朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
腿突然一片红肿和疼痛的治疗方法，根据不同情况采取不同治疗方法，常见情况如下：\n一、丹毒：是由溶血性链球菌所致的皮肤、皮下组织内淋巴管，以及周围组织的急性炎症，可以看到单侧小腿突然出现水肿性红斑，境界清楚，表面紧张，迅速向四周扩大，而且伴有周身高热，以及附近的淋巴结肿大，经过4-5天后逐渐出现色素沉着、脱屑，而且伴有疼痛。在治疗上，首先，需要到皮肤科进行血常规的检测，可以看到中性粒细胞升高，白细胞数量增多，这时可以口服复方甘草酸苷片和罗红霉素胶囊。其次，在外用药上可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷，糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。然后，在治疗期间嘱咐患者避免剧烈运动，饮食需要清淡，禁辛辣刺激性食物，禁忌酒。\n二、结节性红斑：这是发生于真皮深层的小血管炎症性疾病，主要由细菌、病毒感染以及药物引起，多见于中年女性，可以看到在双下肢对称性出现疼痛性结节，表面皮肤逐渐发生红色隆起，伴有压痛。严重者还会出现双下肢的肿胀，而且个别患者还会出现周身的高热，经过皮肤科组织病理学检测，可以看到真皮深层有慢性炎症性浸润。在治疗上，首先，需要治疗原发性疾病，还可以口服复方甘草酸苷片和羟氯喹片。其次，在外用药上可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，地奈德乳膏和肤乐霜混合外用。经过上述治疗后，如果部分患者出现双下肢红斑日益增多，而且出现了疼痛日益明显，伴有肿胀持续加剧，这时可以在皮肤科医生指导下口服泼尼松龙片。在治疗期间需要清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，同时注意休息，少走路。\n因此，针对腿突然出现一片红肿和疼痛的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
头上长红疙瘩的原因考虑以下几个方面：\n1、痤疮，它是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，多见于青春期的男生和女生，在头皮上可以出现红丘疹，严重者还会出现囊肿型、结节型的痤疮。在治疗上，可以外用克林霉素甲硝唑搽剂和多磺酸粘多糖乳膏。\n2、脂溢性皮炎，主要是由于头皮皮脂腺分泌过多油脂，引起头皮出现红色的丘疹，伴有头皮屑增多、头发出油日益增多。在治疗上可以应用二硫化硒洗剂洗头发，混合外用益康倍松乳膏和尿素维E乳膏。\n3、银屑病，它是由多基因遗传的一种慢性炎症性皮肤疾病，在头皮上可以出现红斑，同时伴有鳞屑、瘙痒。治疗上可以外用卡泊三醇倍他米松软膏，同时还可以口服复方甘草酸苷片和维胺酯胶囊。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，减少油炸食物和甜食的摄入。\n因此，针对头上长红疙瘩，建议患者到正规医院，在皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，从而来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
冰点脱毛是脱毛手术方式之一，一般情况治疗时无明显不适反应，临床上相关副作用也较少见，但是也存在一定的风险及危害，如术后局部护理不当，可以导致局部皮肤继发感染出现皮肤红、肿、热、痛，或过敏体质患者可能会产生过敏反应引起瘙痒湿疹样改变，另外也可能导致局部毛囊受刺激引起色素沉着、毛孔粗大以及皮肤色泽变化等。另外并不是每个人都是适合行冰点脱毛处理，如既往有脱敏体质、怀孕者或有血小板异常或凝血功能异常，有出血风险或血友病患者等，建议禁使用此种脱毛处理。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
根据脸上青春痘的类型和轻重不同，治疗的方法不一样，包括外用、口服、物理治疗、生活调理等。但是由于青春痘的内因复杂，和青春期激素水平不稳定关系很大，所以很难做到彻底消除，大部分只能做到控制。具体的做法包括：第一、外用夫西地酸软膏或复方黄柏液，每天2-3次；第二、口服维生素B6、丹参酮胶囊、多西环素胶囊等；第三、使用红蓝光、光子嫩肤等物理治疗；第四、有经济条件的可联合使用ALA-光动力治疗；第五、生活注意规律，不熬夜，不吃辛辣刺激食物，少吃油腻的食物，保持大便的通畅，少用粉质护肤品。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸上之所以会长痘痘是因为脸上的油脂分泌相对比较旺盛，特别是在青春期的时候，体内雄激素水平分泌相对比较多，容易导致皮脂腺分泌旺盛，使毛囊炎的发生几率增高，特别是在出现毛囊角质化的时候，很容易导致毛孔粗大，皮脂腺导管容易受到阻塞，油脂的排出障碍会导致痘痘加重。油脂的增加还会导致面部螨虫滋生，当螨虫增多的时候会打破皮肤的保护屏障，也会引起毛囊炎的发生。所以平时要注意规律作息，保持心情的舒畅，稳定体内的激素水平，还要注意面部的清洁卫生，采用去油的洗面奶有效预防痘痘的发生。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
敷面膜脸上过敏，在临床上多见于接触性皮炎，主要是由于面膜里的酒精、稳定剂以及吸附剂等化学刺激性的物质导致颜面出现了过敏性反应，具体治疗如下：\n1、拿掉面膜：用清水冲洗颜面，禁忌再次敷用此类面膜。\n2、冷湿敷：如果出现颜面潮红，伴有瘙痒轻微，这时可以局部应用冰块或冷毛巾进行冷湿敷，然后外用炉甘石洗剂或医用的润肤乳。\n3、药物治疗：如果出现颜面大面积的红斑，伴有瘙痒严重，可以口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片，同时可以选择他克莫司软膏和尿素维生素E乳混合外用。\n经过上述治疗后，患者能够得到很快的缓解及治愈，如果患者在治疗过程中出现颜面肿胀明显，而且伴有液体渗出，这时可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，同时局部应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷。因此，针对敷面膜脸上过敏，需要患者到正规医院，在皮肤科医生指导下进行相应的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
