张晓

长骨刺的主要原因是关节的老化、退变、不稳，导致骨质增生，即老百姓说的骨刺。总体来讲，骨刺不是原因，而是结果，所以治疗骨刺要治疗产生骨刺的原因，即治疗关节退变和老化。关节退变和老化可以通过药物关节腔注射玻璃酸钠，或通过微创的关节镜手术进行治疗，治疗的目的不是去掉骨刺，而是减轻症状。对严重的退行性骨关节炎，它会产生明显的骨刺，如果症状特别严重，退变特别严重，可以通过关节置换手术达到根治疾病的目的。

多指畸形最佳的手术治疗时机是越早越好。一般出生以后即可手术。但是，随着医学的发展，还有育儿学专家相互博弈，因为幼儿很小的时候，无法耐受麻醉。所以，经临床多年的实践后，发现多指畸形既能做手术，同时麻醉风险基本上能达到最小的，是1周岁以后。1-1.5周岁之间做手术，切除多指畸形是最佳的手术时机，同时1岁以后，病人对麻醉的耐受也能达到很好的对抗，麻醉的风险也是最小的。

多指畸形切除的手术方法比较简单，它是破坏性的手术，关键在于手术前制定切除哪个手指非常重要。多指畸形有一个主指，有一个副指。手术切除要求切除副指，而不能切除主指。一旦切错就非常严重。讲个较简单的例子，修手指的多指畸形像做园艺时修树是一样的，比较粗壮的、灵活的、健康的手指是主指，比较纤弱的、不太灵活的、样子不好看的、瘦弱的指头是副指。副指的功能、外形比主指次要，并且是不合适的。所以，只要判断出主指、副指，手术的过程其实非常简单，简单的切除即可。

多指切除手术后需要注意两方面： 1、手术刀口的创面需要注意，要保持手术切口的清洁和干燥，定期换药，择期拆线，小孩的多指畸形手术以后，需要1-2周的时间进行拆线； 2、需要手部进行简单、临时且坚强的固定，要求石膏固定，保证小孩平常在吃饭、睡觉或者活动过程中，不能影响到做手术的手。因为有多指畸形切除后，还要同时进行矫形手术，需要穿钢针或者进行骨折矫形的手术，手术以后，需要钢针固定。为防止小孩在平常哭闹或者玩耍的过程中，把钢针再次带出，可以进行打石膏或者支具固定。

拇指发育不良的治疗非常复杂，有三种治疗方法： 1、拇指再造，适合于拇指的先天性缺失，采用拇甲瓣或第二足趾移位修复术，把第一个足趾的远节，或第二个足趾整个摘除后，来代替缺失的拇指； 2、拇指细小，让病人自己适应； 3、异常粗大，这种巨型指治疗就是切除部分骨质、皮肤还有肌腱，做拇指缩小手术。 以上治疗方法，是理论方法，拇指发育不良治疗病程漫长，手术风险比较高。

拇指的发育不良有三种情况： 1、拇指缺失，出生后因为严重的发育不良，拇指是没有的，即缺失的，这种情况下是最严重的； 2、拇指细小，病人的拇指比正常的拇指，从外形上要小，只有正常拇指的1/3大小，长度、宽窄、粗细都只有正常的1/3，或是更少，但还有拇指，是较轻度的发育不良； 3、异常粗大，病变拇指比正常拇指要大1.5倍以上，从长短、粗细、外形都比正常要大1.5倍甚至1.5倍以上。 以上三种拇指发育不良在临床上最为常见。

语言是人类的具有标志性的功能，都是后天通过反复的训练形成。如果早期婴幼儿，语言发育迟缓，通过后期不断的训练，能够逐渐达到相对流利的状态。仅凭自身的恢复，是不能够自愈的，需要后天的不断训练。 还要看语言迟缓的严重程度，如果由于大脑先天发育的一些异常引起的语言迟缓，有结构上的问题，同时合并其他的颅内病变，可能后期的自愈或者好转就会有一定的困难。相对于颅内的病变，语言可能会直接受到影响，包括语言区、后天的发育，可能会有异常。所以，语言的功能恢复有一定的难度。

膝关节侧副韧带包括内侧副韧带和外侧副韧带，这两个韧带对于维持膝关节的侧方稳定非常重要。膝关节侧副韧带损伤后的治疗方法要根据侧副韧带的损伤程度来决定，如果是轻度的侧副韧带损伤，也就是对关节的稳定性没有造成严重影响，可以采取保守治疗，通过打石膏或其他的方式，固定大概六周左右时间，逐渐锻炼可以基本恢复到原来的状态。如果是侧副韧带的严重损伤或是完全断裂，对膝关节的稳定性已经造成严重影响，需要通过手术方法重建或修复侧副韧带，重新获得膝关节的稳定。总体来讲，膝关节侧副韧带的治疗效果不错，最终能够重建膝关节的稳定性，达到膝关节的正常功能状态。

老年人白内障术后应食用新鲜的蔬菜、水果，以及清淡、有营养的食物，如芹菜、香蕉等。芹菜可刺激老年人肠道蠕动，恢复肠道功能，而香蕉不仅有充足的能量，且含钾丰富，可刺激肠道蠕动。但糖尿病患者不应食用香蕉，因为其含糖量过高。对于营养、清淡的食物，可选择鸡肉、鸡汤，因其不属于发物，一般不刺激肠胃、眼睛，引起眼表血管扩张充血。同时具有营养，含丰富胶原，可促进伤口愈合，提高机体免疫力。老年人白内障术后需避免进食发物，如香椿，以及部分补品如何首乌，还有红肉、海鲜，同时尽量避免食用辛辣刺激的酒精、辣椒、花椒、洋葱、火锅等。

过敏性鼻炎易引发哮喘的发生。过敏性鼻炎好发于春秋季节，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒，由于鼻腔位于呼吸道最上端，其黏膜结构和气管、支气管完全相同，因此过敏性鼻炎反复发作几年后，常会引起支气管哮喘的发生，尤其春秋季节更易发生，表现为咳嗽、气喘、胸闷、憋气，可闻及哮鸣音，两者属于同一气道、同一疾病，可同时治疗。