李伟

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胰腺炎的治疗，这是一个非常专业的问题，根据胰腺炎种类的不同会有不同的治疗方法。如果是急性胰腺炎，需要在医院进行正规的治疗。治疗的方法包括有禁食禁水、胃肠减压，使用抑酸抗炎类的药物，还可以使用抑制胰酶分泌的药物进行治疗。\n如果是出血坏死性胰腺炎，必要时还需要进行手术治疗，相对于急性胰腺炎，还有慢性胰腺炎、慢性胰腺炎，一般是因为胰腺萎缩导致胰腺功能受损，可能需要进行胰岛素的辅助治疗及胰酶等消化酶的辅助治疗。因此，胰腺炎的治疗是十分专业的问题，如果发生胰腺炎，需要及时的就医，在医院听从医生的建议进行治疗。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胰腺癌患者的每日食谱，胰腺癌的患者往往会伴有胰腺功能的受损，这样就会消化功能减退、食欲不佳、不思饮食。因此饮食宜以清淡、易消化为主，同时胰腺癌又是一种恶性肿瘤，会对人体有持续的消耗。\n每日食谱中要包含足够的能量及蛋白质的摄入，优质的蛋白存在于各种肉类，包括鸡肉、牛肉、鱼肉当中，以及牛奶、鸡蛋都可以进行适量的摄取。同时要保证每日食谱中有足够的维生素，维生素的摄取可以通过新鲜的水果、蔬菜，例如西红柿、冬瓜、菠菜等进行摄取，每日食谱中要尽量减少过多的脂肪摄入。

头晕是脑供血不足最常见的多发症状，通常提示脑灌注不足，最有效的治疗是改善脑供血。尤其对于慢性脑供血不足，我国中医药有着不可替代药物，比如养血清脑颗粒、银杏叶片等，改善血流灌注药物，通常对于改善患者头晕症状非常有效。最根本的治疗是针对血管，如果血管轻度狭窄，或出现动脉粥样硬化斑块，可寻找血管损害危险因素，比如血压异常、血脂异常、血糖异常，进行针对性病因控制和预防。如果血管狭窄到一定严重程度，药物也不能获得有效改善，可能需进行血管支架植入，或动脉内膜剥脱等手术或介入治疗。但具体治疗方案，建议患者找专业医院专业医生进行评估，制定最恰当的治疗方案。

慢性支气管炎是一个慢性的疾病，反复咳嗽咳痰，有的病人伴有气促，在X光胸片上表现为肺纹增多，这种情况连续两年反复发作，每年发作两个月以上，称为慢性支气管炎。慢性支气管炎就是慢性疾病，不能够治愈，因为这个疾病的发作是由于感染细菌、病毒或者其它立克次氏体或者是支原体等病原微生物，或者有害气体的刺激，或者化学物质，比如二氧化硫等，雾霾天有害颗粒等刺激导致反复发作，反复发作以后，支气管内膜反复充血水肿，伴随着很多的炎性细胞和炎症介质的释放，炎性细胞聚集，支气管内膜平滑肌有增生等改变。反复发作的支气管内膜的增厚、增粗，管腔狭窄，根据疾病的过程，反复发作，会逐年加重，平时保健和治疗的目的控制发作，减缓进展速度，延长寿命，改善生活质量。

桥本氏甲状腺病是一种常见的甲状腺疾病，是一种自身免疫性的甲状腺疾病，最早由桥本策发现，以其名字来命名。多数桥本氏甲状腺病患者，临床上没有明显的表现，仅在甲状腺彩超上，提示甲状腺弥漫性的病变。通过甲状腺彩超以及结合甲状腺的功能检查，发现甲状腺TG、TPO等指标升高，有的时候会有T3、T4指标下降，来诊断甲状腺桥本氏病。

病毒性脑炎是指病毒感染中枢神经系统，引起中枢神经系统感染性疾病。该病具有的特点非常重，合并症较多，死亡率高。常见合并症，在急性期与所有感染一样会引起高热；另外损害大脑中枢神经系统，会出现中枢神经系统损害症状，比如意识、精神状态混乱，出现昏迷，意识昏迷、嗜睡等意识障碍。甚至出现精神症状，患者可表现为胡言乱语、词不达意，甚至烦躁等精神症状较常见。 其次可能引起偏瘫，大脑皮层是运动中枢，受损伤无论病毒感染或其它任何损伤都可能引起相应偏瘫等，或语言障碍等合并症。另外还可能引起的并发症，就是长期卧床导致全身其它系统感染，比如坠积性肺炎、褥疮，在急性期后，由于大脑脑膜粘连，还容易引起脑积水发生，会影响患者智力。

有结石能否吃香蕉得看结石成分。结石成分很复杂，有的是草酸盐结石、有的是磷酸盐结石、有的是尿酸结石。草酸盐结石，一般不建议患者吃香蕉，其他结石与吃香蕉关系不大，所以是可吃的。另外喝老火靓汤，对尿酸结石非常不利，如果血液检查病人尿酸增高，这时尽量少喝老火靓汤，因为它含嘌呤类非常高。其他类型如草酸盐结石，一般不建议吃菠菜或者西红柿。

假如结石较小，建议患者回去多喝水，多蹦蹦跳跳，不用花一分钱，结石就能解决。如果结石稍大，长在输尿管上，首先进行药物排石，几百元就可解决。如果无效就需采取体外冲击波碎石，做一次680元，一般3次就可把结石打下。如果结石较大、较多，可能要做输尿管镜，一次要6000元左右。结石如果是一侧肾脏多发的大结石，需要做经皮肾镜手术，可能要20000-25000元。如果结石是双侧结石，可能就需40000-50000元。所以结石手术的费用，是根据结石的大小、多少、位置来决定的。

神经衰弱这个名词，现在正规诊断已经用的比较少了，其实这个诊断最早来源于美国，但是在美国1980年已经不再使用这个诊断，有些患者或者基层医院有医生认为它是一个中医诊断，事实也不是这样。由于我们国家文化背景原因，使用神经衰弱这个诊断目前还是较多。就目前来说，所谓的神经衰弱可能包括以下症状，比如疲乏、失眠、精力差，有些患者会有头晕、头痛、腹部不适、食欲不振、腹泻、便秘等等，甚至有的患者会有全身多处疼痛感、麻木感，或者莫名其妙的不舒服症状。

患者工作负担或者压力特别大，有可能出现所谓神经衰弱症状。比如失眠、精力差、疲乏感，全身没有固定部位的不舒服，头晕、头痛、腹泻、便秘、胸闷、心慌等。其他原因，比如抑郁病史、焦虑病史、长期失眠问题都可能引起所谓神经衰弱症状。患者有慢性身体疾病，严重疾病，比如肾衰、肿瘤病人也有可能出现这些症状。还有比如遇到天灾、人祸、车祸、地震、亲人出现严重身体疾病等负性生活事件也有可能导致患者出现短期或者持续比较久的所谓神经衰弱症状。