孕妇全身过敏痒是在怀孕期间由于机体抵抗力的下降，孕妇可能会出现周身的红斑、丘疹，伴有瘙痒，这是一种过敏性皮炎的临床表现，在治疗上需要外用药物的治疗，对于轻度的红斑、丘疹，伴有轻微的瘙痒患者可以应用炉甘石洗剂。如果患者出现瘙痒剧烈，可以应用糠酸莫米松乳膏、尿素维生素E乳混合外用，同时还可以口服马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片。经过上述治疗后，一般轻度的患者能得到很快的缓解、治愈。\n如果孕妇出现周身大量的红斑、丘疹，伴有瘙痒剧烈，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，同时在治疗期间还可以口服碳酸钙D3咀嚼片和维生素C。此外，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，多喝水，注意休息，减少熬夜。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
常见的皮肤病，主要包括如下几种：\n1、过敏性皮肤疾病：由于食物、药物、感染引起的皮肤出现过敏性反应，临床上常见的有湿疹、荨麻疹以及结节性痒疹；\n2、真菌性疾病：包括真菌引起的浅部真菌病和深部真菌病，浅部真菌病包括体癣、股癣、甲癣；深部真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病；\n3、炎症性皮肤疾病：由各种炎症因子引起皮肤出现的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤疾病，如痤疮、疖肿；\n4、性传播疾病：主要是由性传播引起的性病，包括梅毒、尖锐湿疣、艾滋病以及淋病。\n因此针对以上几种常见的皮肤病，如果有患者患有其中一种疾病，可以到正规医院在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
剥脱性角质松解症经常出现在夏季，季节交替的时候，在小孩的双手比较常见，少数成年人的手也可以看到，最初是指腹出现了蜕皮，然后两个手一起蜕皮，蜕皮范围慢慢地逐渐增大，这就是临床常见的剥脱性角质松解症，在治疗上，首先可以混合外用水杨酸软膏和尿素软膏，而且可以把尿素软膏当成护手霜，一般一天可以应用2-4次，坚持1-2周后，一部分患者可以治愈。\n如果手指蜕皮现象日益增加，而且伴有瘙痒，可以应用含有激素的药膏，比如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏，每天1-2次，坚持一周后也会有明显的改善效果。在治疗期间，注意不要用手去撕它，双手也不要接触洗衣液、洗涤剂、洗手液，同时做好双手的防护工作，在饮食上需要多食用一些蔬菜和水果，禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，同时注意休息、减少熬夜。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
小腿上出现红斑的原因主要有以下几种：\n1、隐翅虫皮炎：由于小腿皮肤接触到隐翅虫毒液引起的皮肤炎症，多见于夏秋季，可以看到小腿皮肤上出现条状、斑片状的水肿性红斑，上面有密集的丘疹、水疱、脓疱，部分患者脓疱可融合成片，而且出现糜烂、结痂、坏死，严重者还会出现高热、头痛、头晕、恶心、浅部淋巴结肿大等全身症状，病程一周以后，部分患者还可以留有色素沉着。在治疗上，需要先注意公共卫生的环境，消灭隐翅虫的发源地，同时禁忌用手拍打小腿上的虫体，可以应用肥皂水进行清洗。如果小腿上出现条状红斑，伴有轻微瘙痒，可以外用复方炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，一周以后能够得到很快的缓解。如果小腿上出现了大量红斑，而且伴有丘疱疹、脓疱，且瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。在外用药上，如果水疱没有破溃，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。如果水疱破溃，可以局部应用高锰酸钾溶液进行冷湿敷，之后混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间，需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，并禁忌酒，在外出时需要外涂驱蚊虫的药水或药膏。\n2、体癣：由皮肤癣菌引起小腿部出现了真菌性皮肤疾病，主要是由于家里饲养的宠物，宠物身上的寄生虫传染给患者，或者是自身感染，如足癣、甲癣，引起小腿部出现了真菌性皮肤疾病，可以在小腿上出现环形红斑，且边缘隆起，中心淡染，上面覆盖薄薄的一层糠屑，而且伴有瘙痒。经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上，可以外涂联苯苄唑乳膏。如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服盐酸特比萘芬片，同时在外用药上可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏。在治疗期间，需要注意小腿皮肤的卫生，同时还可以应用二硫化硒洗剂作为沐浴露清洗小腿皮肤，并穿全棉、宽松的裤子。\n因此，针对小腿出现红斑的患者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，指导临床治疗。