李青

24小时尿蛋白定量正常值＜0.15g/d。24小时尿蛋白定量，是留取24小时尿液，测量尿蛋白的总量。一般从当天早晨的第二次尿开始留取，所有尿都要留下，不能扔掉，一直到第二天早晨的第一次尿，这是24小时尿。将所有尿液收集到一起，测出尿量，取一试管，用每升量乘以尿量得出24小时尿蛋白定量。 24小时尿蛋白定量的优点是较准确，对大量蛋白尿能够量化，再根据尿蛋白定量决定是否治疗，以及治疗效果的好坏。但缺点是不敏感，轻微蛋白尿无法测量。所以早期、轻度肾脏病患者，进行24小时尿蛋白检测意义较小。

尿蛋白的治疗主要有以下几点： 1、首先针对病因治疗，例如糖尿病肾病要控制血糖，肾小球肾炎、自身免疫性疾病，要使用激素或联合免疫抑制剂，高血压肾脏病要严格控制血压； 2、无论哪种肾病，只要存在蛋白尿都可以使用沙坦类或普利类降压药，这一类药除降压之外，还有降尿蛋白和保护肾脏的作用； 3、使用列净类降糖药，例如卡格列净、达格列净、恩格列净等，可以降低尿蛋白以及保护肾脏。

前列腺腺泡癌就是前列腺癌，前列腺腺泡癌是临床当中的病理表述。70％-80%的前列腺癌为前列腺腺泡癌，还有部分为导管癌及其他癌。前列腺的腺体主要是腺泡，前列腺泡癌无需进行区别对待，还是以前列腺癌的治疗手段为主，但可以区别于上皮癌及导管癌。腺泡癌可使用常用的规范的前列腺治疗，包括内分泌治疗 、放疗及手术等，前列腺腺泡癌对这类治疗手段的应答较好。

患者腰椎术后住院期间以卧床休息为主，早期可进行关节轻微活动及肌肉运动，病情稳定后可适当增加运动量，如下肢弯曲、上下肢轻度活动等，患者应在康复师指导及帮助下在安全范围内运动。出院后应坚持锻炼，宜进行简单易行的运动，如步行、游泳、引体向上、俯卧撑、太极拳等，不宜进行剧烈运动。恢复良好后可适当增加运动强度，但应量力而行，适可而止。

白内障的预防方法具体如下： 1、建议外出时浑浊配戴太阳眼镜，尤其夏天或在海边等紫外线强烈的地方，浑浊配戴太阳镜可减少紫外线对眼睛造成的损伤； 2、适当饮水，以防病情加剧； 3、建议每天服用100-200㎎的维生素C，可有效预防白内障； 4、少食用辛辣、油腻、难以消化的食物； 5、可适当服用阿司匹林，可有效缓解白内障的发生； 6、尽量戒烟，可降低白内障的发生概率； 7、怀孕早期慎用药物，因部分药物可导致胎儿的先天性白内障； 8、控制血糖。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
副乳是指人体除了正常的一对乳房之外，出现的多余乳房，一般在腋前、腋下，也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳形成的原因是人类在胚胎时期，从腋窝到腹股沟的两条线上长有6-8对乳腺的始基，出生前除胸前那一对继续保留以外，其余的都退化了。如果发生发育异常，乳腺的始基未能完全退化形成多个乳房，又称多乳房症。副乳是先天性发育异常的组织，除了影响外形美观，也有发生乳腺恶性肿瘤的机会，因此建议手术切除。副乳切除手术包括切除副乳乳腺多余的脂肪组织及皮肤，再辅助加压包扎。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
子宫脱垂是子宫从正常的位置沿阴道下降宫颈外口达坐骨棘水平低下，甚至子宫全部脱出阴道口以外的，称为子宫脱垂。发病原因主要是妊娠分娩，特别是产前或胎息困难的阴道分娩，导致盆腔筋膜、子宫主韧带、底韧带和盆底肌肉受到过度牵拉而虚弱其力量。 如果产后过早的参加体力劳动，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。在治疗上有非手术疗法和手术疗法。非手术疗法包括盆底肌肉的锻炼和物理疗法，通过增加盆底肌肉群的张力，进行肛提肌的锻炼，有助于盆地肌肉功能的恢复。 嘱患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉，3秒以上后放松，每次10-15分钟，每日2-3次，还有辅助的生物反馈治疗，效果也优于自身锻炼。 还有补中益气汤，可以促进盆底肌肉张力的恢复，缓解局部的症状。另外手术治疗对于脱垂超出处女膜且有症状的，可以考虑手术治疗。 根据患者的年龄生育要求及全身状况，个体化的治疗，缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的性生活，并能维持效果。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
正常的女性白带是呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠、量少、无腥臭味的，是生理性白带。如果有灰色白带形成，细菌性阴道病的可能性大。它发生的原因主要是阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其它微生物大量的繁殖。主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多。厌氧菌的数量可以增加100-1000倍，使阴道的菌群发生变化。原因不完全清楚，但是这种发病可能与频繁的性生活，多个性伴侣或者是阴道灌洗，使阴道碱化有关系。发生这种情况，建议及时去阴道做内诊及分泌物的检查，明确病原菌对症治疗。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
女性的白带是由阴道黏膜渗出液，宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的，其形成与雌激素作用有关。正常女性白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、无腥臭味，称为生理性白带。生殖道的炎症如阴道炎和急性子宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多，其性状也有改变，称为病理性白带。如果女性间歇下腹部坠胀痛，并且有白带发黄，有可能是阴道炎、宫颈炎症或者是盆腔炎症导致的，感染的病原体有可能为滴虫性，也有可能为细菌性的感染。遇到这种情况，建议及时去医院做妇科的内诊检查，让医生进行查体，触诊下腹部，如果有炎症存在可以进行积极治疗。

讲解医师：李青菊  （主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
糖尿病神经病变分为植物神经病变和周围神经病变。对于周围神经病变，每个病人的感觉可能是不一样的。比如四肢末端，尤其脚上可能重一些。比如感觉迟钝、蚁行感（就是跟蚂蚁在脚上，在皮肤上爬一样）、烧灼一样的感觉、过电一样刺痛的感觉、痛觉的过敏、温度感觉异常、疼痛感觉异常等等多种表现。