徐东升

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肥皂对肛门进行擦拭，并没有对任何肛肠疾病有治疗作用，临床上不建议这样做，因为无效的事情，不仅无益于疾病的改善，反而可能会有负面影响。如果肛门周围出现瘙痒等临床表现，建议分析病因，针对痔疮、肛周瘙痒症、肛周湿疹等疾病，分别给予相应的对症治疗，症状缓解即可，用肥皂没有什么意义，并且肥皂属于碱性物品，使用肥皂清洗后，肛门周围会比较发涩、发干，不舒服，使用高锰酸钾水对肛门周围进行局部的清洗，洗完以后要擦干净，保持肛门周围的清洁干燥，不随意使用物品对肛周进行相应的清洗，以防引起不良反应。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
大便拉稀，大便不成形和出鲜红色血是两个症状，大便不成形怀疑是肠道疾病，常见的有肠易激综合征、肠癌、溃疡性结肠炎等，都有可能导致出现大便次数增加和大便不成型的症状，严重的时候甚至可以出现水样便。建议到正规医院的消化科就诊，完善电子结肠镜等相关辅助检查明确诊断，同时一定要注意避免刺激性大的饮食，避免乳制品和豆制品的摄入。出鲜红色血考虑应该是直肠或者肛门疾病，常见的有直肠息肉、直肠癌、内痔和肛裂，建议到正规医院的肛肠科就诊，完善直肠镜和肛门镜等相关检查明确诊断，根据诊断结果决定下一步治疗方案。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
引发肛门处出现肿块常见原因主要有肛周脓肿、直肠脱垂、直肠平滑肌肉瘤、痔疮等病症。肛周脓肿，又被称为肛管直肠周围脓肿，是一种急性化脓感染性疾病，发展起来会在肛门处形成肿块，且质地偏硬，触碰时会明显感觉疼痛。直肠脱垂，肛管、直肠黏膜等下移脱出肛门外，脱出物会在肛门处形成肿块，一般伴有坠胀感。直肠平滑肌肉瘤，由于平滑肌细胞增生引起，长期发展会使直肠变窄，引发便血、肛门坠胀、便秘等症状。痔疮，尤其是内痔痔核及其肿大物脱出以及血栓性外痔造成的痔核组织肿胀，会在肛门处形成明显的肿块，也可能伴有便血、坠胀感。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门有块肉是由于患有痔疮、肛脱、直肠息肉引发的。痔疮是因为患者便秘的反复发作导致直肠和肛周的静脉血液回流，慢慢的形成曲张的静脉团，到了痔疮Ⅲ-Ⅳ期情况严重，痔核充血、肿大，痔核脱出与肛门外或者嵌顿在肛门口，严重的会并发血栓痔疮形成，需要及时治疗，必要时需手术切除。脱肛是因为近期腹泻过多导致直肠脱出与肛门之外，难以自行缩回，直肠息肉常发生与直肠下端，呈椭圆形或者圆形的肿物，排便时会脱出在肛门外面。其他肛周疾病也可能会出现肛门长块肉的症状，最好是去医院肛肠科检查，对症治疗较好。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕9个月小腹阵痛，是临产前宫缩的重要的表现，可以伴随肚子发紧、发硬、频繁，宫缩开始的时候是不规则的，强度比较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间逐渐延长，间隔的时间也在缩短。宫缩在最初的时候是没有规律性的，没有周期性的，不会感到疼痛，只有到预产期才会有疼痛的宫缩，也是分娩前的先兆。如果患者距离医院比较近，在宫缩发生10分钟前去医院，如果说远，建议在医院待产，做好迎接宝宝的准备。如果疼痛在右下腹部持续的疼痛，同时伴有发热、恶心、呕吐等，不排除有急性阑尾炎的可能，一定要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症的发生。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门整天坠涨有便意感可以使用温水坐浴，或者开塞露进行改善。部分人出现这些症状是由于直肠炎症、肛周炎症等因素引起。这些炎症会导致肛周黏膜充血、水肿，因此会有便意，可以适当的使用温水或者高锰酸钾坐浴。通过坐浴能够消除局部炎症，促进局部血液循环，改善肛门部位坠胀感。不少患者是由于粪便过于干燥，排出困难引起，可以在肛门部位注入开塞露进行缓解。开塞露能够软化粪便刺激肠道蠕动，促进直肠部位的粪便快速排出，并且对人体造成的副作用比较少。对于便秘严重的人，应多吃膳食纤维丰富的食物，适当的对腹部进行按摩，或者使用益生菌类药物调解。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肠化生是可以治好的，需要使用生胃酮、硫铝糖、兰索拉唑等药物治疗。肠道黏膜长期受到炎症刺激，会导致黏膜受到损伤，部分人甚至还会造成肠化生。肠化生虽然有一定可能性会出现癌变，但是只要积极进行治疗，大多数患者都能够治愈。生胃酮是胃部疾病中常见的药物，主要的作用就是增加胃黏膜黏液的分泌，抑制胃蛋白酶原的分泌。服用后能促进胃溃疡面组织再生，同时起到抗炎的作用。\n硫铝糖属于胃黏膜保护剂，能够与溃疡面渗出的蛋白质相结合，对溃疡面具有保护的作用，可以加速胃炎、胃溃疡病情的好转。有部分患者肠化生，因为胃内的胃酸分泌过多引起，需要使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。兰索拉唑属于质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜造成的损害。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
左腹部疼痛与急性胃炎、胃下垂、肠道寄生虫感染等有关，暴饮暴食以及吃不洁的食物，会诱发急性肠胃炎发作。发作期间，胃黏膜会因为水肿、充血，而导致局部出现疼痛感，患者就会出现左腹部疼痛。\n当人体出现胃下垂时，主要是在胃体的部位出现下垂。而胃体主要位于左腹部位，因此患者会出现左腹部疼痛，尤其是在吃完食物之后，症状表现会比较明显。\n部分人肠道系统会受到寄生虫感染，寄生虫在肠道系统中会分泌出毒素，对肠道黏膜造成刺激性，当寄生虫位于左侧肠道系统时，患者就会出现左侧腹部疼痛，同时还会伴随营养不良、身体乏力等症状。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
十二指肠溃疡A2期是采取日本的崎田隆夫医生的溃疡分型的方法，A2期也就是活动期，是指溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边有明显的充血水肿，是活动期的一种，也是比较重的一种。在消化系统疾病中，十二指肠溃疡具有极高的发病率，主要的原因是由于非甾体抗炎药物的应用、进食的不良的习惯、幽门螺杆菌的感染、精神因素等导致十二指肠肌层和黏膜层缺损。如果治疗不及时的话，将会导致很多严重的并发症，比如说穿孔、出血，所以十二指肠溃疡A2期提示病情比较重，应该引起重视，应该及时的诊断和治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
破伤风是指感染破伤风梭菌以后，破伤风梭菌毒素引起呼吸肌麻痹，最终引起窒息。所以对于受过严重外伤，伤口特点比较大、比较深，深度可达肌层，外伤因生锈铁所致，又接触过一些环境中的泥土或者其他的不良卫生条件环镜，并且患者表现为张口困难、牙关紧闭、苦笑面容、脖子处强硬、背部呈角弓反张体位、出现呼吸停止的症状时，在临床上可以诊断为破伤风。\n因为在外科上破伤风的诊断主要是依靠患者的外伤史和患者的临床症状，此外根据临床经验，如果患者有糖尿病病史，又有严重的外伤，临床上多诊断为破伤风，此时也需要预防进行抗生素治疗和破伤风抗毒素注射。