时候，如果肩关节的活动度较差，势必要通过颈椎的前屈来获得哑铃的下降空间，此时颈椎所受的压力就会逐渐增加，如果患有颈椎病等基础疾病的时候，就会诱发颈椎病，也有可能导致颈部的肌肉以及韧带的损伤。第二个可能产生的危害就是肩关节的损伤，因为颈后臂屈伸势必要将肩关节外展到一定角度，而活动度较小很容易导致肩关节的损伤和疼痛。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰椎间盘突出后导致小腿发麻是特别常见的症状，主要是由特定的腰椎间盘突出节段决定的。最为常见的腰椎间盘突出节段是腰4、5椎间盘突出和腰5骶1椎间盘突出。腰5骶1椎间盘突出时压迫的神经正是负责小腿外侧的神经，所以当腰5骶1腰椎间盘向侧后方突出，压迫神经根时就会导致小腿外侧发麻或者疼痛。如果是腰4、5椎间盘突出会导致小腿后外侧和足背发麻，所以腰椎间盘突出后压迫神经根导致小腿发麻是特别常见的症状。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
导致膝关节疼痛的常见原因有以下几个方面：\n第一、膝关节滑膜炎。膝关节滑膜炎见于运动较多，或者膝关节滑膜增生导致的疼痛。对于滑膜炎的治疗，首先要减少关节运动，尤其是下地行走，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗，可以短时间使用非甾体抗炎药物，必要的时候可以做关节镜，将滑膜清理掉。\n第二、膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎一般常见于年龄较大的患者，是由于长时间的反复损伤刺激，导致关节骨质增生，膝关节软骨面退化，此时也应该减少膝关节的下地运动，并且可以关节腔内注射玻璃酸钠等润滑营养关节的药物。\n第三、半月板损伤。半月板损伤根据轻重，可以选择保守治疗或者膝关节镜的手术治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
半月板后角撕裂，绝大多数的患者都需要做手术治疗，当然，在手术之前可以严格的保守治疗3-4周，如果恢复好，可以不予手术。首先，在急性损伤之后，就不允许下地运动，抬高患肢，微波理疗，活血化瘀药物治疗，必要时可以关节腔内注射半月板的营养药物，经过3-4周的保守治疗，如果恢复欠佳，应该考虑手术治疗。手术治疗应该选择膝关节镜治疗，在关节镜下考虑先做半月板的修复成形术，如果没有办法修复，只能做成形术，如果连成形术都没有办法做，只能将半月板摘除。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
脚跟疼痛是非常常见的症状，其致病因素是以下几种：首先，由于年龄增长，足底的胼胝体逐渐变薄，使脚跟在行走时的缓冲能力下降，所以会导致出现疼痛和肿胀的症状。其次，脚跟疼痛还可能是由于足跟生长有骨刺导致的，当骨刺形成后会刺激和压迫局部软组织，导致出现疼痛症状。再次，脚跟疼痛还可能是由于局部血管卡压和筋膜的无菌性炎症导致的。最后，小部分脚跟疼痛是由于跟骨骨折后产生的创伤性关节炎引发的。