刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。单纯性肾囊肿是最常见的肾良性囊性病变，可发生于任何年龄，但是以老年人居多。绝大多数为单侧或双侧的孤立性囊性病变，也可以为多发的称为多发性肾囊肿。绝大多数肾囊肿进展非常缓慢，没有明显的临床症状，大部分是在做彩超或者体检时发现。但是当单纯性肾囊肿出现合并症时，比如出现了囊肿感染、囊壁增厚钙化等，或者一部分囊液成分异常，由于其声像图并不具备单纯性囊肿的全部特征，使声像图变得复杂，即所谓的复杂性肾囊肿或者叫不典型的肾囊肿。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
早上起来手肿胀要看是一侧还是双侧手肿胀，其实引起手肿胀的原因很多，但是大部分对身体不会引起太多的危害。常见的手肿胀原因：第一、摄入过多的盐，因为摄入过多的盐会导致体内的肿胀，这种情况建议低盐饮食。第二、关节炎，不管是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，都会导致早上起来后手肿胀。第三、腕管综合征，由于前臂向手掌运行的神经在手腕部受压，引起手部的肿胀。第四、雷诺氏病，指血管动脉收缩而引起肢端动脉阵发性的痉挛，通常由于寒冷的天气或者压力触发，由于动脉收缩而引起血流减少导致手肿胀。具体是什么情况，严重的还是建议到医院就诊。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾小球肾炎是由于多种原因导致肾脏结构出现损害，人体内很多成分通过尿液排出体外，会表现在尿常规中。肾小球肾炎的尿常规有哪些表现呢？最常见、最主要的表现是尿蛋白，也就是尿液中出现蛋白，正常人的尿液中没有蛋白。尿液中可能会出现细胞，比如红细胞、上皮细胞，也可能会出现管型和糖，也就是尿糖。另外还可能会出现其他表现，比如尿比重会出现问题，此时尿比重偏低。所以肾小球肾炎的尿常规表现，主要是尿蛋白、红细胞、上皮细胞、尿管型、尿比重等出现异常。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
对于青少年胡桃夹综合征能够缓解的时间，没有具体的数字。对于胡桃夹综合征的治疗，可以进行保守治疗，也可以给予外科的干预。保守治疗的重点是增长体质量，有研究显示，75%的18岁以下患者，经过24个月的保守治疗，能够获得缓解，其主要机制是腹腔内和肠系膜上动脉区的纤维组织增多，腹膜后脂肪组织增加，以及静脉侧支循环的形成，使左肾静脉高压缓解。\n可以采用一些外科手术的干预，包括开放性手术、腹腔镜手术，以及介入治疗、左肾静脉支架植入术。通过这些不同的手术，可以缓解或者治愈青少年的胡桃夹综合征。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
充血性心肌病又叫扩张型心肌病，主要是心肌收缩功能减弱，病变常为弥漫性的累及双侧心室，早期心肌舒张功能障碍，随后出现收缩功能的减弱，表现为泵的功能不全、射血分数降低、舒张期容量与末期压力升高、心腔扩大、发生充血性心力衰竭，故又称为充血性心肌病。心力衰竭这一个医学词语可能会被患者误解，如果医生说存在心力衰竭，并不是说心脏已经停止了工作，而是说心脏能难以满足身体对血液和氧气的需求，但是仍在工作中。最初扩张型心肌病往往不会导致症状，但是随着病情的加重，可能会出现呼吸困难，尤其在运动的时候出现呼吸困难，躺卧或者睡眠的时候会出现呼吸困难，另外难以进行体力活动或者运动，双足或者脚踝甚至双腿有肿胀。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
三黄泻心汤主要有黄连、黄芩和大黄组成，三黄泻心汤是否治疗心肌病，主要看是否用三黄泻心汤的适应症，如果有以下情况则可以使用三黄泻心汤：第一、一般精神状态良好，体格壮实，面色潮红而有油光，舌质暗红，舌苔厚或黄的。第二、腹部充实有力或者上腹部不适，大便干结或者粘腻。第三、易出现头痛、头昏、鼻衄、吐血、皮下出血、头面部感染等。第四、可见高血压、高血脂、血液黏稠度高。使用三黄泻心汤一定要把握好适应症，不要随意服用，要在中医师的指导下服用。如果体质比较虚弱、精神萎糜、贫血、消瘦、腹泻，应当慎用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
在临床中会发现不管是急性肾小球肾炎或者慢性肾小球肾炎，补体C3、C4的水平都会降低，也就是补体会下降。为什么肾炎引起补体下降呢？因为肾小球肾炎在病情发展过程中，由于抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，补体系统激活。其中的效应分子、补体C3与其相应的受体结合，吸引炎症介质的浸润，产生炎症反应，从而导致血清中补体过度消耗，补体水平就会下降。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
慢性肾炎怎么调理，可以从多个方面进行调理：　　第一个方面，饮食调理，要忌高脂饮食时，因为高脂饮食会加重动脉硬化，抑制造血功能。限制食盐，低盐饮食，因为高盐饮食会加重水肿和高血压。限制含嘌呤高和含氮高的食物，比如菠菜、芹菜、豆类、豆制品、鸡汤、鱼汤、肉汤等含有嘌呤高的食物会加重尿酸的代谢。限制植物蛋白，比如黄豆、绿豆、蚕豆等，植物蛋白是劣质的蛋白，劣质蛋白会加重肾脏的功能和负担。限制体液的量，即限制水的摄入，每天的受量应该控制1200-1500ml，要根据患者的情况，如果水肿比较厉害要严格进行限制水的摄入量。　　第二个方面，中医的调理，可以使用中医的疗法，比如足底按摩，可以按摩涌泉穴，起到护肾的作用，可以点按脾俞穴、命门穴等穴位以补脾肾。　　第三个方面，生活环境习惯的调理，保持环境的舒适，房间要定时的开窗通风，避免烟雾、尘土等污染的环境。情志保持良好的心态，避免消极悲观的情绪。自我调理即自我护理，一定要慎起居，要预防和控制感冒，保持充足的睡眠。