吴建华

皮肤鱼鳞病属于遗传性疾病，不具有传染性。鱼鳞病的发生与基因有关，因先天基因缺陷，表现为皮肤角蛋白合成异常，引起干燥、脱屑等鱼鳞病表现。鱼鳞病的病灶通常在双下肢，即整个小腿皮肤干燥、脱屑，呈鱼鳞状或者蛇皮样，同时可能伴有瘙痒，冬季症状明显。针对皮肤鱼鳞病的处理，口服药物效果并不明显，比如维A酸，且可能存在副作用，所以不必常规服用。目前，临床主要使用含润肤、保湿成分的外用药物，以减轻鱼鳞样程度，比如凡士林、医用橄榄油等，能够减轻皮肤干燥、瘙痒。患者同样可以在超市选购日用润肤乳、保湿霜或其他保湿剂。

急性荨麻疹不会传染，属于机体对外界物质的过敏反应。外界物质过敏包括多种，且机体对外界物质的反应也不尽相同，大多数人可以耐受常规物质，如鸡蛋、牛奶、花生米、蚕豆、香菇、竹笋等，不会产生过敏反应。少数人由于基因或者遗传，对常见成分也容易产生过敏，表现为荨麻疹，如出现水肿、血管扩张、风团、瘙痒等症状。吸入的粉尘、花粉、动物皮毛、化纤成分，均可通过呼吸道引起过敏症状。比如过敏性鼻炎，患者可出现打喷嚏现象；还可引起血管扩张、皮肤红肿，甚至喉咙水肿等过敏状态。

荨麻疹的消退没有顺序，是随机消退、发作，全身任何部位，包括面部、脖子、手部，可以发展风团、风疹、红斑，发展部位没有规律，今天在发在这里，明天发在那里，上午发在这里，下午发在那里。消退时也随机，炎症、过敏减轻以后，红斑、风团开始消退，可能全身同步的消退，没有顺序。荨麻疹是过敏以后全身毛细血管扩张，血液通过血管渗透到皮下，引起风团、水肿。过敏消退以后，通过血管吸收，风团可以全身同步开始消退。所以荨麻疹消退的快慢与风团大小、过敏程度有关，风团大，可能消退慢，风团小，可能消退快，没有顺序。如果过敏轻消得快，过敏重消得慢，没有明确的消退、发作顺序。

荨麻疹是一种皮肤病。荨麻疹发生是因为机体对外界刺激产生过敏，引起皮肤上有风团、红斑和瘙痒的表现，是皮肤病。正常的接触一些物质到了人体皮肤以后，产生一些变态反应，引起血管扩张，血浆成分通过血管转到皮下，产生一个风团，过敏减轻以后，血浆的成分可以吸收，风团可以消退，不留痕迹。下次再接触这些过敏的成分，以上症状还会再次出现，这样反反复复发作。荨麻疹在人体的主要危害是瘙痒、风团和水肿，严重时喉头水肿，引起呼吸困难、窒息，甚至会危及生命。发生荨麻疹以后要及时的处理，程度较轻可以口服抗组胺药，慢慢可以消退，程度较重的患者要到医院进行处理，遵医嘱静脉注射葡萄糖酸钙减轻荨麻疹，如果有喉头的水肿情况，必须及时采用激素治疗。

如果出现荨麻疹，是否能够吃苹果，需要明确引起荨麻疹的原因。如果进食苹果以后诱发荨麻疹，则不能进食，如果荨麻疹由其它原因引起，进食苹果则没有问题。苹果中含有多种成分，包括维生素、纤维素等，对身体有利。荨麻疹常见的病因包括食物、药物或感染，食物当中的部分蛋白质，包括牛奶、鸡蛋、花生等，以及其它食物成分，例如香菇、木耳、竹笋、蚕豆，均可能引起过敏。如果苹果在运输或者种植过程中，表面存在药物成分，没有及时清理，进食苹果以后药物进入体内，可能引起过敏，包括防腐剂或药物引起过敏等。如果进食苹果以后引起荨麻疹，需要进行正确评估，明确导致过敏的原因，避免不必要的忌口。苹果属于常用水果，在正常情况下，可以正常进食。

