李华

脓毒症为一类可以治愈的疾病，其治疗方案如下： 1、因为脓毒症与感染相关的可能性比较大，所以患者首先应积极地进行抗感染治疗； 2、因为脓毒症为脏器功能的损伤，应对患者的脏器功能进行支持。如果脓毒症诱发呼吸衰竭，则应用机械通气进行治疗。如果脓毒症诱发肾脏功能衰竭，则可采用床旁血滤，即CRRT进行治疗。心肺功能同时衰竭的患者常采用的治疗方案为ECMO，再加上其他的抗炎性反应等支持治疗的方案； 3、中西医结合治疗脓毒症也有较佳的疗效。临床上通过中医的抗瘀解毒，抗炎症反应，并结合一些西医的治疗方案，可达到更好的效果。例如曾有稽留流产，死胎、宫腔感染后的患者到医院就诊，病情突然出现变化，出现高热、呼吸困难、氧合下降等情况，临床上考虑为宫腔感染入血后，打击到肺脏，引起ARDS，通过综合的治疗方案进行治疗之后，患者痊愈出院，非常好的结局，所以脓毒症可以治愈。

脓毒症患者的血常规检查结果可反映其受感染的程度。一般情况下，脓毒症患者的血象均不正常，而血常规检查结果提示的正常白细胞范围为（4-10）×10^9/L，即4000-10000/mm^3。但是大部分患者的血象较高，一般情况下，其检查结果可提示白细胞＞10000/mm^3，部分患者的白细胞可＞20000-30000/mm^3，而且患者的中性粒细胞比数明显升高，基本上均＞85%。但是也有一部分患者出现重症的感染之后，其白细胞未出现上升，反而下降，可能＜4000/mm^3，即＜4×10^9/L。因为严重的感染可导致骨髓抑制，引起骨髓的造血功能下降，所以此类患者的白细胞＜4000/ul，但是患者的中性粒细胞比例仍然较高，而且患者的CRP、PCT等感染指标均较高。较多脓毒症患者的血象并不正常，大部分患者体内的白细胞以升高为主，但是一部分患者体内的白细胞以降低为主。

一般情况下，脓毒症患者可出现因感染导致的脏器功能不全，患者可能常需要进行机械通气，CRRT，即血滤治疗，以及下胃管，下尿管。因管道比较多，脓毒症患者一般均由专业的ICU护理人员进行护理，而护理要求如下： 1、管道护理：比如对于胃管、尿管、气管插管，以及血滤管的护理较为专业，需要采取各种无菌操作，以及无菌技术； 2、常规护理：比如需要防止脓毒症患者出现压疮，因为脓毒症患者的身上有较多的管道，可能需要卧床，此时需要防止压疮的发生。尤其是部分患者出现感染以后，其皮肤屏障较差，出现水肿，此时患者要定期翻身、拍背，防止压疮的形成； 3、脓毒症患者的消耗较大，此时可能需要营养支持，尤其是对胃管、肠外营养的护理均比较关键。

讲解医师：李华  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院中医科
腹泻可以通过针灸来进行治疗，在临床中腹泻有几种情况：1、由于饮食不当，吃了不干净的食物造成腹泻。2、脾胃虚弱的患者也会有腹泻的现象。3、肾阳虚的患者也会有腹泻，这主要是在体现在凌晨的时候腹泻。腹泻可以用针灸来进行治疗，可以通过针刺脾俞、肾俞以及中脘、上脘、足三里还有上巨虚、下巨虚、条口等穴位来进行治疗，如果病情严重还可以配合中药来进行治疗，主要是服用补脾益肠丸或者四神丸等中药进行调理。

讲解医师：李华  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院中医科
枣仁主要是指酸枣仁，性味甘、酸、平。入心、肝经。具有养心益肝，安神，敛汗的功效，是重要的滋养性安神药，可用于心肝血虚引起的失眠多梦、惊悸怔忡等症，可研末服用，也可以与当归、白芍、何首乌等配伍使用。对于肝虚有热的失眠，可于知母、茯苓等配伍使用。另外酸枣仁还用于体虚自汗，盗汗，可以浮小麦、牡蛎、五味子等配伍使用。酸枣仁具有明显的镇静和催眠的作用，同时也有降低血压和抑制肾性高血压的形成，可在临床中常用来治疗高血压病。

讲解医师：李华  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院中医科
蒲公英是非常常见的野生植物，全国各地均有生产，性味苦、甘、寒，入肝、胃经，具有清热解毒，消痈散结，利尿通淋的功效。由于蒲公英的清热解毒功效，可以常常用来治疗病毒性的疾病，比如流行性感冒、痄腮和单纯性疱疹病毒等疾病。消痈散结的功效可以用来治疗疔疮疖肿以及肠痈、肺痈、乳痈等疾病，特别是对于乳痈有非常好的治疗效果。利尿通淋的功效可以用来治疗热淋以及湿热黄疸等疾病。另外，蒲公英还具有催乳的作用，常常用来治疗乳汁缺少和乳腺炎。