雷燕

人流术后可以贴面膜，因为人流术主要是宫腔内的操作，主要为子宫内膜的机械性损伤。面膜作用于面部，通常两者之间没有相互的影响。但使用面膜时需注意部分患者做完人流之后，身体可能处在应激或抵抗力比较差的状态，贴面膜时需注意规避刺激性成分，可能有导致过敏的成分或含有薄荷的刺激性成分。部分人使用含有刺激性成分的面膜以后，可能会诱发面部或全身过敏。做人流手术之后，可能会相应使用抗炎、缩宫的药物。贴面膜的时间不可过长，特别是不要睡眠时贴面膜。特别是在天气比较冷时，因为人流术后抵抗力下降，如果长时间较冷，冷的面膜贴在脸上可能部分患者会出现感冒，甚至发烧的情况。

宫腔镜手术有一定的风险，因为宫腔是相对比较狭小的器官，宫腔镜是通过手术镜进入到宫腔，在狭小的器官做操作。常见的风险是医生所称的常见并发症，主要有如下：1、子宫穿孔：尤其是在单纯做宫腔镜，又没有B超或者腹腔镜的监测下，做电切时遇到重度粘连，穿孔的风险较大；2、重度宫腔粘连：患者在宫颈粘连手术后，也使用了防粘连的药或者防粘连的内置环、模具，但取出后，可能患者内膜恢复不好，又再次发生宫腔粘连；3、低钠血症：因为宫腔平时是封闭腔，在里面做操作时，要用液体，比如常用生理盐水、葡萄糖、甘露醇等，将子宫膨大，然后在里面做精细的操作，所以在大量的加入这些液体时，宫腔的部位在进行电切时，有部分的血窦开放，短时间内大量血液进入体循环，可能导致体内的钠水平陡然下降，发生低钠血症。综上所述，如果是比较重的宫腔疾病，建议在正规的三甲医院进行，无论是从医生经验，还是从手术的监测，安全系数更高。

女性做完流产手术后没有特殊食物禁忌，可以食用巧克力。医生可能会告诉患者避免进食生冷、辛辣、刺激性食物，主要是为避免出现胃肠道反应。若患者进食大量冰淇淋或者蒜蓉味或麻辣味龙虾等，身体可能会出现一定不良反应。巧克力属于温和零食，原则上每次进食50g以内对于女性胃肠道或者是内膜恢复没有影响。若患者特别喜欢巧克力，感觉流产对自己身体伤害较大，希望通过巧克力补充营养，每次进食超过100g甚至达到200g，从身体健康角度而言不提倡此做法，可能会造成营养过剩与过度肥胖。

流产后一般可以食用零食，但需注意零食的质量和数量。较多女性选择无痛人流，术后胃肠道恢复可能需要一定时间，药物在体内代谢需1天时间。人流药物对于部分患者的胃肠功能可能有一定抑制作用，导致肠道蠕动变慢。如果进食不易消化的零食如高油、高盐、高糖食物，可能给胃肠道功能造成一定负担，进而引起腹部胀气等不适。有时胀气症状较为严重，可能混淆与人流后子宫收缩引起的腹痛，所以术后当天避免食用零食。对于不是特别凉的水果，可适当食用。主张术后当天以半流质饮食为主，有助于消化。人流后第2-3天，如果胃肠功能基本恢复且患者没有特殊不适，可以正常适量食用零食。

女性27岁发生闭经，需要明确闭经的原因，再对症治疗，常见原因如下：1、卵巢功能不全或卵巢早衰：没有较好的特效药，可以通过激素替代治疗恢复月经，由于卵巢不能正常的分泌雌性激素，需要人为给予足够量的雌性激素，帮助内膜修复、生长，使月经正常来潮，是卵巢功能过早出现问题的女性所采取的办法之一；2、过于焦虑：建议向心理医生寻求帮助，改善心情，尽量不失眠，如果由于精神压力过大会导致闭经；3、节食减肥或运动量过大：需要尽快恢复正常饮食，减少运动量，否则时间过久后只能通过使用雌性激素帮助恢复月经，而且有可能停药后月经无法正常恢复，因此由于减肥导致的闭经，需要引起高度重视；4、药物因素：如抗抑郁类药物或进行卵巢手术后，使用GnRH-a类药物，一般女性停止服药后，月经可以逐渐恢复正常。

