张俊

癌痛有一定规律，癌症侵犯到相关部位才能引起疼痛，没有侵犯到相关部位，就不会疼痛，具体情况如下： 1、癌痛最大特点是持续性，只是患者感觉不同，比如白天分散注意力时，患者感觉到疼痛较轻。夜深人静时患者更多关注自己，感到夜间疼痛明显； 2、和肢体活动、体位有关，比如骨转移，肢体在静息状态下，疼痛较轻，活动受压迫，疼痛较重； 3、内脏疼痛，胃部疼痛和饮食有关，进食较多引发腹胀可导致牵扯疼痛。 所以，癌痛和发生部位、器官相关，不同的癌症患者要不同对待和观察，进行诊断处理。

闭经的治疗方法如下： 1、卵巢性闭经：由内分泌紊乱造成。首先应进行性激素的检查，若患者性激素水平正常，应以恢复卵巢功能为主，多采用人工周期的治疗，促进卵巢功能的恢复； 2、子宫性闭经：多因进行多次人工流产手术，造成子宫严重损伤，子宫内膜非常薄，从而导致闭经。此类患者需进行性激素的周期性治疗，促进子宫内膜的恢复。 无论哪一种闭经，均需对生活方式作出调节，需规律生活、避免熬夜等。

妊娠的妇女能否做MRI检查，关于此问题不能简单的说能与不能。因为目前的影像指南里面没有明确提出怀孕的妇女能够做磁共振，即现在不提倡怀孕的妇女做磁共振检查。美国FDA的条款指出：妊娠的妇女不能毫无顾忌地做磁共振检查。英国国家放射防护协会指出：妊娠早期3个月之内的妇女不提倡，也不能做磁共振检查。所以，没有特殊情况时，不提倡妊娠的妇女进行磁共振检查。

磁共振造影剂的副作用，主要包括磁共振造影剂里面的钆离子，在体内游离出来，对人体产生毒性副作用；高渗透性，引起血容量扩大；造影剂可能对部分患者的某些器官产生特异性的毒性作用。一般情况下，磁共振造影剂引起的副作用可分为轻、中、重度，具体如下： 1、轻度：可出现恶心、呕吐等，需严密监测患者生命体征； 2、中度：可出现周围神经症状，如瘙痒、感觉异常，给予抗过敏药进行治疗，可适当缓解； 3、重度：患者会有喉头水肿、过敏性休克、晕厥等，需用肾上腺素或进行扩容，甚至进行心肺复苏治疗。

一般来说，肺癌早期其结节多在3cm以下,用CT即可很好的把结节显示出来，但是磁共振目前无法清楚的显示结节，即使在磁共振上把结节显示出来，也不能判断结节是否出现分叶、毛刺及血管集束征这些征象，而早期的肺癌需靠上述征象进行诊断。目前磁共振对这些征象的显示较差，用磁共振筛选早期肺癌的技术还未成熟，建议选择CT检查。

死精子症的治疗需要结合病因，具体治疗措施如下： 1、对于感染性因素，比如因睾丸、附睾、前列腺感染引起来，要及时给予抗感染的治疗； 2、对于激素水平异常：比如雄性激素降低或者泌乳素太高引起来，要针对性地采取调节内分泌的方法治疗； 3、对于有外科手术指征的死精子症，比如有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾情况等，要及时采取手术来纠正睾丸的内环境，以达到改善精子质量的目的； 4、从中医角度而言，死精子症的治疗要进行辨证论治，中药内服和针灸都有很好的效果。 死精子症指患者的精液标本中满视野都是不动的精子。临床上应通过低渗肿胀试验，来判断这些不动的精子究竟是死的还是活的精子。如果低渗肿胀试验结果小于58%，通常可认定为是死精子症。

根据世界卫生组织的标准，按照严格的巴氏染色法检查精子形态，如果精子正常形态率达到4%以上，即为正常。因为该检查的标准非常严格，正常形态率达到4%以上就可认为是正常，3%可认定为轻度精子畸形症，2%可认定为中度的精子畸形症，1%以下则认定为重度的精子畸形症。 因为精子畸形检测的标准非常严格，而且精子畸形与胚胎畸形是两个不同的概念，精子畸形只是判断精子受精能力的指标，而与胚胎没有明确的关系。所以如果发现自己精子畸形率很高，患者不必太担心，不要给自己太大的心理压力，因为这个检查标准本来就非常严格，而且与胚胎畸形没有任何关系。

精液检查是评估男性生育率的一项最基本、最重要的指标，因此在检查前要做好充分的准备。根据世界卫生组织的推荐，做精液检查之前要禁欲2-7天，即在精液检查之前，要有2-7天的时间没有排精液，包括遗精、手淫和性生活的排精。 在检查精液的时候，一定要采取手淫的办法取精，因为性生活中断法、避孕套采集法，都会对精子有影响，比如射精中断的排精法不能保证收集到完整的精液，而避孕套里面都会有杀精子的药物，对真实结果会造成影响，曾经就有病人拿着安全套取得精液去实验室检查，随后就发现精子全部都不动，会严重地影响自己真实的精液质量。另外，取精液的容器一定要用玻璃容器，避免使用塑料杯等有毒有害的容器，以免对精子的质量造成影响。

卵巢浆液性肿瘤临床中较常见，且有良性、恶性、交界性之分。良性的卵巢浆液性肿瘤多为单侧、中等大小的肿瘤，内含少量黄色液体。恶性的卵巢浆液性肿瘤多为双侧、体积较大的多房囊腔的肿瘤，内含浆液性的血性液体，且恶性肿瘤的内部容易出现一些坏死、出血的组织。交界性的卵巢浆液性肿瘤多为双侧、中等大小的肿瘤，预后较好。卵巢浆液性肿瘤的治疗为手术治疗，若为恶性肿瘤，还需在手术治疗后进行化疗。

讲解医师：张俊昌  （医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院三级甲等外科
这个答案肯定是不可以冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病