于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲状腺穿刺是一个手段，目的是诊断甲状腺结节到底是良性，还是恶性的情况。一般情况下，在做甲状腺穿刺的时候，是用细针穿刺再取局部的病变组织，进一步进行病理学的化验，这个时候，一般的甲状腺穿刺是不会影响人说话的。但是应该注意以下几点：一、在穿刺后应该把大夫敷的敷料，也就是无菌纱布保持1-2天左右。二、3天内不要让伤口碰到水，避免感染。三、注意休息，避免剧烈活动，以防穿刺部位出血。四、要定期随诊甲状腺超声。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病、肾病的饮食比单纯有糖尿病的患者可能限制上又更多一点。如果仅仅是糖尿病患者只要饮食热量大体均匀，然后把饭吃的均匀一些，再就是营养比较全面点，这时候血糖一般情况下是不会有很大变化的，主要针对血糖的情况。而糖尿病、肾病的病人在糖尿病饮食的基础上可能又多了其他的限制，比如要尽量选择吃优质的动物蛋白，因为植物蛋白可能会加重肾脏负担，所以糖尿病、肾病能不能吃水果，吃水果的情况和单纯有糖尿病的没有肾病的患者大体一样，水果可以吃，但是要在血糖控制好的情况下吃一点水果。再就是控制水果的量，选择口感不是特别甜，热量不是很高的水果就可以了。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
儿童甲亢是指在儿童时期发生的甲状腺功能亢进症，他的病理、生理和大人是一样的，就是体内甲状腺激素分泌过多。常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿，这是比较常见的，其他的比如有结节性毒性甲状腺肿又称为Plummer病。 Plummer病是一个外国学者发现的，再一个就是甲状腺炎有可能导致甲亢，但甲亢它属于自限性的疾病，会出现暂时性的甲亢。再就是有一个叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是我们通常所说的桥本氏病也可以出现甲亢的情况。 还有就是医源性甲亢，碘过量引起的甲亢，还有甲状腺腺瘤引起的甲亢，新生儿甲亢，还有就是TSH升高的甲亢，这些都是儿童甲亢常见的原因。最常见的就是弥漫性毒性甲状腺肿，和成人是比较相似的。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
发胖的原因如果是生理性原因就考虑和最近饮食不好有关系，比如吃的太多，运动的太少，平常活动量不是太大，所以摄入的热量多于消耗的热量，这时候当然就会发胖了。如果是有病理性的原因，在内分泌科常见的疾病原因还是比较多见的，比如肾上腺功能减退症、甲状腺功能减退症，再就是频繁发生的低血糖，这些情况都有可能会出现发胖的情况。还有就是临床上比较常见的库欣氏综合征，发胖患者的体形可能和一般人的体形不是很一样，别人都是均匀形发胖，它主要是胖中段，而四肢相对比较细小。所以，发胖的原因有很多种，建议到内分泌科完善相关检查，确定病因。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病患者在饮食上把握一个原则就可以了。首先要注意饮食定时定量，每餐饭的量要差不多，就是俗话说把饭吃的均匀一点，这样才能最大限度的减少食物对血糖的影响。一般鱼或者是鸡、牛、羊一类的，就是常见的这些肉类，属于高蛋白的东西。每一顿饭要根据患者的身高、体重，还有理想体重做一个大体的估算，大约一个中等身材的患者每餐饭摄入2两左右的高蛋白就可以了，根据病人的具体情况可以上下浮动。假如这个东西我们平常不是很常见，也不是很常吃，所以偶尔吃上一次是可以的，但是也要控制量，可以选择较瘦的肉吃，含脂肪量比较多的肥肉就尽量不要吃了。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
胰高血糖素瘤起源于胰岛α细胞，分泌过量的胰高血糖素。主要表现是皮肤的坏死性溶解性红斑。糖尿病、贫血、舌炎以及口角炎、外阴道炎等等，所以又称高血糖皮肤综合症。多是恶性，早期就有可能出现转移了。它的病因现在是比较复杂的，主要是由于α细胞的自主增生，所以出现了胰高血糖素的情况，主要的表现就是刚才皮肤皮疹，还有血糖升高的情况。95%的患者会有糖尿病，因为这个时候胰高血糖素升高，胰高血糖素主要作用就是升血糖，但是用药就可以控制了。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病的患者最好不要吃甜玉米，甜玉米的糖分比一般的玉米或者其他粮食类食品要高，有可能会对患者的血糖造成影响。糖尿病的患者如果是选择玉米吃，可以将玉米替代一部分的主食摄入。玉米属于粮食类的食品，可以当做主食吃，但是也不要吃太多，玉米里面也是含有热量的，也有可能会影响到血糖，尤其是特别品种的玉米里面还有糖分，经过特殊的种植技术之后会明显升高，这种种类的甜玉米对于糖尿病的血糖维持是没有帮助的，甚至可能会造成患者血糖明显的波动，使患者血糖控制情况比较差，因此糖尿病患者最好不要吃甜玉米。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
泌乳素高的垂体瘤的治疗方案，与其他种类的泌乳素瘤并不完全一样。它是唯一一个可以首先尝试使用药物治疗的垂体瘤，药物治疗当中，以溴隐亭为代表。溴隐亭可以有效的抑制泌乳素的分泌，同时也可以在一定程度上减少瘤体的体积。当然，如果药物治疗效果不好、患者不能耐受药物治疗，可以考虑进行手术切除。但是一般情况下，不以手术切除作为首选的治疗方法。如果伴有明显压迫症状，也可以首选手术的治疗方法。除此之外，也可以选择放射治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
怀孕期间出现血糖升高，绝大多数的患者并没有特别明显的症状，也不像一般人有多尿、多饮、多食、消瘦的典型表现，有一些患者是在怀孕期间做糖尿病的筛查发现血糖升高。如果血糖升高特别明显，患者可能会出现口渴或者多尿的情况，也会出现体重不随着怀孕的时间的延长而增加这种情况。所以如果出现类似的症状，患者一定要去医院查一查血糖的情况，看看是不是在怀孕期间已经出现血糖升高。但是刚才我们已经提到绝大多数的患者都没有特别明显的表现，所以建议怀孕的孕妇在孕检当中要注意完善糖尿病的筛查。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
血糖高的患者是可以吃鸡肉的，但是要注意以下几个方面的情况：首先，患者可以将鸡肉作为补充蛋白质的食品来源。因为鸡肉里面含有的蛋白质还是质量比较高，所以可以适当的吃鸡肉，但是要控制好每一次食用鸡肉的量。即使鸡肉是一种比较好的食品，但是进食过多同样会对血糖造成影响，所以定量的吃鸡肉是没有问题的。其次，要把握好鸡肉的烹调方式，对于油炸、油煎或者红烧等等这一类的烹调方式来讲，糖尿病的患者是不适合采用的。因为这种烹调方式所做出来的鸡肉含有的热量比较多，油分比较多，容易造成血糖明显的升高。