于棉荣

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
维生素是维持人体正常功能的一类小分子有机化合物，维生素参与机体能量代谢。维生素有很多种，如维生素A、B、C、D、E等。维生素C又名抗坏血酸，为水溶性维生素。维生素C的作用有：1、氧化还原作用，在体内有清除自由基的作用。2、促进伤口愈合，维生素C参与多种重要生物合成过程。3、促进铁的吸收和储存。4、促进钙的吸收。5、降低胆固醇。临床主要用于预防坏血病，也可用于急慢性传染疾病及紫癜的辅助治疗。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
肯定的说服用头孢不能喝酒，喝酒有生命危险，这是因为服用头孢后饮酒会出现双硫仑样反应，表现为胸闷、胸痛、心悸、气短、面部潮红、头痛、头晕、腹痛、恶心等症状。严重者会引起呼吸抑制、心力衰竭而死亡。不但正在服用头孢者不能饮酒，且在停用头孢后两周内也不能饮酒，可以使体内头孢完全代谢，防止对人体的危害。总之，无论病情需要服用头孢或者注射头孢都不能饮酒，且注意停药后两周内不要饮酒。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
常见的老年病有高血压、心脏病、动脉硬化症、老年痴呆、脑血管障碍、关节疾病、风湿、类风湿性关节炎、骨质疏松症、糖尿病、恶性肿瘤、感冒、肺炎、支气管炎、肺气肿、听力障碍、视力障碍，都是由于老年的特点发生的，应该对应的做好早期的预防和保健工作。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
头晕和眩晕不是一回事。头晕对于老年人来说，他可能通常会感觉到是头重脚轻、头昏目旋、有摇摆感，或者有衰弱感，还有视物模糊、站立或者行走不稳等等。这种头晕可以伴有恶心、呕吐，但是不伴有自身或者外界物体的运动或者是旋转感。针对老年人的头晕，首先要考虑他是不是变换体位，比如卧立、起床的时候突然出现头晕，这可能是直立性低血压造成的。还有像心律失常、心肌缺血、低血糖等等，都可以造成头晕。另外，最主要的老年人是脑供血不足，主要是动脉硬化，或者是有脑袋的血栓等等，都可以造成。很多的头晕是功能性的，它也可以出现良性位置性眩晕，还有心理因素也可以造成头晕等等。总之，头晕严重就会出现恶心、呕吐的症状，一旦发现老年人头晕，要即刻去看医生，进一步检查，查明原因才可以进行治疗。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
首先，手足口病是有多种的人肠道病毒引起的比较常见的传染病。它本身就是婴幼儿发病是为主的，大多数患儿症状比较轻微。发热和手、足、口腔等部位的皮疹或者疱疹是主要特征，少数患儿可能出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性的迟缓性的麻痹、神经源性的肺水肿和心肌炎等等。个别重症患儿病情可以进展快，容易发生死亡。所以如果有该病的时候要特别引起重视。一般少年儿童感染后大多数不会发病，但是能够传播病毒。它一般是急性起病，潜伏期是三到五天，可以有低热、全身不适、腹疼等等的前驱症状。口腔黏膜可以出现水泡，手足可以出现斑丘疹、疱疹，最后也可以形成溃疡。除了手足口外，也可以在臀部和肛门附近，偶尔看到躯干或者四肢出现疱疹。皮疹没有瘙痒，也没有疼痛感。个别严重的小孩可出现泛发性的丘疹、水疱，伴无菌性的脑膜炎、脑炎、心肌炎等等，而且也伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心呕吐、头疼的症状。部分病例仅仅表现的是皮疹或者疱疹性的咽颊炎，整个病程也就是五到十天，多数可以自愈，愈后良好，没有什么后遗症。但是有一部分重症病例，比如少数的病例，尤其是小于三岁的小孩，可出现脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等等。所以对于手足口病要及时发现，及时治疗，防止出现重症。

