郭会卿

类风湿关节炎的饮食主要注意以下几点： 1、忌食生、冷、熟食，如雪糕、冰镇西瓜、冷饮等，避免导致风、寒、湿邪侵入人体； 2、忌食油腻食物，如高汤、肥肉等，避免体内痰湿增多，导致关节肿胀； 3、忌食辛辣、刺激食物，如辣椒、芥末、香菇等发物，以免引起关节炎症复发。 日常生活中，患者正常饮食即可，日常食物均对疾病无明显影响，但应注意避免进食辛辣、油腻食物。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
强直性脊柱炎发生的原因，目前认为主要有以下三方面的因素：1、遗传因素，强直性脊柱炎有明显的家族聚集现象，与遗传有关。主要是家族里边携带了人类白细胞抗原B27，如果到医院化验血，B27是阳性就容易发生强直性脊柱炎。2、感染因素，感染因素就是身体其他部位的炎症感染，会诱发强直性脊柱炎，比如泌尿道的炎症、消化道的炎症、生殖道的炎症，即通常的尿道炎、肠炎、宫颈炎等等，都会诱发强直性脊柱炎的发生。3、环境因素，即通常的感受了风、寒、湿、邪，受风、受寒、受湿会诱发强直性脊柱炎的发生。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
每天喝一杯咖啡若持续时间很长，比如喝了3-5年，甚至十几年、二十几年，到了更年期，也就是50岁左右，通常不可避免会发生骨质疏松。因为咖啡中某些成分会干扰成骨细胞成骨作用，使骨骼形成减少，破骨细胞破骨活跃，使骨骼中钙流失，骨骼代谢出现负平衡，容易发生骨质疏松。\n因此，喝咖啡可以，偶尔或间断喝最好，但不能够每天把咖啡当水喝，或者多年一直喝咖啡。尤其是女性不宜长期喝咖啡，绝经期以后更不能够把咖啡当水喝。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
目前在临床上首选的药物、最方便的药，就是采用唑来膦酸，主要是抑制骨破坏、减少钙的流失，从根本上防止骨质疏松，这类药的使用方法很简单，就是平常输液，直接输入到静脉中。　　经过半个小时的时间就可以输完，1年都可以不再用药，特点是疗效好、疗程长，打1次就可以治疗1年，并且副作用比较小，少数的病人会出现流感样症状，如发烧或者周身关节疼痛，经1一2天的观察处理就可以缓解，是目前治疗骨质疏松的主要药。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松的治疗，药物治疗是一个方面，生活中的防治也很重要，要记住一下几句话，叫做锻炼身体强骨骼，食物补钙好处多，补钙莫忘补维D，戒烟、咖啡，酒少喝，药物补钙莫过量，中医辨证肾虚多。要想防治骨质疏松，得多锻炼身体，多到室外活动，多晒太阳，可以促使皮肤合成维生素D，促使钙的吸收。第二句话叫做食物补钙好处多，多吃富含钙的食物，比如坚果类、牛奶等等，通过食物补钙治疗骨质疏松，效果最好，没有任何的副作用，还花钱少。补钙的时候不要忘了补充维生素D，因为维生素D3，可以促使钙的吸收，老年人为什么骨质疏松，补了很多钙效果不好，主要是没有补充维生素D。中医在治疗骨质疏松方面，主要是采用补肾壮骨的方法，可以从根本上治疗骨质疏松。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
诊断骨质疏松主要采用的就是骨密度测定，也就是采用双能X线进行检查，这是世界卫生组织公布的标准检查手段。　　数值如果是-1以上就是正常，如果是-1到-2.5叫骨量减少，如果是-2.5以下就提示这个病人有骨质疏松，如果是-2.5以下也就是小于等于-2.5，同时病人有骨质疏松性骨折也叫脆性骨折，就叫重度骨质疏松。　　这些需要到医院进行规范的检查，注意一定是采用双能X线检查，而不是采用超声检查才可以正确的诊断。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松在中医叫骨痿，骨骼的骨，痿是“病”字旁，中间一个委员的“委”，顾名思义是骨骼萎缩。中医认为骨质疏松的发生主要与肾和脾胃关，因为中医讲“肾藏精、精生髓、髓养骨”。因此肾精不足会导致骨失所养，骨骼会发生骨痿，也就是萎缩，是平常老百姓讲的骨骼脆了、骨骼枯了、骨骼萎缩了、骨骼朽了等，主要原因在于肾精不足。随着年龄的增加，老年人脾胃虚弱、吸收功能差，对钙的吸收减少也会发生骨质疏松，所以中医治疗骨质疏松主要从补肾、壮骨和健脾、养胃几个方面着手。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
碳酸饮料容易导致骨质疏松，因为碳酸饮料中部分成分可能会干扰体内骨代谢，使成骨细胞成骨作用降低，破骨细胞破骨作用增强，破骨细胞越活跃，对骨骼破坏通常越严重，骨骼中钙、磷等无机质流失更多，骨质疏松发生就比较早、比较严重，并且容易发生骨质疏松性骨折。\n因此，不能把碳酸饮料当水喝，不能够长期喝碳酸饮料，也不能够在一段时间内以碳酸饮料作为水的补充剂，在紧急情况下喝一些可以，也可以间断喝碳酸饮料和水，而不能够一直以碳酸饮料作为饮水。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松是缺钙导致的，由于骨骼里面的钙流失，缺钙会导致骨质稀疏、骨量减少、脆性增加，容易发生骨质疏松性骨折。随着年龄的增加，骨骼成骨细胞的成骨作用减弱，破骨细胞的破骨作用增强，会导致骨钙流失，造成骨骼缺钙。女性在绝经期以后，雌激素水平下降，也会导致骨骼钙的流失，从而骨骼缺钙引起骨质疏松。此外，继发性因素常由于药物导致，比如长期、大量使用糖皮质激素，如强的松、地塞米松等，或者长期卧床导致活动量减少。由于胃肠疾病，如经常腹泻，导致钙的吸收减少，也会引起骨骼缺钙，从而导致骨质疏松。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
喝咖啡导致骨质疏松的原因主要是咖啡中的咖啡因影响骨骼代谢，会使骨骼中的成骨细胞成骨作用减低，破骨细胞的破骨作用活跃。破骨细胞破坏的骨骼增加，而成骨细胞产生的骨骼减少，就会导致骨骼的负平衡，也就是导致骨骼中的钙质慢慢流失。如果每天喝咖啡，或者每天喝少量咖啡，但是持续的时间比较长，就会导致骨量减少、骨质稀疏、骨质疏松的发生。同时咖啡会导致睡眠减少，也会影响到钙吸收，从而导致骨质疏松的发生。