刘海元

畸胎瘤大部分无特异性临床症状，多数患者是在B超检查中才偶然发现。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。 此外，畸胎瘤会造成卵巢重心发生偏移，部分患者会由于剧烈活动或者体位的改变，造成肿瘤破裂、扭转，患者就会出现严重的急腹痛。也有部分畸胎瘤会影响人体激素的分泌，导致患者月经紊乱。

乳腺实际上是体内激素作用的靶器官之一，也就是说无论是分泌的雌激素或者孕激素，它都可以和乳腺上面的受体发生作用，从而对乳腺有一定的刺激性的作用，在激素的水平发生明显波动的时候，比如在排卵前后、在月经前后，这个时候它对于乳腺的刺激就会发生明显的波动，所以很多人在这段时间会有一定的乳腺的不适，胀痛是最常见的表现，实际上只要它有明确的规律，应该不会有太大的问题。但是女性常发一些乳腺的问题，比如乳腺增生，更易导致这一类的症状，所以最好还是去医院做一些检查，看看乳腺本身是不是有一些问题。

月经主要由来自宫腔的分泌物、血液、脱落的子宫内膜构成，月经前子宫内膜为最厚状态，峰值可超过两公分，月经后因体内的激素变化，雌激素和孕激素水平下降，内膜和碎片组织脱落，有时内膜脱落类似肉状，实际为正常脱落的子宫内膜，完全脱落后经血量即可减少，月经逐渐结束。因此，当月经排出肉状分泌物时，切勿惊慌，此为正常的子宫内膜，可混有部分血块、宫腔分泌物，属于正常现象。

白带是反映生殖道器官的问题信号，如果白带出现异常增多同时合并小腹疼痛，常见于上生殖道感染即盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎，以及盆腔其它部位的炎症。 如果是年龄较大的人群，出现白带增多伴腹痛后，还需除外肿瘤的可能性。子宫内膜肿瘤可出现月经的改变，而输卵管的肿瘤早期难以发现，需进行辅助检查以明确诊断。

行输卵管造影后，如果患者没有出现炎症，通常情况下在2周后可以同房，但是同房并不意味着可以怀孕。 造影剂有放射性，所以需在造影后1个月，再解除避孕。因为同房可能会引起逆行性感染，将细菌从外界通过阴道、宫颈带入到女性盆腔内。尤其是在有造影剂异物的存在下，发生感染的概率比正常人明显增加。 在同房前，如果发现存在异常，如出血、造影剂外流等，需注意在短期内避免同房。如果造影后没有出现上述症状，且白带正常、无腹痛，在术后2周可以同房。

医学上，恶性畸胎瘤通常被称为未成熟畸胎瘤，良性畸胎瘤通常被称成熟畸胎瘤。恶性畸胎瘤多数发生于小于20岁的年轻女性。恶性畸胎瘤通常发生于一侧卵巢，治疗上常选择单侧卵巢切除术及化疗方案，治疗效果较好，可以达到保留生育功能及不影响患者寿命的目的。