巧克力囊肿破裂的症状主要为腹痛、急腹症。巧克力囊肿主要是卵巢里面有较多如巧克力样的黏稠液体，当患者本身巧克力囊肿较大，突然发生完全性破裂时，大量巧克力样的囊液流如腹腔，对腹腔的各种脏器形成一定的刺激，从而出现腹膜炎的症状。医生按压时可有明显压痛、反跳痛，部分患者可发生疼痛性的休克。当巧克力囊肿发生破裂时，患者较为疼痛，此时需通过急诊手术解除疼痛。手术主要将盆腔里大量的液体吸取干净，再洗干净盆腔，从而缓解疼痛，顺道通过手术剥除巧克力囊肿。部分患者的巧克力囊肿较小，仅2-3cm，或虽然巧克力囊肿较大，但为多房的巧克力囊肿，且仅破了其中的一个房。此时囊液流出时因囊液较少，刺激性不强，患者可有一过性的腹痛，可自行缓解，并不会有其他后果。多数患者通过手术时才发现盆腔里、肠管上有咖啡色的液体，提示可能存在巧克力囊肿曾经不全破裂过。

人流术后子宫粘连的常见症状如下：1、宫颈管粘连：来月经，但经血未流出，此症状通常发生在人流术后的30-45天，会出现进行性下腹疼痛，并且疼痛逐渐加重，需要尽快到医院做B超检查。B超可以清楚观察到宫腔内有大量积血，这时做针对宫颈管的扩宫治疗，可以让经血流出，腹痛症状会缓解；2、宫腔粘连：宫腔粘连的情况临床上比较常见，表现为月经不来，或者月经量明显比以前减少，观察2-3个月，量均较少，每天用1-2片护垫，建议患者尽快到医院检查，主要通过宫腔镜确诊。如果在宫腔镜下观察到宫腔内膜粘连，需要尽快将早期粘连带分开，用雌激素类药物让内膜修复生长，再将透明质酸钠等物理屏障类药物，注入宫腔内，使其短期内，至少2周内不再粘连。通过早期操作可以避免更加严重的宫腔粘连，保护女性生育功能。

人流之后多久可以再孕没有严格要求。患者可能人流后1个月发现自己怀孕，如果有生育要求，怀孕检查均正常，此胚胎可以继续妊娠。从利于子宫内膜修复的角度，建议患者做完人流之后3-6个月再怀孕较好。人工流产手术对于女性子宫内膜是机械性损伤过程，绝大多数患者的修复过程可能比平时来月经的过程长，需通过2-3个月的修复才能够达到内膜较好的状态。子宫内膜厚度较好才能为下一次受精卵着床做准备。如果两次怀孕间隔较近，内膜部分区域过于薄弱，营养、血供不够，也会发生胎停。

绝大多数患者在流产30-45天内会出现月经来潮，极少数患者可能子宫内膜修复比较慢。尤其是身材比较瘦小或者既往有宫腔粘连患者，子宫功能层创伤比较大，可能需要2个月左右时间恢复。通常人流后1个月内避免同房，如果术后超过45天没有月经来潮或者经量极少，或者出现不明原因进行性加重下腹疼痛，需及时到医院就诊。一旦发生上述情况，可能提示出现宫腔粘连早期症状，可因为粘连宫颈管虽已有月经来潮，但无法顺利排出，血液积在宫腔里，越积越多则会出现腹痛情况。此时需尽早到医院进行扩宫处理，避免自行服用消炎或止痛药物。

如果需要进行流产，如何减少对于孕妇的伤害，需要注意以下几方面：1、尽早流产：大的原则是尽早进行流产，除非孕中期才出现医学诊断要求终止妊娠。如果患者已经怀到中孕才发现胎儿的畸形，一般没有办法只能放弃妊娠，但如果是患者自身的原因决定放弃孩子，而非孩子的发育出现问题，则建议尽早终止妊娠，在早孕期终止妊娠，以将终止妊娠对患者身体身体及子宫内膜的伤害降到最小。孩子越大，并发症越多，如果等到晚孕再做引产，一般与足月产相差无几，并发症、风险等都比较接近；2、服用预处理药物：如果患者处于早孕期，而且由于自身的某些原因，决定放弃胎儿，可能建议患者在流产之前使用预处理药物，将损伤降至最小。药流药物可以松动患者孕囊，加快手术进程，降低手术时使用的负压，同时通过药物预处理，患者的宫颈也可以放松，可以无需进行扩宫，对于宫颈的损伤较小，还可以将手术对于宫颈与子宫内膜的伤害降到最小。