周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
此类药物的服用禁忌大致可以分为禁忌症、禁忌人群两大类。首先，禁忌症是指此类药物不适宜患有特殊疾病和有特殊症状的患者服用，如药物过敏症患者、肠梗阻患者、有心血管病史者、心率失常者，以及有胃肠道穿孔、出血等症状者等等。其次，由于此药具有增强胃肠道运动的作用，可能诱发子宫收缩和增加胃肠道负担，故而孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人以及肝、肾功能不全的人群均不宜服用。此外患者在服用过程中切忌自行变更药量或者延长、缩短服药时间，以免因用药量不准确而造成病症治疗不顺利，或者因用药过多引起肠胃道的其他问题，同时用药过程中应当进行常规检查和监测。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
大便呈黑色可以分为生理现象以及病症表现两大原因，日常生活中过量食用富含黑色素的食物，引起人体粪便出现发黑的生理性现象。因为消化道对于大多数色素物质无法转化、吸收，只能通过排泄物形式排出体外。\n上消化系统性疾病是引起大便发黑的常见病因，如十二指肠溃疡、胃腺癌、小肠腺癌等。因为上消化系统发生病症改变后，导致局部器官、组织出现损伤、破坏以及血液渗出现象。渗出血液与消化道中空气接触反应后，会呈现黑褐色情况，再与下消化道中排泄物混合，就造成大便呈现黑色的症状。此类型疾病患者，还会伴随腹胀、腹疼、排便不畅、恶心、呕吐等不良症状。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
如果腹部胀痛发生在上腹部，可能是患有胃炎，有胃炎的人容易发生上腹部胀痛。腹部胀痛在肚脐处可能是肝胆疾病，由细菌感染的可能性大，如果常伴有发烧、怕冷要做超声检查。如果在肚脐以下，有肠道疾病可能性大，跟受凉、饮食不洁有关。需要化验大便以及完善B超检查，平时不要吃冷的食物，不要吃辛辣刺激性食物，要注意做好保暖。胀痛以腹胀为主的原因主要见于胃肠道胀气，以及各种原因所引起的腹水或腹腔肿瘤等，检查后对症治疗。如果女性出现腹部坠痛、胀痛，伴有分泌物增多，这种情况有可能是有妇科炎症，有可能是盆腔炎、盆腔积液。建议最好是去医院做B超检查确诊，确诊以后应用消炎药进行治疗和局部热敷。盆腔炎、盆腔积液都属于慢性炎症，也可以用中药灌注治疗。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
吃东西就吐与胃痉挛、食道病变、幽门梗阻等疾病有关。部分人会因为植物神经功能紊乱而导致胃痉挛，在发作期间胃壁会痉挛、收缩，胃内压会增加，这时吃任何食物都会造成恶心、呕吐等症状。这些人可以适当的服用颠茄片，缓解平滑肌痉挛。当食道部位出现病变时会导致食道管相对比较狭窄，部分人甚至还会出现吞咽困难。在吃东西时会伴随有恶心、呕吐等症状，应及时进行胃镜检查，确诊病情。部分人身体上会存在有幽门梗阻，胃内的食物不能及时排空，而在胃内积滞。患者不仅会伴随有胃部发胀感，并且在摄入食物时也会出现呕吐。对于幽门梗阻的患者可以使用消炎类药物治疗，必要时需要进行手术恢复幽门的功能。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
多潘立酮片主要的作用就是促进胃动力、防止食物反流。多潘立酮是一种常见的促胃动力药物，在出现消化不良引起恶心、呕吐现象时，可以考虑使用这种药物进行治疗。药物在使用后能够帮助增加食管括约肌的张力，让食物顺利进入到胃内。还能够增强胃的蠕动功能，协调胃与十二指肠的运动，让食物尽快排空。在食物排空后就能够避免对胃造成的刺激，不仅能够缓解恶心、呕吐等症状，同时还不会对消化液的分泌造成影响。吗丁啉经常运用在胃食管反流性疾病的治疗上，使用药物治疗期间需要注意避免和抗胆碱类一起使用，否则会影响药物效果。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
