刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后如果出现痒的情况，首先要明确出现痒的原因，根据原因进行治疗，具体如下：\n1、常见的轻度痛痒感为正常，通常这种情况发生在烫伤当天，以及第二天左右的时间，会有轻度的痛痒感，这种情况不需要任何处理。\n2、如果觉得有明显的瘙痒感，就需要看创面是不是有明显的颜色鲜红，或者周围有明显的红色丘疹，这种情况通常是由于过敏引起，如果出现了过敏情况，需要应用抗过敏的药物来止痒。\n3、如果没有应用任何药物，创面出现明显的痒的感觉，要考虑可能是创面感染的可能，这个时候需要用抗感染的药物来清创，包扎创面。\n所以，治疗烫伤后痒的情况，必须要明确痒的原因才能对症下药。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后止疼的方法，通常有以下两种：\n一、冷水冲洗：刚烫伤的情况，最好的方法是用冷水冲洗，在家中可以用自来水冲洗创面，大约冲洗30分钟左右。如果家中有冰块，可以用冰块冷敷，冰块冷敷要比自来水的效果更好，这样可以达到止疼的目的，并且还可以减少烫伤的热量向深部进一步传递。\n二、口服止疼药：如果烫伤比较久，创面仍然持续疼痛，可以用口服止疼药的方案来减轻疼痛。家中最常见的止疼药是布洛芬，布洛芬在家中通常是降温的作用，它的止痛效果也比较好，常见的外伤都可以通过口服布洛芬来止疼。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
宝宝烫伤后破皮，首先不要惊慌，可以先用自来水冲洗创面，冷却创面，减轻烫伤的热量进一步向深部传递，还可以起到止疼的效果。如果家中有碘伏，可以用碘伏擦洗创面，用无菌纱布覆盖创面。无菌纱布覆盖的目的主要是保护创面，因为创面破皮之后，皮肤失去了自然屏障，创面比较容易感染，所以需要用纱布来覆盖创面，起到保护作用。\n如果创面比较大、比较深，需要到医院进行进一步处理。如果只是单个的水疱，创面很小或者创面比较浅，可以去药店购买正规的烫伤药膏，进行涂抹创面，再用纱布进行包扎。纱布包扎对破损的创面非常重要，如果没有纱布包扎，创面破皮后很容易发生感染，所以一定要进行纱布包扎的处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤的治疗药物种类有很多，其中喷雾剂主要分为中药类喷雾及西药类喷雾剂，其中西药类喷雾剂的治疗效果更好且疗效更确切。西药喷雾剂分两种，一种是抗菌类喷雾剂，一种是生长类喷雾剂。这两种喷雾剂通常都需要使用，同时使用可以抗菌并且促进生长，促进生长的喷雾剂里生长因子比较常见。所以推荐用生长因子加另外一种抗菌类喷雾剂，抗菌类喷雾剂最常见的是银离子制剂的喷雾剂，两种喷雾剂联用效果最好。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤整形是指由于烧伤后引起的肢体畸形，从而需要整形的方式，通常是由烧伤整形科进行。不是所有的烧伤都需要整形，也不是所有的整形都是由烧伤引起。只有特定情况下的烧伤，并且造成身体残疾畸形才需要整形。很多医院的烧伤整形科都可以做这种手术，并且质治疗的效果要比非手术治疗的效果好很多，所以烧伤整形是烧伤整形科的主要手术方式之一。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤的伤口干燥，通常分为两种情况：一种情况是烫伤已经愈合，表面干燥，这种情况不需要处理。另一种情况是烫伤比较重，表面由于风干，导致表面形成痂皮，这种情况处理起来比较麻烦。需要先去掉痂皮或者等痂皮自然脱落，周围的红肿是由于感染造成的红肿，等烫伤感染控制以后，周围的红肿会自然消失。所以，如果出现这种情况，最好到专业的医院进行治疗。患者自行处理会导致感染加重，愈合期延长。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
手指被烫伤起泡，首先应该用冷水冲洗。如果是较大的水泡，可以初步判断为浅Ⅱ度烫伤；如果水泡较小且密集，皮肤有干燥、坏死表现，则考虑为深Ⅱ度烫伤。用冷水冲洗后，浅Ⅱ度烫伤需要用注射器抽取水疱液；如果是深Ⅱ度烫伤，则需要到附近的医院进行正规治疗，抽取水疱液后建议用干净的纱布包扎，如果有碘伏可以用碘伏消毒后再进行包扎。 浅Ⅱ度烫伤通常可以自行换药包扎治疗；如果是深Ⅱ度烫伤，则应该到大型医院进行正规治疗。因为深Ⅱ度烫伤的预后较差，可能会留有瘢痕而影响手指的功能活动，所以深Ⅱ度烫伤应该引起重视。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
电烧伤是比较严重的烧伤，首先如果在现场，应该立刻切断电源。其次如果出现呼吸心跳骤停的患者，应该立即实施心肺复苏。再次心肺复苏成功后应该实施液体复苏方案，早期补液，补液需要补充碳酸氢钠以碱化尿液。同时可以用甘露醇利尿，每小时的尿量要高于一般的受伤补液的标准，以防止肾衰竭。然后电击伤后会造成深部的组织损伤，应该注意有深部组织组织损伤时需要积极切开探查、减压，早期应用全身大剂量的抗生素。深部组织损伤以后，局部的血运会有障碍，需要同时警惕有厌氧菌的感染。局部用应该用双氧水冲洗，防止继发性出血，同时最后还要打破伤风。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤伤员如果持续性口渴的现象，表明受伤症状比较重，处于休克状态。因为烧伤后会导致身体大量脱水，所以患者会有口渴的表现。正确的做法应该是在医院正规治疗，并且大量的补液和抗休克治疗。如果烧伤面积比较小可以适当饮用水，如果是大面积烧伤，由于伤后出现应激反应使胃功能受到一定的损伤，暂时不能喝水。可以用棉棒蘸湿涂抹口唇，否则如果立即喝水会增加胃功能的损伤。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
面部烫伤与普通烫伤略有不同，因为面部烫伤最重要的是恢复后的美观问题，所以在治疗过程中更侧重于愈合后效果。通常首先需要用冷水冲洗创面，然后用碘伏消毒。其次不能使用深色的液体，比如酱油、香油等涂抹创面，这样会使愈合后留下色素沉着。再次用半包的方式覆盖创面或者全包的方式覆盖，外用喷雾剂烧伤药治疗，还要定期到医院复查。