李娟红

小脚趾旁边的骨头凸起的患者需要及时到医院就诊，精确的诊断是由什么病因病灶引起，不同的病因需要不同的治疗，具体原因有以下几种：1、腱鞘囊肿：小脚趾外侧骨头的凸起，有可能是肌腱劳损性伤而引发的腱鞘囊肿，而腱鞘囊肿表现比较硬，会错以为是骨头的凸起；2、关节外翻：小脚趾跖趾关节的外翻，也会表现为骨头的凸起；3、骨刺骨赘：患者还需要检查一下自己的小脚趾，趾间关节是否有退变、增生等导致骨刺骨赘产生，而造成小脚趾外侧骨头的凸起；4、全身问题：如果上述局部的因素都不存在，还需要考虑是否是全身的问题，比如痛风，在小脚趾的趾间关节有沉积可引起小脚趾外侧骨头的凸起，这些不同的病因，需要不同的治疗。

脚后跟骨头凸起，首先需要到医院就诊，判断脚后跟跟骨凸起的病因、病灶，准确诊断是否是跟骨增生或跟腱炎引起。同时部分较严重的跟腱炎，可以造成跟腱钙化也会导致跟骨凸起。需要针对不同病因、病灶进行精准干预治疗。如果是骨质增生引起脚后跟跟骨凸起，可能需要补钙甚至局部进行相应微创治疗。如果是跟腱钙化引起，需要治疗跟腱炎和跟腱钙化。

按摩是缓解痛经的一个比较有效的方法，可以通过按摩自己的腹部，比如脐下肚脐眼下三指，为中医上的关元穴。可以通过按摩关元穴，即在小腹上顺时针揉数圈，再逆时针揉数圈，通过对小腹的按摩而缓解盆腔的肌肉痉挛，尽可能改善盆腔血运。其次还可以通过按摩腰部，可以双手放到两侧后腰部按摩。也可以按摩两侧肾俞穴，通过按压、揉动改善盆腔的肌肉紧张和血液循环，部分患者可以很好的缓解痛经的症状。

通常由疼痛引发的一系列病变统称为痛证，疼痛可能造成患者机体功能受损、全身机能下降，甚至血压波动、心率增快。因此痛证通常为综合的始发因素，从而引起全身多脏器、多功能反射的异常。疼痛可引发血压增高，而血压高可能又诱发脑血管意外发生，而痛证可能为脑血管意外发生的始发因素。因此痛证患者需要精确诊断疼痛的病因、病灶，尽早干预痛证，避免痛证病情发展，造成较大损伤。

出现痛觉迟钝的常见原因如下：1、先天性因素：痛觉迟钝与先天体质有关，部分患者属于痛觉过敏型或痛觉迟钝型，对疼痛可以忍受，一般刺激不会引起疼痛发作；2、后天性因素：如果有段时间突然发现痛觉迟钝，提示机体神经或者功能减退、受损，使局部组织的反应能力变迟钝，比如老年人对疼痛反应迟钝。代谢出现问题的患者，如糖尿病患者，因为长期糖尿病造成周围神经损伤，造成神经反应迟钝，所以痛觉变迟钝。

后背和前胸都疼预示胸背出现问题，其原因较多，常见有以下几种：1、心脏问题：心绞痛、心梗、心肌缺血会引起后背和前胸疼痛；2、肺部问题：肺炎、气管炎、胸膜炎等肺部炎症，另外肺部肿瘤亦可引起前胸后背疼痛；2、食管问题：食管炎、食管反流、胃炎等患者，可表现为前胸后背疼痛；3、颈椎、胸椎问题：颈椎下段、胸椎有小关节错位，有颈椎间盘、胸椎间盘突出或椎间盘变性、椎管狭窄，卡压前胸后背神经，引起前胸后背疼痛。总之，前胸后背疼痛原因较多，需精确诊断其病因、病灶。

经期乳房胀痛有以下几种原因：1、雌、孕激素变化波动较大：月经期间乳房胀痛，是由于月经期间女性的雌激素和孕激素，变化波动较大引起。乳房对雌孕激素水平的变化较敏感，在这种内分泌波动幅度较大的时候，会影响到乳腺功能，也是造成经期乳房胀痛主要的生理因素。如果经期乳房的胀痛症状较轻，通常属于生理性乳房胀痛，可不需要特殊处理。2、体质下降：乳房胀痛还与体质下降有关，因为月经期间女性处于出血、失血的状态，体质也比较虚弱，原发的乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺囊性病变等疾病乘虚而入，也会加重乳腺胀痛。如果乳房胀痛较剧烈，可能是月经期间体质较弱，工作压力较大比较着急上火，引发中交的肝火上亢、湿热上顶，表现为乳房胀痛加重。

患者需要精确诊断喝酒后肩膀酸疼的病因病灶，常见病因如下：1、心脏疾病：如果一喝酒，肩膀就酸痛，首先是需要检查一下心脏，明确心脏是否有潜在的疾病，比如心肌缺血、冠心病、心绞痛。人喝酒后抵抗力会下降，有些潜在的疾病会表现出来，所以首先要查一下心脏，因为心脏病有可能往肩臂、肩膀放射过去，导致酸、胀、疼；2、代谢问题：如痛风，通常一饮酒痛风就可能发作，从而导致肩背、肩关节、肩膀出现痛风结石沉积，造成肩膀疼痛；3、风湿疾病：饮酒过后，风湿病也会随着喝酒，抵抗力的下降，出现急性发作，导致肩膀出现疼痛症状。

麻药打多了是相对比较危险的事件，通常麻醉打多的后果如下：1、失去知觉：可能导致睡得过深，没有知觉；2、血压降低：因为全身抑制过深，会引起血压的过低；3、呼吸抑制：因为对皮层过度抑制，可能造成呼吸中枢的过度抑制、人体的缺血缺氧、脑供血不足，进一步出现如呼吸骤停，血压、心脏问题；4、毒副反应：比如出现痉挛、抽搐，癫痫样的发作，血压、心率、呼吸的骤停。

硬膜外麻醉严重的并发症主要包括以下几种情况：1、全脊麻：穿刺硬膜外的过程中，硬膜外导管误入蛛网膜下腔，而且麻醉医生没有及时发现，又注入大量的局麻药，因此造成全脊麻，导致患者呼吸和心跳的暂停、全身血压下降，是较为严重的并发症。若不及时发现、抢救，则会有生命危险；2、硬膜外感染：若患者体质较差或操作过程中无菌观念不到位、消毒不够严格，会造成硬膜外麻醉后，硬膜外腔感染的出现，也会引起患者严重的身体损伤。