荨麻疹容易在晚上发作的原因可能是在晚上接触到过敏原，但实际上荨麻疹发作时间没有规律，可以是全天中的任何时间，取决于病人接触到过敏原的时间。接触过敏原后机体引起变态反应，使组胺释放引起血管扩张、血浆渗出、红斑、风团，甚至是呼吸道水肿，引起呼吸困难、哮喘等。可以通过寻找过敏原、调整口服药时间进行根治，具体如下：1、寻找过敏原：经常在夜间发作的病人要注意寻找环境中的过敏因素，是否有新添的家具、油漆等，或者是对衣物、皮毛等过敏。一旦解除过敏因素，可能荨麻疹不会再次发作，饮食方面也需注意，是否食用含有对身体过敏的食物或药物；2、调整口服药时间：通常提前30min口服抗过敏药物，可以抑制荨麻疹的发生。如果荨麻疹经常在夜间发作，建议在晚饭后口服药物，从而起到抑制效果。如果荨麻疹经常在白天发作，建议早饭后服用抗组胺药物，从而控制荨麻疹的发作。

荨麻疹病人是否能喝奶茶要因人而异，因为引起荨麻疹的病因是过敏，引起过敏的因素有4类，分别是蛋白质、药物、感染、环境因素。奶茶里面有牛奶成分，还有其他红茶成分，是否会引起过敏要因人而异。部分患者过敏引起荨麻疹是因为食物因素，可能是蛋白质、牛奶，也可能是鸡蛋甚至其他海鲜过敏。如果不是牛奶过敏，喝奶茶应该没有关系。如果喝牛奶过敏的人，喝奶茶可能会引起过敏，两者具有有关性，所以荨麻疹病人是否能喝奶茶，需要因人而异。牛奶有不同牌子，引起的牛奶过敏也不一样，环境不同、饲料不同甚至用的奶牛剂量不一样，奶制成分和含量都不完全相同，所以不同产地的牛奶也不相同。不同的人，对不同产地的牛奶或过敏或不过敏，所以喝奶茶是否过敏要因人而异，需要具体对待。

荨麻疹是有遗传的可能性，基因通过父母传给下一代，基因上带有各种疾病的基因位点，如果碰到外界因素容易引起过敏，有过敏家族史的人下一代同样容易过敏。机体有荨麻疹的基因，容易被诱发机体的免疫功能，对外界的物质产生过敏状态，接触到过敏物质后，就会发生过敏反应。疾病是否发作是遗传和环境因素相互作用的结果，有遗传基因、遗传因素，如果没有环境因素的刺激，同样不会发病。比如荨麻疹，如果是过敏体质，如果在日常生活中很少接触或不接触食物、花粉、粉尘、动物皮毛等个字过敏原，就不会过敏。有遗传过敏体质、荨麻疹遗传背景的人，在日常生活中要注意观察，记录自己对某种食物、物质、化妆品容易过敏，要避免过敏物质。

宝宝反复发作荨麻疹处理办法如下：一、寻找病因：慢性荨麻疹原因多方面，包括外界可能接触的东西。1、居住环境里面有没有容易过敏的东西，如油漆、装潢，家具里的致敏物。2、宠物，宠物猫狗的皮毛。3、衣服，如化纤、皮毛东西会引起过敏。4、地毯，容易造成螨虫过敏。5、儿童慢性炎症，如扁桃体炎、皮肤炎症等也可以引起过敏；二、对症处理：如果反复发作和瘙痒，宝宝很难受，建议口服抗过敏药，用药包括滴剂、糖浆，如开瑞坦糖浆、氯雷他定糖浆、西替利嗪糖浆，需要正规处理、正规口服，根据年龄、体重计算剂量，建议每天口服，而不是病发后再吃，避免皮疹的再次发作。

荨麻疹患者由于过敏发作后血管扩张，血浆成分渗入皮下，引起全身皮肤红斑、风团、瘙痒，患者需要服用抗过敏药，常见药物如下：1、第一代抗组胺药：包括扑尔敏、赛庚啶、酮替芬等，抗过敏效果较好，但存在副作用，如抑制中枢产生嗜睡，并且半衰期短，主要治疗慢性荨麻疹引起的夜间睡眠障碍；2、第二代抗组胺药：临床上较为常用，包括氯雷他定、西替利嗪、阿伐斯汀、奥洛他定、咪唑斯汀等，药物半衰期长，服用后可维持较长效果，且抗过敏效果也较为稳定，可以长期控制过敏。对于慢性荨麻疹需长期治疗，按照慢性荨麻疹治疗指南要求连续口服3个月，3个月以后症状控制后再逐渐减量。