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就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
要明确甲状腺结节是正常甲状腺组织内的一个或者多个区域的组织过度生长，出现结构或者是功能发生改变了。甲状腺结节有许多的原因，比如较性结节、甲状腺囊肿肿瘤、淋巴细胞性甲状腺炎，或者是良性的甲状腺腺瘤，还有亚急性的甲状腺腺癌、自主性高功能结节、转移性的甲状腺肿瘤。少见的病因可以包括肉芽肿性甲状腺炎，还有感染、恶性疾病，比如髓样癌、未分化癌、转移癌都属于恶性组织病，还有一个是淋巴瘤，都可以是甲状腺结节的表现。总之甲状腺结节的病因比较复杂。金银花它主要是清热解毒，用于治疗发热、口渴、咽喉肿疼，还有热疖疮疡轻症的病人。一般的服药也就是在三天之内，症状不缓解，就应该去医院进一步检查。甲状腺结节病因比较复杂，用金银花的疗效肯定也不会那么明显。所以发现甲状腺结节要及时去医院检查，明确甲状腺结节的性质，才能更好地对症治疗，不能盲目地服用金银花。金银花作为清热解毒的中药，治疗发热、口渴、咽喉肿疼，效果还比较好，对于热疖疮疡轻症的部分病人可能会有疗效，但对甲状腺结节的疗效不会那么明显。

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就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
高脂血症要吃含维生素C多的食物，如新鲜蔬菜、水果等；要吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、豆类、粗粮；还要吃优质蛋白，如鸡蛋清、瘦肉、脱脂牛奶；要吃富含不饱和脂肪酸的食物，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等海水的这种鱼类；要吃有降脂作用的食物，如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、紫菜、山楂、魔芋等。

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就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
老年病又称老年疾病，是指人在老年期所患的与衰老有关，并且有自身特点的疾病。人进入老年期以后，人体组织结构一般的都会老化，各地方功能逐步的出现障碍，身体抵抗力逐步的衰弱，活动能力也降低了，以及协同功能丧失。老年人患病可分为以下几类：第一、是原发的老年疾病，即正常变老过程当中易发生的疾病，如脑动脉硬化。第二、是继发性疾病，即老化后继发的疾病，如脑卒中。第三、是老年人易感性疾病，比如痛风、糖尿病、肿瘤、骨关节病等。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
支气管炎一般起病比较急，先有急性上呼吸道感染的症状，全身症状比较轻。比如发热可以达38℃左右，一般3、5天降至正常，还可以出现咳嗽、咳痰，开始是干咳或者少量的稀白痰，继而可转为黏液脓性或者脓性痰，就是痰量比较多、咳嗽加剧了，偶尔可以出现痰中带血，咳嗽、咳痰，可持续2、3周才能消失。还可以出现上呼吸道感染的症状，比如嗓子疼、流鼻涕、打喷嚏等等。在查体的时候，呼吸音可以正常，也可以听到两肺散在的干湿啰音，但是啰音部位可以不固定，咳嗽以后可减少或者是消失。如果支气管炎发生痉挛，可出现气粗或者伴胸骨后的发紧感，肺部听诊的时候也能听到干啰音，总之像急性支气管炎并不是每个人都表现的那么典型。还有根据个体的情况，有的人表现得比较明显一些，有的人可能症状轻，表现得不那么明显。只是有点干咳或者只是咳嗽、咳痰，经过治疗后很快就可以好转。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
对于急性支气管炎的治疗，一般治疗就是休息、保暖，多饮水，补充足够的热量。那么抗菌药物的治疗，根据感染的病原体及药物敏感试验，选择抗菌药物治疗。一般在没有得到病原学阳性结果之前，可以选择大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类或者喹诺酮类的。还有就是根据情况进行对症治疗，如果病人咳嗽没有痰的时候，可以用右美沙芬、喷托维林、可待因，这些止咳药。如果咳嗽有痰，可以用盐酸氨溴索、必嗽平等等，也可以雾化帮助祛痰。还有中成药祛痰药也可以应用。像羚羊清肺、养阴清肺，根据情况也可以用。如果有黄痰，可以用复方鲜竹沥液。如果病人支气管痉挛的时候可以用平喘药，比如像茶碱类、β2受体激动剂。如果病人支气管炎同时有发热的时候，可以用解热镇疼药，像布洛芬、对乙酰氨基酚。总之，急性支气管炎要及时治疗。如果长时间没有得到治疗，迁延不愈可以引起慢性支气管炎。