十二指肠溃疡患者的饮食注意如下几点：1、注重营养搭配，对于十二指肠溃疡患者，日常饮食中除了要保证营养全面性以及均衡性外，可以多选择具有养胃健脾、祛湿消滞功效的食物进食如小米、南瓜、酸奶等。2、合理饮食方式，消化道溃疡性疾病患者可以采取少吃多餐、定期进食的进食方式，避免过度饮食或饮食不规律，导致患者出现或加剧腹部胀痛、恶心、呕吐、吞酸、吐苦等不良症状。3、清淡饮食形式，食物在制作过程中要遵循少盐、少油、少糖的烹煮方式，减少选用辣椒、大葱、花椒等辛辣、刺激性食物，减少对病患处的刺激、影响，加速溃疡处的组织修复。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
十二指溃疡很难治愈，是一种极为常见的疾病，患者主要表现为周期性的上腹部疼痛和反酸等症状。十二指溃疡易反复发作，是一种慢性疾病，这种疾病主要是由于情绪波动及不健康的生活习惯所导致。虽然很难得到治愈，但是只要配合治疗，仍然可以达到非常好的治疗效果。建议在日常的生活中一定要养成有规律的生活饮食习惯，平时多吃清淡的食物，避免吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，加强体育锻炼，提高自身免疫力。在进行自我调节的同时可以听从医师的嘱托，口服消炎或者是健胃的药物来缓解症状。若未得到很好的调理治疗，进一步引发出来的并发症，病情严重还需要进行手术治疗。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃出血的解决方法有以下几点：1、患者应当立即就诊做急诊胃镜，观察具体的出血部位并判断出血量多少，尽快建立静脉通路予以补液，避免产生休克。并可以在胃镜下止血，可选用冰盐水、凝血酶予以止血或者可选用钛夹、用套扎器在出血点进行止血。2、如果患者有幽门螺杆菌感染应当选择用药治疗，减少进一步的胃黏膜损害。3、如果患者由于食管胃底静脉曲张破裂出血，需注意日常饮食避免吃过于生硬的食物，避免再一次出血。4、患者如果是由于穿孔导致的出血，应当尽快进行手术或者进行炎症处理，避免进一步加深病灶，同时患者应当注意注意饮食，养成良好的饮食习惯。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
溃疡性结肠炎治疗难度相对比较大。溃疡性结肠炎的患病原因不是特别明确，并且疾病还会出现反复发作现象，在治疗上难度比较大。在治疗溃疡性结肠炎时以药物治疗为主，主要是以控制患者的病情发展，防止并发症出现。溃疡性结肠炎在治疗上主要以氨基水杨酸类药物为主，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。对于药物控制效果不佳，病情经常反复的患者，可以适当结合糖皮质激素类药物，比如泼尼松。当病情进一步加重时可以适当结合免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤。部分人患有溃疡性结肠炎是由于饮食方面问题导致，在治疗期间还应注意饮食问题，应避免吃高纤维、粗糙、油腻的食物，否则会影响到疾病治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
看胃病需要到消化科就诊，消化科包括有消化内科以及消化外科，出现浅表性慢性胃炎、反流性食管炎、肠道菌群失调症等炎症性或慢性病症的患者，可以到消化内科进行就诊及治疗，消化内科主要是使用药物治疗作为主要手段。但是食管癌、胃神经纤维瘤、大肠息肉等消化道占位性病变的患者可以选择到消化外科进行对症治疗，消化外科主要采取外科手术对病变组织进行切除性治疗，并且根据患者的实际病情，联合其它治疗手段进行综合性治疗。具体就诊科室建议可以到医院的全科医学科进行当面会诊，在专业医生指导下到相应科室就诊及治疗。